Geleidend gehoorverlies

Geleidend gehoorverlies treedt plotseling op en is een gevolg van veranderingen in de uitwendige gehoorgang. Plotselinge verslechtering van het gehoor vereist dringend medisch advies, aangezien dit verband kan houden met mechanische schade of een aandoening van de uitwendige gehoorgang.

Inhoudsopgave

Geleidend gehoorverlies - symptomen
Geleidend gehoorverlies - oorzaken
Geleidend gehoorverlies - onderzoek
Geleidend gehoorverlies - behandeling

Geleidend gehoorverlies komt minder vaak voor dan perceptief gehoorverlies. Het is niet gerelateerd aan het voortschrijdende verouderingsproces van het organisme. Het is echter soms het gevolg van verwondingen en ziekten. We hebben het niet alleen over ooraandoeningen, maar ook over systemische ziekten, zoals hart- en vaatziekten of stofwisselingsziekten.

Geleidend gehoorverlies kan ook het gevolg zijn van het blokkeren van de gehoorgang met een vreemd voorwerp, waaronder oorsmeer. Afhankelijk van de oorzaken die geleidend gehoorverlies hebben veroorzaakt, wordt chirurgische of medicamenteuze behandeling aanbevolen. Soms kan een hoortoestel helpen.

Geleidend gehoorverlies - symptomen

Geleidend gehoorverlies manifesteert zich door een aanzienlijke verslechtering van het gehoor, vooral in termen van hoge geluiden, d.w.z. kinder- en vrouwenstemmen, en zingende vogels. Het kan ook op alle signalen van toepassing zijn.

U kunt ook last krijgen van een verstopt oorgevoel wanneer uw gehoor verslechtert. Sommige patiënten ervaren oorcongestie zoals wanneer we opzettelijk onze oren sluiten om onszelf te isoleren van het omgevingsgeluid.

Geleidend gehoorverlies kan een of beide oren aantasten.

Het is niet ongebruikelijk dat conductief gehoorverlies gepaard gaat met pijn. Het treedt op wanneer het gehoorverlies verband houdt met de ooraandoening.

Elke situatie waarin het gehoor plotseling verslechtert, vereist dringend medisch advies. Bezoek een KNO-arts of een audicien. Gehoortesten zijn de basis voor diagnose.

Geleidend gehoorverlies - oorzaken

Er zijn veel redenen voor conductief gehoorverlies, van oorsmeerplug tot kanker. Meestal wordt dit type gehoorverlies echter geassocieerd met obstructie van de gehoorgang, die kan worden veroorzaakt door:

oorsmeer - gevormd als gevolg van te veel oorsmeerproductie door het oor
een vreemd lichaam in het oor dat de gehoorgang kan binnendringen als gevolg van hoofdletsel, ongelukken of onzorgvuldig spelen met kleine voorwerpen die in het oor kunnen blijven steken (dit geldt vooral voor jonge kinderen en mensen die hun oren schoonmaken met wattenstaafjes)
een tumor in de gehoorzenuw of hersenen. Eenzijdige doofheid is kenmerkend voor een dergelijke situatie

Geleidend gehoorverlies ontstaat ook als gevolg van ooraandoeningen, waaronder:

otitis media of, minder vaak, het uitwendige oor. De oorzaak van de obstructie van de gehoorgang is de effusie die de ontsteking vergezelt. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat conductief gehoorverlies niet alleen kan optreden bij exsudatieve ontsteking, maar ook bij acuut of chronisch
otosclerose, d.w.z. disfunctie van de gehoorbeentjes (hamer, aambeeld en stijgbeugel), waardoor ze hard en onelastisch zijn, en hun werk is ondoelmatig

Geleidend gehoorverlies kan ontstaan na oorletsel en kan betrekking hebben op veranderingen in het gebied van het trommelvlies, inclusief de perforatie, die kunnen worden veroorzaakt door hoofdtrauma of langdurige blootstelling aan hard geluid.

Een andere oorzaak van conductief gehoorverlies zijn geneesmiddelen met ototoxische effecten, d.w.z. gehoorschade. Deze groep geneesmiddelen omvat enkele groepen antibiotica (bijv. Aminoglycosiden of macroliden) en sommige niet-steroïde ontstekingsremmers op basis van acetylsalicylzuur, en lisdiuretica zoals furosemide (een populaire organische stof met diuretische eigenschappen).

Geleidend gehoorverlies - onderzoek

Basisgehoortests die worden uitgevoerd wanneer u conductief gehoorverlies vermoedt, zijn onder meer:

otoscopie
tonale audiometrie
verbale audiometrie
tympanometrie

In sommige gevallen worden ook opgewekte auditieve potentialen (ABR, BERA) getest.

Otoscopie wordt vaak een objectieve gehoortest genoemd. Het onderzoek duurt enkele minuten en wordt uitgevoerd met behulp van een otoscoop, d.w.z. een lichtgevend apparaat waarmee u in de gehoorgang kunt kijken en de toestand ervan visueel kunt beoordelen. Op deze manier wordt de conditie van het trommelvlies en de gehoorbeentjesketen beoordeeld, vooral in termen van gaten die erin kunnen voorkomen. Als resultaat van otoscopie is het mogelijk mechanische verwondingen van de gehoorgang, die gehoorverlies kunnen veroorzaken, te bevestigen of uit te sluiten.

Tympanometrie is een test die de doorbuiging van het trommelvlies registreert onder invloed van drukveranderingen in de gehoorgang. De test maakt het mogelijk om de toestand van het trommelvlies, de doorgankelijkheid van de buis van Eustachius en de effectiviteit van de gehoorbeentjesketen te beoordelen. Tympanometrie is uitermate nuttig bij het diagnosticeren van otitis. Soms wordt deze test voorafgegaan door tonale en verbale audiometrie.

Impedantie-audiometrie is een zeer grondige test waarmee u de plaats en oorzaak van gehoorverlies kunt bepalen. Dit onderzoek omvat tympanometrie, meting van de stijgbeugelreflexen en beoordeling van de toestand van de buis van Eustachius. Ze worden uitgevoerd met een tympanometer, waarbij het gehoor wordt gestimuleerd met veranderende druk en met een geluid van variabele frequentie (500, 1000, 2000 en 4000 Hz), dat resonerende trillingen veroorzaakt. Het onderzoek is pijnloos en duurt enkele tientallen minuten. Met het resultaat kunt u de plaats van gehoorschade bepalen.

In sommige gevallen zijn ook gespecialiseerde gehoortesten nodig, d.w.z. het testen van de auditieve potentialen veroorzaakt door ABR en BERA. Dankzij deze tests is het mogelijk om de werking van de gehoorzenuw en de emissie van karakteristieke signalen door de hersenen te beoordelen. De ABR registreert de hersengolven die door de hersenstam worden gegenereerd, terwijl de BERA de potentialen registreert die door de hersenstam worden opgewekt als gevolg van geluidsstimulatie.

De resultaten van alle tests vormen de basis voor het bepalen van de behandeling van conductief gehoorverlies.

Geleidend gehoorverlies - behandeling

Het is de moeite waard om te weten dat conductief gehoorverlies meestal tijdelijk is en verdwijnt na het verhelpen van de oorzaak die het heeft veroorzaakt. Slechts in sommige gevallen blijft het een permanente toestand en zijn permanente gehoorapparaten nodig.

De behandeling van conductief gehoorverlies is afhankelijk van de oorzaken die het hebben veroorzaakt.

Chirurgische ingreep is nodig als er een vreemd lichaam in de gehoorgang zit, als er een mechanisch letsel aan het oor of hoofd is. Een operatie is nodig als de oorzaak van het gehoorverlies kanker is.

Farmacologische behandeling wordt toegepast in het geval van exsudatieve, acute of chronische midden- of uitwendige oorontsteking.

Poliklinische procedures worden uitgevoerd bij mensen van wie de gehoorgang is geblokkeerd door oorsmeer of een klein vreemd voorwerp dat kan worden verwijderd zonder de weefsels te snijden.

Het kiezen van een hoortoestel is ook een methode om conductief gehoorverlies te behandelen, maar hoortoestellen worden meestal aangeboden aan mensen die lijden aan een gemengde vorm van gehoorverlies, namelijk conductief-perceptief gehoorverlies.

Hoortoestellen worden ook aanbevolen voor mensen die permanent gehoorverlies hebben gehad als gevolg van een blessure of ziekte.

Een KNO-arts moet beslissen over de behandeling van conductief gehoorverlies.

Het is belangrijk dat de patiënt ook wordt betrokken bij het herstelproces, die de arts moet informeren over de ingenomen medicijnen, ziekten en gebeurtenissen die tot gehoorschade kunnen leiden.

Door de patiënt verstrekte informatie versnelt vaak de diagnose en selectie van de juiste behandeling. En hoe eerder met de juiste behandeling wordt begonnen, hoe minder verliezen er zullen zijn.

Het uitstellen van de behandeling van otitis media is vooral gevaarlijk, omdat het kan leiden tot blijvende doofheid.