In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht dat het risico op hiv-infectie in de eerste plaats een bedreiging vormt voor homoseksuele mannen en mensen die verslaafd zijn aan injecterende drugsverslaving, zijn vrouwen het kwetsbaarst voor infectie. Veel vrouwen raken besmet met hiv via hun eerste en enige seksuele partner, vaak hun echtgenoot.
Het eerste geval van aids bij een vrouw werd gediagnosticeerd kort nadat het bij mannen was vastgesteld, begin jaren tachtig. Al snel bleek dat de veroorzaker van aids zowel bij homoseksuele als heteroseksuele omgang kan worden overgedragen.
HIV wordt gemakkelijker overgedragen van man op vrouw
Er zijn een aantal redenen waarom hiv gemakkelijker van man op vrouw kan worden overgedragen:
- verschillen in de anatomische structuur van de geslachtsorganen. Bij een vrouw zijn zowel het vaginale als het cervicale slijmvlies gevoelig voor HIV-infectie, terwijl deze gevoeligheid bij mannen beperkt is tot een kleine rand van het slijmvlies rond de urethrale opening en de binnenste laag onder de voorhuid;
- de hoeveelheid virus in het sperma is veel groter dan in de afscheiding van de vrouwelijke geslachtsorganen;
- sperma blijft meestal achter in de vrouwelijke genitaliën na de ejaculatie, wat de contacttijd van HIV verlengt met het slijmvliesoppervlak dat vatbaar is voor infectie. Het is riskant om deze tijd te verkorten door het sperma door te spoelen, het kan schade veroorzaken die het binnendringen van het virus vergemakkelijkt. Tegelijkertijd is de man "buiten", hij kan naar de badkamer gaan en zijn geslachtsdelen grondig wassen met water en zeep, waardoor zijn mogelijke contact met het virus wordt beëindigd;
- alle seksuele technieken die schaafwonden, verwondingen of verwondingen aan het vaginale slijmvlies kunnen veroorzaken, verhogen ook het risico. Bedenk echter dat beschadiging van het slijmvlies ook kan optreden bij het inbrengen van bijvoorbeeld een tampon.
Wil je controleren of je hiv-positief bent? Kijk hoe de test eruit ziet
Factoren die het risico op HIV-infectie bij een vrouw verhogen
Bovendien wordt het risico op infectie van een vrouw met het virus verhoogd door de aanwezigheid van inflammatoire laesies van de geslachtsorganen, die soms geen ongemak veroorzaken, zodat ze onopgemerkt blijven. Daarom zijn regelmatige (minimaal één keer per jaar) controles bij een gynaecoloog zo belangrijk.
Het is natuurlijk waar dat vrouwen die vaak van partner wisselen, meer risico lopen om hiv op te lopen. Het is echter niet waar dat je volkomen veilig bent als je maar één "zijwaartse sprong" in je leven maakt. Deze een-voor-een partner kan besmet zijn met hiv, en een onschuldig 'moment van vergeetachtigheid' kan geïnfecteerd raken.
Aan de andere kant zal trouw zijn aan slechts één partner - als het eenzijdig is - niet volledig voorkomen dat je besmet raakt met hiv. Het kan immers voorkomen dat een man zichzelf injecteert met drugs of seksueel contact heeft met andere mensen.
Het is vermeldenswaard dat anale seks het risico op HIV-infectie niet vermindert, omdat het anale slijmvlies net zo vatbaar is voor beschadiging als de vagina, waardoor het virus zich ook gemakkelijk kan verspreiden van partner op vrouw (en vice versa). Orale seks brengt een lager risico met zich mee, maar doet het nog steeds, vooral als er zweren of andere laesies in de mond zijn en het slijmvlies in contact komt met sperma.
Nuttig om te wetenVrouwen in solide relaties kunnen ook met hiv worden besmet
Studies die over de hele wereld zijn uitgevoerd, maar ook op basis van gegevens uit Polen, hebben aangetoond dat sommige vrouwen zijn besmet door hun eerste en enige seksuele partner. Zoals blijkt uit enquêtes bij consultatie- en diagnostische centra in heel Polen, had 4% van de hiv-positieve vrouwen bij wie in 2013 hiv was vastgesteld, slechts één seksuele partner in hun hele leven, terwijl 42% 2 tot 5 partners had. 22% van de geïnfecteerde vrouwen had een stabiele relatie (getrouwd of informeel) 1.
Deze gegevens laten zien dat zelfs het hebben van een of een relatief klein aantal partners niet betekent dat u geen risico loopt om besmet te raken met hiv. Het hiv-virus kan tot 10 jaar asymptomatisch zijn. Een man die een stabiele relatie aangaat, ook getrouwd, weet zelf misschien niet dat hij besmet is en geeft de ziekte onbewust door aan zijn partner.
Het komt vaak voor dat vrouwen tijdens de verplichte hiv-tests tijdens de zwangerschap te weten komen over hun infectie (zo'n test moet worden uitgevoerd tot de 10e week van de zwangerschap en tussen de 33e en 37e week - als de dokter het niet heeft besteld, is het de moeite waard om het zelf te doen, het is vrij). In een dergelijke situatie vereist de diagnose de implementatie van een geschikte antiretrovirale behandeling. Een seropositieve zwangere vrouw onder de hoede van een gynaecoloog en aidsbehandelaar heeft de kans om een volledig gezond kind te baren.
- Hoe verschilt HIV van AIDS
- HIV-antiretrovirale therapie (HAART): medicijneffecten en bijwerkingen
- Kent u de eerste symptomen van hiv en aids? Wat zijn de eerste symptomen van hiv en aids?
Het gebruik van condooms is de beste bescherming tegen hiv
De enige maatregel die u effectief tegen hiv-infectie kan beschermen, is een condoom. Correct gebruik van een condoom geeft u 90-95% bescherming tegen infectie. De voorwaarde voor de effectiviteit van deze methode is om deze correct te gebruiken, dat wil zeggen:
- het condoom moet op de juiste manier worden bewaard (bij voorkeur in de originele verpakking, het mag niet worden blootgesteld aan hoge temperaturen of verpletteren, doorboren);
- gebruik alleen condooms in een nieuwe verpakking en waarvan de houdbaarheidsdatum niet overschreden is;
- We doen een condoom om voor de geslachtsgemeenschap (voordat de penis in de vagina wordt ingebracht) en verwijderen het na het einde van het seksueel contact; zelfs oppervlakkige penetratie, bijvoorbeeld tijdens het voorspel zonder condoom, brengt het risico op infectie met zich mee;
- we gebruiken maar één condoom één keer;
- als een condoom is beschadigd of eraf glijdt tijdens geslachtsgemeenschap, vervang het dan zo snel mogelijk door een nieuw;
- gebruik geen condooms met glijmiddelen op basis van olieachtige substanties die latex vernietigen - alleen glijmiddelen op waterbasis zijn veilig.
Het is de moeite waard eraan toe te voegen dat vrouwencondooms (Femidom) net zo effectief zijn als mannencondooms.
Het risico op HIV-infectie wordt ook verminderd door de absolute wederzijdse trouw van beide partners die besmet waren op het moment dat ze samen het seksuele leven begonnen.
Bronnen:
- Verslag over de analyse van enquêtes die in 2013 bij consultatie- en diagnostische centra zijn voltooid, beschikbaar op internet: http://www.aids.gov.pl/badania_spoleczne/704/
