Strottenhoofd: structuur, functies en ziekten van het strottenhoofd

Het strottenhoofd is een van de meest complexe menselijke organen. Tegelijkertijd is het ook een buitengewoon belangrijke structuur - het is dankzij het strottenhoofd dat we kunnen spreken, maar het heeft ook de functie om te beschermen tegen verschillende verontreinigende stoffen om de verdere delen van de luchtwegen te bereiken. Larynxaandoeningen - vanwege het feit dat hun symptomen kunnen lijken op bijvoorbeeld een verkoudheid - worden meestal vrij laat gediagnosticeerd, waardoor het risico bestaat dat ze tot complicaties kunnen leiden. Kijk dus welke aandoeningen zorg moeten wekken, want dit kunnen symptomen zijn van larynxaandoeningen.

Het strottenhoofd, in deze taal in de volksmond de strottenhoofd genoemd, is een orgaan waarvan de functies sterk variëren bij verschillende soorten. Bij vogels is het bijvoorbeeld de taak van het strottenhoofd om de luchtwegen te beschermen tegen het binnendringen van vreemde stoffen.

Bij mensen is de rol van dit orgaan veel belangrijker - het is dankzij het strottenhoofd dat we met elkaar kunnen communiceren via spraak. Deze functie van het strottenhoofd werd al benadrukt door Galenus, die dit orgaan omschreef als "de belangrijkste structuur voor de vorming van de menselijke stem".

Inhoudsopgave

1. Strottenhoofd: ontwikkeling
2. Strottenhoofd: locatie en grootte
3. Strottenhoofd: structuur
• Larynx kraakbeen
• Strottenhoofd: articulaire verbindingen
• Strottenhoofd: ligamenteuze verbindingen
• Laryngeale spieren
• Strottenhoofd: vloerdeling
• Strottenhoofd: vascularisatie en innervatie
4. Strottenhoofd: functies
5. Hoe wordt de stem gevormd in het strottenhoofd?
6. Larynxonderzoek
7. De meest voorkomende ziekten van het strottenhoofd
• Acute laryngitis
• Chronische toestand van laryngitis
• Larynxoedeem
• Laryngeale poliepen
• Vocale knobbeltjes (zingende knobbeltjes)
• Papilloma's van het strottenhoofd
• Laryngeale granulomen
• Leukoplakie
• Larynxkanker
8. Strottenhoofdaandoeningen en ademhalingsproblemen

Strottenhoofd: ontwikkeling

Het menselijke strottenhoofd wordt gevormd uit twee eitjes: de buccale-pharyngeale knop (waaruit de epiglottis ontstaat) en de tracheobronchiale knop (de glottis en subglottis op hun beurt).

De primaire kiem van het strottenhoofd verschijnt rond de 33e dag van het foetale leven. Natuurlijk ondergaat het vele ontwikkelingsprocessen die dit orgaan voorbereiden om zijn functies na zijn geboorte uit te voeren, maar hier moet worden benadrukt dat het strottenhoofd een belangrijke rol speelt in het leven van de foetus.

Welnu, in de baarmoeder van de moeder slikt de baby - die volledig fysiologisch is - wat hoeveelheden vruchtwater in. Om dit goed te laten gebeuren, moet het strottenhoofd echter goed functioneren om overmatige aspiratie van vruchtwater te voorkomen.

Strottenhoofd: locatie en grootte

Het strottenhoofd bevindt zich voor de nek en strekt zich uit tussen de keelholte en de luchtpijp. Bij de geboorte is het op een hoogte van 2-4. van de halswervels, na verloop van tijd verandert de positie echter en uiteindelijk, bij volwassenen, bevindt het strottenhoofd zich op het niveau van 4-7 halswervels (het strottenhoofd is iets hoger bij vrouwen en lager bij mannen).

De structuur van het strottenhoofd lijkt op een piramide met de punt naar beneden. De grootte van dit orgel bij volwassenen is meestal 5 tot 6 cm.

Strottenhoofd: structuur. Larynx kraakbeen

Eén ding over de structuur van het strottenhoofd kan met zekerheid worden gezegd: het is vrij ingewikkeld. Het specifieke skelet van het strottenhoofd is gemaakt van verschillende kraakbeenderen - dit zijn:

• schildkraakbeen (het grootste van het larynxkraakbeen, dat vanaf de voorkant het skelet van dit orgaan vormt; het is gemaakt van twee platen, die in de middellijn de zogenaamde larynx-eminentie vormen - het is verantwoordelijk voor het voorkomen van de adamsappel bij mannen)
• epiglottis-kraakbeen (qua functie waarschijnlijk het belangrijkste van het larynxkraakbeen - het opent en sluit de ingang van dit orgaan)
• cricoid-kraakbeen (het bevindt zich in het onderste deel van het strottenhoofd, waarachter dit orgaan in de luchtpijp passeert)
• tinctuur kraakbeen
• rosacea
• wigvormig kraakbeen

De individuele kraakbeenderen van het strottenhoofd verschillen niet alleen in vorm, maar ook in het weefsel waaruit ze zijn gemaakt. De tinctuur, schijfvormige en ringvormige kraakbeenderen bestaan ​​namelijk uit hyaline kraakbeen, de epiglottis is fibreus kraakbeen en het resterende larynxkraakbeen is samengesteld uit fibro-elastisch kraakbeen.

Strottenhoofd: structuur

Strottenhoofd: articulaire verbindingen

Er zijn twee - en soms drie - gezamenlijke verbindingen in het strottenhoofd. Zij zijn:

• annulo-tinctuur gewricht
• cricothyroid gewricht
• tinctuur-roos ligament (bij sommige mensen is het een verbinding gemaakt van bindweefsel, maar soms is het een articulaire verbinding)

Strottenhoofd: ligamenteuze verbindingen

Tussen de structuren die tot het strottenhoofd zelf behoren, evenals die naast dit orgaan, strekken zich talrijke ligamentverbindingen uit. Onder hen is het vooral vermeldenswaard:

• schildklier-hyoid membraan (dit is de verbinding tussen het schildkraakbeen en het tongbeen boven het strottenhoofd, het wordt extra versterkt door de laterale en mediale schijf hyoid ligamenten)
• hyoid-epiglottic ligament (verbinding tussen het tongbeen en epiglottis)
• linguaal-epiglottisch ligament (het strekt zich uit van de basis van de tong tot de epiglottis)
• cricotracheale ligament (verbinding tussen het laagste van het larynxkraakbeen - de cricoid - en het eerste deel van de luchtpijp)

Het strottenhoofd heeft ligamenteuze verbindingen met aangrenzende structuren, maar ze bestaan ​​nog steeds in het strottenhoofd zelf. De basis in dit geval is het vezelelastische membraan, dat uit twee delen bestaat:

• vierhoekig membraan
• lente kegel

Laryngeale spieren

Veel verschillende spieren zijn verbonden met het strottenhoofd en, net als bij ligamenteuze verbindingen, zijn er spieren die zich uitstrekken tussen het strottenhoofd en andere structuren, en de eigen (interne) spieren van het strottenhoofd.

De spieren van het externe strottenhoofd (waarvan de rol voornamelijk is om de positie van dit orgaan te bepalen) zijn onder meer:

• de onderste faryngeale sfincter
• groep van subglasspieren
• suprahyoid spieren

De interne spieren van het strottenhoofd zijn op hun beurt degenen die de uitvoering van de functies eigen aan deze structuur mogelijk maken. Ze zijn op verschillende manieren verdeeld, maar de belangrijkste indeling lijkt rekening te houden met de manier waarop het strottenhoofd wordt beïnvloed door een van deze spieren, en in dit geval zijn er:

• spieren die de glottis vernauwen: de schildkliertinctuurspier, de tinctuurspier, de laterale annulo-tinctuurspier
• spier die de glottis gap vergroot: posterieure cricolunctuurspier
• spieren die de stemplooien ontspannen: de epiglottis en de epiglottisspier
• spieren die de stemplooien aanspannen: stemspier, cricothyroid-spier

Strottenhoofd: vloerdeling

Het strottenhoofd is over het algemeen verdeeld in drie delen:

• bovenverdieping (vestibule van het strottenhoofd, zich uitstrekt van het eerste deel van het strottenhoofd tot de stemplooien)
• middelste niveau (of glottis, het wordt beperkt door stemplooien)
• onderste verdieping (subglottisch gebied, gelegen onder de stemplooien)

Strottenhoofd: vascularisatie en innervatie

De arteriële vascularisatie van het strottenhoofd komt van de larynxslagaders: de bovenste (dit zijn takken van de externe halsslagader) en de onderste (afkomstig van de subclavia-slagader).

Het veneuze bloed uit het strottenhoofd wordt afgevoerd naar de bovenste schijfader, vanwaar het naar de interne halsader en naar de onderste schijfader gaat en de linker brachiocefale ader binnengaat.

De innervatie van het strottenhoofd is afkomstig van de tiende hersenzenuw - de nervus vagus - die de superieure en retrograde larynxzenuwen afgeeft.

Strottenhoofd: functies

Iedereen kent de basisfunctie van het strottenhoofd - het is dit orgaan dat mensen in staat stelt te spreken. In dit geval wordt het geluid gecreëerd dankzij de bewegingen van de stemplooien in het middelste niveau van dit orgel. Onder invloed van de lucht die door de luchtwegen stroomt, worden deze plooien in trilling gebracht en daardoor kunnen we uiteindelijk onze stem laten horen.

Deelname aan de spraakproductie (want behalve het strottenhoofd zijn ook andere structuren van het lichaam bij dit proces betrokken) is zeker niet de enige functie van het strottenhoofd.

Het strottenhoofd beschermt ook de luchtwegen tegen het binnendringen van vreemde voorwerpen - dit gebeurt onder meer door dankzij het feit dat de hoestreflex wordt opgewekt in het strottenhoofd (hoesten op het einde - hoewel het natuurlijk lastig kan zijn - zou vreemde structuren uit de binnenkant van de luchtwegen verwijderen).

Bovendien is de functie van het strottenhoofd ook om de borstkas te immobiliseren (door de luchtweg te sluiten) wanneer de situatie dit vereist - dit is bijv. bij ontlasting, braken of tijdens de bevalling.

Belangrijk

• Pijn en branderig gevoel in het strottenhoofd, een gevoel alsof u een verstopping in uw keel heeft, kan worden veroorzaakt door gastro-oesofageale reflux. De maaginhoud stroomt terug in de onderste slokdarm en keelholte, waardoor het larynxslijmvlies wordt geïrriteerd en een dergelijk ongemak wordt veroorzaakt. Dan is het de moeite waard om een ​​gastro-enteroloog te bezoeken.
• Heesheid, hoesten, grommen of plotseling stemverlies kunnen het gevolg zijn van ernstige stress, neurologische aandoeningen. Soms is de hulp van een neuroloog of psychiater nodig.
• Verlaging van de stem en heesheid kunnen worden veroorzaakt door hormonale stoornissen, bijv. Hypothyreoïdie, oestrogeentekort bij postmenopauzale vrouwen. U moet een endocrinoloog of gynaecoloog raadplegen.

Lees ook: Stroboscopisch onderzoek van het strottenhoofd Microlaryngoscopie - onderzoek van het strottenhoofd Poliepen in de neus en strottenhoofd - oorzaken, symptomen, behandeling

Hoe wordt de stem gevormd in het strottenhoofd?

De lucht die uit de longen wordt uitgeademd, zet de stemplooien, algemeen bekend als akkoorden, in beweging aan beide zijden van het strottenhoofd. Dit is hoe het geluid wordt gemaakt.

Aan het begin van de uitademing kleven de plooien aan elkaar en sluiten ze de opening van de glottis ertussen. Door de druk van de uitgeademde lucht bewegen ze uit elkaar als strakke elastische banden en keren dan terug naar hun oorspronkelijke positie.

Herhaaldelijk openen en verkorten van de snaren (van enkele tientallen tot honderden keren per seconde) veroorzaakt luchttrillingen en de vorming van geluid. De resulterende larynxtonus is echter zwak en kleurloos.

Alleen bij het passeren van de zogenaamde resonantieholtes (keel, mond en neus), krijgt de juiste kleur en sterkte.

Een heldere, gezonde stem komt naar voren als de stembanden dicht bij elkaar zijn, maar niet strak, en symmetrisch trillen op dezelfde frequentie. Ze moeten worden ondersteund door het juiste werk van de stemspieren, het gehemelte, de lippen en de tong.

Als iets in deze gecompliceerde machine echter ongemakkelijk is, beginnen we te spreken met een "ongelijke" stem.

Larynxonderzoek

Op basis van het interview kan de arts in eerste instantie achterhalen wat de symptomen veroorzaakt. Dus vraagt ​​hij onder meer o hun type en hoe lang ze aanhouden, o de aard en plaats van ons werk, hoe vaak we infecties krijgen, of we goed door onze neus ademen. Hij is ook geïnteresseerd in hoe vaak we alcohol drinken of roken, en welke medicijnen we nemen. Vervolgens onderzoekt hij de keel en oren, controleert de nasale obstructie, beoordeelt het strottenhoofd en het uiterlijk en de mobiliteit van de stemplooien.

Soms is het ook nodig om specialistische onderzoeken uit te voeren, bijvoorbeeld stroboscopisch onderzoek, waarbij een apparaat wordt ingebracht dat de binnenkant van het strottenhoofd verlicht met intermitterend, d.w.z. stroboscopisch licht, in de keel. Hiermee kunt u het gedrag van de stemplooien in slow motion observeren.

Soms wordt een computertomografie (gelaagd beeld van het strottenhoofd) en een histopathologisch onderzoek (microscopische analyse van de verzamelde weefsels) uitgevoerd.

Doe dat niet

• Rook niet en vermijd rokerige kamers. Tabaksrook beschadigt de voering en verhoogt het risico op kanker.
• Maak geen misbruik van alcohol, beperk de consumptie van sterke koffie en thee. Ze irriteren en drogen het slijmvlies.
• Eet of drink niet erg koud en erg warm voedsel. Ze beschadigen het keelslijmvlies.

De meest voorkomende ziekten van het strottenhoofd

Larynxaandoeningen hebben symptomen die meestal vergelijkbaar zijn:

• droge mond
• heesheid
• verander het geluid van de stem

Het eerste teken dat er iets mis is met uw strottenhoofd, is meestal een vervelende droge keel. Dan is er kietelen, slikproblemen en ten slotte pijn en heesheid.

Over het algemeen geven we deze symptomen de schuld van verkoudheid, maar ze kunnen een heel andere achtergrond hebben. Daarom moet u bij storende symptomen een arts raadplegen, zodat hij kan achterhalen wat de oorzaak van de symptomen is.

De behandelingsmethode hangt af van de aard van het probleem. Soms is het bijvoorbeeld voldoende om te stoppen met roken om larynxaandoeningen te laten verdwijnen. Andere keren heeft u mogelijk medicatie, fysiotherapie of een operatie nodig.

• Acute laryngitis

Acute laryngitis wordt meestal veroorzaakt door virussen, minder vaak door bacteriën. Vaak vergezeld van infecties van de bovenste luchtwegen. Ontstekingsveranderingen kunnen zowel de stembanden als andere delen van het strottenhoofd aantasten.

Symptomen: heesheid, gevoel van vreemd lichaam in de keel, verstopte neus, hoesten, verhoogde temperatuur. In het geval van een bacteriële infectie verschijnt etterende afscheiding.

Behandeling: u moet uw stem redden, de lucht bevochtigen, inhalaties nemen en veel drinken. Zuigende en pijnstillende siropen zijn nuttig.Als de bacteriële ontsteking na enkele dagen aanhoudt, wordt een antibioticum gegeven.

• Chronische toestand van laryngitis

De ziekte kan worden veroorzaakt door herhaalde acute laryngitis, overmatig stemmisbruik, bijvoorbeeld door leraren, roken, overmatig alcoholgebruik en het zich in vervuilde of oververhitte lucht bevinden.

Het risico om ziek te worden neemt toe als verschillende factoren elkaar overlappen. Irritatie van het strottenhoofd leidt meestal tot veranderingen in de stembanden - hypertrofisch (verdikking van de snaren) of atrofisch (atrofie van het slijmvlies).

Helaas leidt chronische laryngitis soms tot precancereuze aandoeningen als het onbehandeld blijft.

Symptomen: heesheid, verergering door praten, roken, etc., droge hoest, grommen, krabben of branden. Soms gaat de stem verloren.

Behandeling: u moet de oorzaak van de ziekte wegnemen: stop met roken, spaar uw stem, leer het middenrif te ademen en houd uw neus open (bv.operatie aan een scheef septum).
Verlichting wordt geboden door slijmoplossende siropen en preparaten die de viscositeit van secreties verminderen en larynxdroogheid voorkomen.
Het is ook een goed idee om te gorgelen met mengsels met vitamine A en E of een afkooksel van kamille of salie.
Inhalaties met soda of met toevoeging van etherische oliën (bijv. Eucalyptus of dennen) en calciumjodiumiontoforese geven goede resultaten.
Klimaatbehandeling in de bergen of aan zee is aan te raden.

• Larynxoedeem

Meestal ontwikkelen ze zich op een allergische achtergrond. Ze kunnen ook het gevolg zijn van een blessure of laryngitis.

Symptomen: heesheid of piepende ademhaling of stemonderbreking, toenemende kortademigheid.

Behandeling: de gevaarlijkste zijn allergische zwellingen die plotseling optreden en verstikking kunnen veroorzaken. Daarom, als de reden een allergie is, worden steroïden en antihistaminica intraveneus toegediend.
Zwelling als gevolg van een ontsteking wordt behandeld met ontstekingsremmende medicijnen of antibiotica.
Als de ademhalingsmoeilijkheden ernstig zijn, moet een tracheotomie worden uitgevoerd. Het tracheale kraakbeen wordt ingesneden (onder narcose) en er wordt een buis ingebracht die het mogelijk maakt om te ademen om het strottenhoofd en de keelholte te omzeilen.

• Laryngeale poliepen

Laryngeale poliepen zijn de meest voorkomende goedaardige knobbeltjes van het strottenhoofd. Ze kunnen op een of beide stemplooien voorkomen. Ze zijn meestal het resultaat van overmatige vocale inspanning en roken.

Symptomen: stemstoornissen, variërend van heesheid tot volledige stilte. Als een grote poliep of zogenaamd gestalkt (op een been) opgesloten in de glottis, kan dit plotselinge kortademigheid veroorzaken.

Behandeling: wanneer de laesies de ademhaling niet belemmeren, worden in de regel stembesparing, inademing en iontoforese aanbevolen. Grote en gesteelde poliepen worden verwijderd met een laryngoscoop. Als er niet voor stemhygiëne wordt gezorgd, kunnen ze weer verschijnen.

• Vocale knobbeltjes (zingende knobbeltjes)

Vocale knobbeltjes (zingende knobbeltjes) zijn kleine gezwellen die zich vormen op beide stemplooien. Ze worden gevormd als gevolg van chronische ontstekingen, meestal als gevolg van overbelasting van de stemplooien - bij zangers, leraren en sprekers.

Symptomen: heesheid, beklemd gevoel in de keel.

Behandeling: spreken moet worden beperkt. Revalidatie met oefeningen in stememissie is ook nodig.
Het is noodzakelijk om de kunst van middenrif-ribbenademhaling onder de knie te krijgen, wat het beheer van uitgeademde lucht mogelijk maakt zonder de stembanden te belasten.
Bovendien moeten alle factoren die het strottenhoofd kunnen irriteren, worden geëlimineerd.
Calcium-jodium-iontoforese levert goede resultaten op.
Indien onbehandeld, kunnen "zachte" knobbeltjes fibrotisch worden en zich ontwikkelen tot "harde" knobbeltjes. Ze worden verwijderd met een laryngoscoop.

• Papilloma's van het strottenhoofd

Waarschijnlijk veroorzaakt door een virus. Ze verschijnen op de stembanden, maar kunnen zich ook uitstrekken tot aan de luchtpijp.

Symptomen: heesheid, kortademigheid.

Behandeling: de therapie hangt af van de leeftijd van de patiënt en de agressiviteit van de ziekte. Bij kinderen worden meestal autogene vaccins gebruikt die het immuunsysteem versterken, antivirale vaccins en interferon.
Bij volwassenen worden papillomen vaker verwijderd door microchirurgie. Helaas groeien ze graag terug.
Soms worden ze kwaadaardig (de tumor groeit dan snel en is bedekt met wit keratiniserend epitheel), daarom moeten mensen met de ziekte onder voortdurend toezicht staan ​​van een specialist.

• Laryngeale granulomen

Laryngeale granulomen zijn inflammatoire veranderingen, meestal veroorzaakt door gastro-oesofageale reflux, overmatige vocale inspanning en chronische hoest.

• Leukoplakie

Leukoplakie (witte keratose) is een witte of grijswitte vlek op het larynxslijmvlies, voornamelijk op de stemplooien. Deze veranderingen worden vaak eelt (pachydermie), keratose of hyperkeratose genoemd. In de meeste gevallen zijn patiënten met leukoplakie tabaksrokers, vaak ook alcoholmisbruikers. Het is zeer waarschijnlijk dat verschillende typen HPV-virussen en gastro-oesofageale reflux bijdragen aan de pathogenese van leukoplakie. Leukoplakie kan gepaard gaan met andere klinische veranderingen - chronische hypertrofische laryngitis, poliepen, oedeem, papillomen, granulomen.

• Larynxkanker

Larynxkanker treft vooral mannen van 55-65 jaar, voornamelijk rokers (ze zijn 40 keer vaker ziek). Hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe groter de kans op succes van de behandeling.
Als de ziekte in een vroeg ontwikkelingsstadium wordt behandeld, is de therapie voor 98% succesvol. gevallen.

Symptomen: begint met geleidelijk toenemende heesheid. Na verloop van tijd verandert het timbre van de stem, de patiënt heeft een gevoel van obstructie in de keel, schraapt zijn keel, voelt pijn bij het slikken, wat naar het oor kan uitstralen.
In een vergevorderd stadium treden kortademigheid, hoesten, bloedspuwing op en groeien de lymfeklieren in de nek. De symptomen houden aan ondanks ontstekingsremmende behandeling.

Behandeling: het type therapie hangt af van de plaats en het stadium van de ziekte. De arts kan ervoor kiezen om straling of een operatie te gebruiken. Het bestaat uit het verwijderen van de laesie of het volledig verwijderen van het strottenhoofd. Vervolgens wordt permanent een tracheotomiebuis in de luchtpijp geplaatst, waardoor de patiënt zal ademen.

Ook dan is spraakrevalidatie onder begeleiding van een logopedist en fonoloog nodig. Als de patiënt de zogenaamde niet onder de knie heeft vervangende spraak, kan de arts overwegen om een ​​spreekapparaat te gebruiken - de zogenaamde een stemprothese, d.w.z. een elektronisch strottenhoofd.

Doe het noodzakelijkerwijs

• Beperk pittige kruiden en gekruid voedsel. Ze zijn net als alcohol schadelijk.
• Drink 2,5 liter vloeistof per dag. Op deze manier hydrateert u het keelslijmvlies. Als de oorzaak van heesheid verkoudheid is, zult u verlichting vinden door het drinken van mineraalwater, kamille- of lijnzaadinfusie of een gedistilleerde drank.
• Bevochtig de lucht in het appartement en vermijd dat u zich in kamers met airconditioning bevindt.
• Bewaar uw stembanden. Probeer met een normale stem te spreken, schreeuw of fluister niet.
• Adem door je neus. Als het geblokkeerd is, verwijder dan de obstakels (bijv. Werken op een gebogen septum).
• Leer het middenrif te ademen. U zult de stembanden minder belasten.
• Voorkom infecties van de bovenste luchtwegen. Ze geven de voorkeur aan larynxaandoeningen.

Strottenhoofdaandoeningen en ademhalingsproblemen

Door de vernauwing van de glottis heeft de lucht beperkte toegang tot de longen. Bij het inademen horen we een karakteristiek fluitje in het strottenhoofd en naar lucht happen.

De redenen voor het verkleinen of sluiten van het lumen van de glottis kunnen variëren van:

• larynxlaesies (oedeem en gezwellen)
• verschijning van een vreemd lichaam (bijv. vastzittende fruitpitten, verstikking in speeksel of voedsel)
• brandwond
• besnoeiing
• allergie

In het geval van plotselinge kortademigheid is zo snel mogelijk medische hulp vereist. Het beperken van de luchtstroom naar de longen kan zelfs de dood tot gevolg hebben.

Waarschuwing! Een KNO-consult vereist stemproblemen die langer dan drie weken duren.

Laryngitis

Laryngitis

We ontwikkelen onze website door advertenties weer te geven.

Door advertenties te blokkeren, staat u ons niet toe waardevolle inhoud te creëren.

Schakel AdBlock uit en vernieuw de pagina.

Bronnen:

1. Menselijke anathomie. Een leerboek voor studenten en artsen, red. II en aangevuld door W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010
2. Thomas R Gest, Larynx Anatomy, 7 december 2017, Medscape; onlinetoegang: https://emedicine.medscape.com/article/1949369-overview#a1
3. Prakash M., Johnny J.C., wat is er speciaal aan het strottenhoofd van een kind? J Pharm Bioallied Sci. 2015 april; 7 (suppl 1): S55 - S58