Kankervormen zijn heel verschillend en er is niet één wondermiddel voor hen, maar de medische vooruitgang is enorm. Kanker kan steeds langer worden geleefd, en steeds vaker is het gewoon een chronische ziekte. Wat zijn moderne kankerbehandelingen?
Hoewel er nog steeds te veel mensen aan kanker overlijden, hebben we steeds meer voorbeelden dat kanker te winnen is. De kanker werd verslagen door Irena Santor, Anna Seniuk, Zofia Kucówna, Agata Buzek, Krystyna Kofta, Robert Gawliński en Jan Kobuszewski. Krzysztof Kolberger, een uitstekende acteur en een buitengewoon persoon, overleefde 20 jaar lang kanker. Zijn arts en vriend, oncoloog Cezary Szczylik, zeiden dat het niet kanker was die hem versloeg. De acteur stierf als gevolg van onverwachte complicaties die iedereen had kunnen overkomen. De problemen die we elke dag tegenkomen, zelfs bij het behandelen van banale ziekten, stellen ons niet altijd in staat objectief te kijken naar de veranderingen en vooruitgang die de afgelopen twintig jaar in de oncologie is geboekt. En er is veel veranderd, hoewel artsen nog steeds drie basismethoden gebruiken om kanker te bestrijden. De oudste methode om neoplastische ziekten te behandelen, is een operatie. De tweede is bestralingstherapie en de derde is farmacotherapie. De eerste twee methoden beperken hun impact tot een specifiek deel van ons lichaam. Geneesmiddelen die in de oncologie worden gebruikt, hebben de kans om elke cel van het lichaam te bereiken. Dit creëert opmerkelijke behandelingsmogelijkheden voor neoplastische ziekten die - zoals het geval is in de hematologie - nooit slechts op één plaats in het lichaam voorkomen. Geneesmiddelen die in de bloedbaan terechtkomen, kunnen alle organen en cellen van het lichaam bereiken. Hierdoor vernietigen ze kankercellen.
Lees ook: Antikankerdieet - gezond eten voorkomt kanker Een dieet dat beschermt tegen darmkanker Kankermarkers (kankerantigenen) - stoffen aanwezig in het bloed van kanker ...
Kanker is niet langer een zin
In de afgelopen 20 jaar hebben we geleerd om sommige soorten kanker effectief te behandelen. Voorbeelden zijn onder meer chronische myeloïde leukemie, gastro-intestinale kanker en uitgezaaide eierstokkanker. Tot voor kort was de diagnose van een van deze kankers een doodvonnis. Momenteel kan een aanzienlijk aantal patiënten gedurende vele jaren worden genezen of behandeld door middel van klassieke of moderne chemotherapie. Tot een tiental jaar geleden kon er weinig worden geboden aan een patiënt met uitzaaiingen. De behandeling was gericht op het verlichten van de symptomen en patiënten stierven binnen enkele maanden. Tegenwoordig zijn er andere mogelijkheden. Een goed voorbeeld hiervan is uitgezaaide nierkanker. Klassieke chemotherapie hielp de patiënten niet. De afgelopen 3 jaar hebben medicijnen voortgebracht die de levensduur met meerdere jaren kunnen verlengen, zelfs bij gevorderde kanker. Een ander voorbeeld is multipel myeloom. Enkele jaren geleden kampte de patiënt met talloze breuken, hij moest vaak een rolstoel gebruiken om het botvernietigingsproces te beperken. Tegenwoordig, al bij de diagnose van de ziekte, kan een behandeling worden toegepast die botafbraak volledig of aanzienlijk vermindert. De volgende fase van de behandeling van myeloom waren beenmergtransplantaties. Maar nu kunnen bij sommige patiënten geneesmiddelen - moderne of lang gebruikte - worden gebruikt in plaats van transplantaties - verder onderzoek onthult hun voorheen onbekende effecten. Zelfs als het niet mogelijk is om het leven van de patiënt aanzienlijk te verlengen, is het mogelijk om de kwaliteit van zijn leven aanzienlijk te beïnvloeden. Artsen weten hoe ze patiënten met prostaat- en borstkanker effectief kunnen behandelen als de therapie in een vroeg stadium wordt gestart. Meer en meer mensen leven meer dan 5 jaar na behandeling voor lymfomen, leukemie, kanker van de schildklier, testikels en huid. Maar de lijst met kankers die de moderne geneeskunde nog steeds overwinnen, is lang. Deze omvatten pancreas-, lever-, maag- en longkanker. Hier is de voortgang van de behandeling bescheidener, wat niet betekent dat deze er niet is.
Kankerbehandeling veroorzaakt niet meer zoveel kwalen
Oncologische behandeling gaat gepaard met veel complicaties. Haaruitval, misselijkheid, braken, huidveranderingen, bloedarmoede - dit zijn er maar een paar. De moderne geneeskunde werkt goed met de meeste van hen. Door chemotherapie toe te dienen, kan braken worden gestopt of aanzienlijk verminderd. De rol van psychotherapie bij oncologische behandeling werd ook gewaardeerd. Niemand is meer verbaasd dat een patiënt die overtuigd is van de behandeling, de ontberingen en effecten ervan begrijpt, minder onaangename symptomen heeft. Naarmate de vooruitgang vordert, komen steeds meer kankermedicijnen in de vorm van tabletten die thuis kunnen worden ingenomen, zonder de noodzaak van frequente ziekenhuisbezoeken en zonder het risico van beschadiging van de aderen door druppels.
Kankerbehandeling: moderne chirurgie
Het lijkt erop dat de kleinste vooruitgang is geboekt in de oncologische chirurgie. Tumoren worden nog steeds verwijderd tijdens de operatie, maar vandaag is het mogelijk om ze uit te snijden zonder uitgebreide operatie. Microchirurgische methoden, laparoscopie, speciale sondes die kunnen worden gebruikt om hersentumoren te opereren en vele andere zijn permanent in de oncologische praktijk terechtgekomen. Het therapeutische effect is hetzelfde als bij een uitgebreide operatie, maar het voordeel voor de patiënt is sneller herstel en minder mentale schade. Een voorbeeld is een borstsparende operatie. Hoewel ze de levensverwachting na een operatie niet beïnvloeden, verbeteren ze het comfort aanzienlijk.
Kankerbehandeling: nauwkeurige bestralingstherapie
Moderne radiotherapie, dankzij de driedimensionale bepaling van de bestralingsplaats, maakt het mogelijk om ziek weefsel te vernietigen, maar gezond weefsel te redden. Tijdens het bestralingsproces ontvangt alleen de tumor een geconcentreerde dosis straling. Dit is belangrijk voor sommige soorten kanker, zoals de prostaat die nabij de darmen groeit. De straling kan ze gemakkelijk beschadigen. Gezien de gevoeligheid van individuele tumoren voor straling, kan de arts de stralingsdosis (in tijd en intensiteit) aanpassen om de tumor geen tijd te geven om terug te groeien. Intraoperatieve radiotherapie (bij patiënten met tumoren in de buikholte, bij sommige kankers van de voortplantingsorganen) wordt ook steeds vaker toegepast. De geconcentreerde stralenbundel vernietigt onzichtbare micrometastasen, waardoor het risico op terugval wordt verkleind.
BelangrijkHoeveel zijn er genezen
Volgens internationale normen wordt een persoon die 5 jaar na de behandeling van kanker overleeft, als genezen beschouwd. Zelfs 20 jaar geleden was het percentage overlevenden van deze periode niet indrukwekkend. Momenteel zijn er 12 miljoen mensen in de VS die kanker hebben verslagen, en in Polen - 600.000. De lange weg van het medicijn Volgens de rapporten van de Amerikaanse Drug and Food Agency (FDA), slechts één op de 5 duizend. van de ontwikkelde antikankerpreparaten wordt voor de verkoop vrijgegeven.
Kankerbehandeling: gerichte chemie
Vanwege de hoge toxiciteit van de behandeling kan klassieke chemotherapie in een strikt gedefinieerde periode worden gebruikt. Als het lichaam meer verliezen dan voordelen oplevert, moet het worden stopgezet. Daarom worden gerichte therapieën, d.w.z. therapieën die kankercellen rechtstreeks raken, als een groot therapeutisch succes beschouwd. Door geschikte medicijnen toe te dienen, kunnen kankercellen op twee manieren worden gedood. De eerste is om de bloedtoevoer naar de tumor af te sluiten. Als hem het voedsel dat hij uit zijn bloed put, wordt onthouden, sterft hij van de honger omdat hij zijn eigen bloedvaten niet kan maken. De tweede methode is om de kankercel rechtstreeks te raken en te voorkomen dat deze zich voortplant. Dit is buitengewoon belangrijk omdat kankercellen op zichzelf onsterfelijk zijn en zich eindeloos kunnen voortplanten. In tegenstelling tot gezonde cellen ondergaan zieke cellen geen apoptose, d.w.z. het proces van zelfvernietiging. De huidige kennis over de ontwikkeling en "gewoonten" van kankercellen stelt medicijnen in staat om deze plaatsen in cellen te bereiken, van waaruit het signaal voor hun constante reproductie stroomt, dat wil zeggen op het moleculaire niveau van de cel. Gerichte therapieën worden steeds vaker gebruikt om long-, colon- en nierkanker te behandelen. Houd er echter rekening mee dat moderne medicijnen samen met andere elementen van antikankertherapie, bijvoorbeeld chirurgie, moeten worden gebruikt. Alleen dan kunnen ze effectief zijn.
Oude kankermedicijnen als nieuw
Multi-medicamenteuze therapieën, ook wel combinatietherapieën genoemd, zijn ook gericht op het verlengen van het leven met kanker. Na jaren van onderzoek is bewezen dat de gelijktijdige toediening van verschillende bekende antikankermedicijnen de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk kan verbeteren. Bovendien heeft onderzoek naar kankerbiologie tot interessante conclusies geleid dat het oude medicijn, bijvoorbeeld het beruchte anti-emetische thalidomide, dat werd ingenomen door zwangere vrouwen, hypoplasie van ledematen veroorzaakte bij de zich ontwikkelende foetus, en wanneer het wordt toegediend aan patiënten met multipel myeloom, het effectief bestrijdt deze kanker van het bloedsysteem. omdat het de vorming van bloedvaten blokkeert.
Kankerbehandeling op maat
Het is ook een van de trends in de moderne oncologie. Het is bewezen dat oncologische behandeling en het risico op uitzaaiingen verschilt tussen mensen met dezelfde soort kanker. De neiging tot uitzaaiingen manifesteert zich niet met de progressie van de ziekte, zoals tot voor kort werd aangenomen, maar is er vanaf het allereerste begin in ingebed. Het wordt bepaald door de activiteit van specifieke genen van kankercellen. Vandaar het idee dat de therapie moet worden aangepast aan de behoeften van de patiënt, want de kanker komt voort uit zijn cellen. Het is ook belangrijk waarom de cellen zich bij een bepaalde persoon abnormaal begonnen te gedragen. Met zeer gevoelige moleculaire testen kun je naar de genen in een kankercel kijken en ze vergelijken met die in een gezonde cel. Er kunnen veranderingen worden gedetecteerd die het risico op snelle metastase benadrukken. Ontdek waarom sommige mensen zieker worden en anderen milder. Borstkanker is een voorbeeld van het voorspellen van de toekomst van de ziekte. Het is aangetoond dat vrouwen met HER2-positieve borstkanker een lagere kans op overleving op lange termijn hadden in vergelijking met vrouwen die dat niet deden. Maar door vrouwen met HER2 trastuzumab te geven, veranderde hun lot. De kansen van beide groepen patiënten zijn gelijk geworden. Controversieel, maar haalbaar is ook profylactische chirurgie, die wordt toegepast bij vrouwen met een bevestigde en gedocumenteerde familiegeschiedenis van genetische aanleg voor kanker.
Probleem100 procent geneest
Een dergelijke prognose wordt bereikt door kanker die wordt gedetecteerd in het pre-invasieve stadium. In Polen komen de meeste patiënten echter pas in de derde en vierde fase van de ziekte bij oncologiecentra terecht, wat de effecten van de behandeling beïnvloedt en de prognose verslechtert. Veel tumoren zijn niet meer te opereren, er verschijnen uitzaaiingen die tot de gevaarlijkste complicaties leiden. Daarom moet je regelmatig preventief onderzoek doen: een tumor één klinisch stadium eerder opsporen levert 25 procent op. meer kansen op een permanente genezing.
De toekomst: kankervaccin
Er wordt intensief gewerkt aan kankervaccins. Het werk gaat in twee richtingen. De eerste is om een vaccin te maken om herhaling van de ziekte te voorkomen, en de tweede - om de ontwikkeling van ziekten door vaccinatie te voorkomen. Momenteel wordt een vaccin gebruikt tegen het humaan papillomavirus, dat baarmoederhalskanker veroorzaakt. Het is moeilijk te voorspellen hoe de toekomst van deze vorm van kankerbestrijding eruit zal zien. Wetenschappers beweren steeds vaker dat het niet mogelijk zal zijn om één vaccin te maken dat het immuunsysteem leert kankercellen te herkennen en te vernietigen. Het lichaam kan ze bestrijden, maar het is nog steeds niet bekend waarom het op een gegeven moment opgeeft en de ziekte kan zich ontwikkelen.
maandelijkse "Zdrowie"
