Nystagmus: oorzaken, symptomen, behandeling

Nystagmus is een ziekte die bestaat uit ongecontroleerde bewegingen van de oogbollen, die plaatsvinden in verschillende richtingen en met verschillende frequentie, in het horizontale of ellipsvormige vlak. Nystagmus kan aangeboren zijn of onder invloed van verschillende factoren worden verworven. Ga na wat de oorzaken en symptomen zijn van nystagmus en hoe het wordt behandeld.

Inhoudsopgave

1. Verworven en aangeboren nystagmus
2. Nystagmus: behandeling

Nystagmus als een ziekte treedt op wanneer bepaalde karakteristieke kenmerken ervan verschijnen. Allereerst wordt rekening gehouden met de vorm - of het nu een schuine, roterende, horizontale of verticale nystagmus is.

De snelheid en richting zijn ook belangrijk. Het meest kenmerkende is slinger nystagmus, wanneer de ogen ritmisch tegelijkertijd naar beide kanten beginnen te zwaaien. Springende nystagmus is alleen iets minder kenmerkend. Het treedt op wanneer de oogbeweging in de ene richting veel sneller is dan in de tegenovergestelde richting.

Om praktische redenen is nystagmus elke trillende beweging van de oogbollen in het juiste vlak. En het is om deze redenen dat de volgende indeling van de kenmerken van deze ziekte is aangenomen:

• figuur - horizontaal, verticaal, roterend, schuin
• richting - gemarkeerd volgens de snel bewegende fase
• snelheid - langzaam, gemiddeld, snel
• intensiteit - bepaald op een schaal met drie niveaus
• type - ritmisch of swingend

Daarnaast zijn er:

• centrale nystagmus
• perifere nystagmus
• spontane nystagmus (kan van labyrintische, centrale en fixerende oorsprong zijn)
• Geïnduceerde nystagmus, d.w.z. geïnduceerd - pathologisch of fysiologisch, terwijl nystagmus kan worden veroorzaakt door thermische en kinetische stimuli, evenals door galvanische en optokinetische stimulatie

De trillingen van de oogbollen treden op in nystagmus als gevolg van fysiologische of pathologische stimulatie van de receptorcellen van het labyrint - het vestibulaire orgaan, het maakt deel uit van het binnenoor, bestaande uit de vestibule en halfcirkelvormige kanalen. Receptcellen kunnen worden gestimuleerd door vele oorzaken, zowel uitwendig als inwendig (ziekten van het centrale zenuwstelsel, oogmisvormingen).

Verworven en aangeboren nystagmus

Verworven nystagmus kan optreden bij ziekten van het cerebellum, tijdens het gebruik van bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld barbituraten, in het geval van schade aan het labyrint. Soms komt het voor bij patiënten met verlamming of hypoplasie van de extraoculaire spieren.

Verticale nystagmus naar boven (met de snelle fase naar boven) gaat vaak gepaard met ziekten van de hersenstam, en kan ook optreden bij vergiftiging, bijvoorbeeld na alcoholvergiftiging.

Op zijn beurt kan aangeboren nystagmus een sensorische vorm hebben (oogbewegingen kunnen in beide richtingen even snel bewegen - de zogenaamde slinger nystagmus, of het kan springende nystagmus zijn, geassocieerd met een aanzienlijke verslechtering van het gezichtsvermogen, bijvoorbeeld veroorzaakt door aangeboren cataract of vitiligo.

Er kan ook een motorische vorm van aangeboren nystagmus zijn, in dit geval is het springende nystagmus, die zich meestal bij kinderen ontwikkelt en niet gepaard gaat met visuele stoornissen.

Constante oogbewegingen bij aangeboren nystagmus verergeren de gezichtsscherpte en de mate van scherpte hangt voornamelijk af van de snelheid van nystagmusbewegingen. Veel mensen met deze ziekte vinden een positie voor de positionering van hun ogen waarin de nystagmusbewegingen tot een minimum worden beperkt (nulpositie), wat de gezichtsscherpte aanzienlijk verbetert.

Nystagmus: behandeling

Nystagmus kan worden genezen als het op de juiste manier wordt gediagnosticeerd, wat betekent dat de oorzaak van nystagmus correct is vastgesteld.

Soms is chirurgische behandeling aangewezen, bijvoorbeeld in gevallen waarin er een blokkade is (de zogenaamde stiltezone) die nystagmus veroorzaakt op een specifieke positie van de oogbollen.

Bovendien kunnen geschikte corrigerende en prismatische lenzen effectief blijken te zijn.

De bewegingen (trillingen) van de oogbollen hoeven niet altijd identiek te zijn, ze kunnen veranderen afhankelijk van de richting waarin men kijkt. Soortgelijke oogbewegingen kunnen correct optreden wanneer we bewegende objecten volgen, bijvoorbeeld wanneer we door het raam van een rijdende trein kijken, wordt dit genoemd optokinetische nystagmus.