HYPEREMIE (POLYCYTEMIE): OORZAKEN, SYMPTOMEN EN BEHANDELING

Hyperemie (polycytemie): symptomen

De symptomen van hyperemie zijn afhankelijk van de ernst ervan. Als het aantal rode bloedcellen iets boven de normen ligt die zijn vastgesteld voor een gezond persoon, zijn er geen alarmerende symptomen. Wanneer het bloedvolume aanzienlijk toeneemt, lijdt de persoon aan hoofdpijn, duizeligheid, oorsuizen, gezichtsstoornissen, abnormale roodheid van de huid van het gezicht, handen, voeten en oren, en jeuk aan de huid die erger wordt na een warm bad. Andere symptomen van hyperemie kunnen zijn: hoge bloeddruk, veneuze trombose, hartaanval of beroerte.

Echte hyperemie (polycytemie)

Echte hyperemie (polycytemie) is een ziekte waarvan de essentie een ongecontroleerde en progressieve toename is van het aantal rode bloedcellen, maar ook van witte bloedcellen. De oorzaken van polycytemie zijn niet bekend.

Er zijn drie soorten hyperemie (polycytemie): echt, secundair en pseudo-bloed

Bij veel patiënten is het eerste symptoom van polycytemie veneuze of arteriële trombose. Soms manifesteert de ziekte zich in het begin met zichtbare ischemie van de vingers, bloeding uit de neus of uit het maagdarmkanaal.
Echte hyperemie is geen agressieve ziekte, maar het is de moeite waard om te weten dat het zich bij een klein percentage van de patiënten tot leukemie kan ontwikkelen. Complicaties van polycytemie, d.w.z. de gemakkelijke vorming van blokkades en stolsels in aders of slagaders, zijn veel gevaarlijker, waardoor patiënten het risico lopen op beroertes en myocardinfarcten. Om dergelijke ernstige complicaties te voorkomen, wordt bloeddepletie gebruikt bij patiënten - ze worden verondersteld de bloeddichtheid te verminderen door het aantal rode bloedcellen te verminderen.

Bij een gezond persoon is het aantal rode bloedcellen en de hemoglobineconcentratie 4-5 miljoen / μl en 11,5-16,0 g / dl bij vrouwen, en 5-6 miljoen / μl en 12,5-18,0 g / dl bij mannen. Rode bloedcellen worden in het merg geproduceerd door een proces dat erytropoëse wordt genoemd gedurende 7-10 dagen, en de gemiddelde levensduur in perifeer bloed is 100-120 dagen. Na deze tijd worden ze naar de milt getransporteerd en vernietigd. Sommige van de producten van hun transformatie worden hergebruikt en andere worden uit het lichaam verwijderd. Het hormoon dat het beenmerg stimuleert om rode bloedcellen aan te maken, is erytropoëtine. Het wordt als de zogenaamde beschouwd de overlevingsfactor en zijn concentratie in het lichaam blijven constant zolang de zuurstofvoorziening van de weefsels op het juiste niveau is. Erytropoëtinespiegels, zoals rode bloedcelmassa, variëren van persoon tot persoon, maar het wordt niet beïnvloed door leeftijd of geslacht.

Secundaire hyperemie (polycytemie)

Deze vorm van hyperemie ontwikkelt zich om vele redenen, maar meestal bij chronisch zieken. De directe oorzaak is de verhoogde afscheiding van erytropoëtine door het glomerulaire apparaat van de nieren, dat meestal wordt veroorzaakt door chronische ziekten. Het wordt begunstigd door nieraandoeningen (cysten, hydronefrose, vernauwing van de nierslagader, glomerulonefritis), soms een aandoening na niertransplantatie en sommige kankers. De ziekte kan ook verband houden met de implantatie van kunstmatige hartkleppen. Tot de factoren die bijdragen aan secundaire hyperemie zijn koolmonoxidevergiftiging, blootstelling aan hoge bergen, long- en hartaandoeningen (voornamelijk aangeboren zogenaamde cyanotische hartafwijkingen), slaapapneu en langdurig gebruik van anabole steroïden en corticosteroïden. Behandeling van secundaire hyperemie is om de onderliggende ziekte te behandelen. Bijna alle patiënten krijgen bloedplaatjesaggregatieremmers ter bescherming tegen bloedstolsels en embolieën. Het medicijn riep de eerste keuze zijn preparaten die acetylsalicylzuur bevatten. Het onder controle houden van de onderliggende ziekte lost meestal het probleem van een overmatig aantal rode bloedcellen op.

Pseudo-polycytemie

Aanzienlijk vochtverlies is het gevolg van oververhitting, diarree en braken, evenals het nemen van diuretica, wat leidt tot pseudo-hyperemie. Een andere reden kan zijn ernstige obesitas, darmaandoeningen of chronisch alcoholisme. Met andere woorden, pseudoemic acid treedt op als het lichaam een tekort aan water heeft. Bloed is laag in plasma, dus rode bloedcellen "zweven" in een kleine hoeveelheid vloeistof. Dan wordt er ook gezegd over het verdikken van het bloed.