Wanneer helpt een tandarts diabetes op te sporen?

Diabetes is een interdisciplinaire ziekte, wat betekent dat het moet worden behandeld door artsen van vele specialismen, niet alleen door diabetologen. En zo is het. Zij zorgen onder meer voor de diabetespatiënt. cardiologen, nefrologen, neurologen, orthopedisten. Nu… tandartsen sluiten zich bij hen aan. Wanneer helpt een tandarts diabetes op te sporen? We zijn hierover in gesprek met prof. dr hab. n. med. Leszek Czupryniak, hoofd van de afdeling Inwendige Ziekten en Diabetologie van de Medische Universiteit van Warschau.

Tandartsen kunnen een belangrijke bijdrage leveren aan het opsporen van diabetes. Ziekten van tanden en mond bij mensen met diabetes komen zeer vaak voor. Diabetici hebben beduidend minder tanden dan gezonde mensen. Mensen van 60-70 jaar zouden minstens tien eigen tanden moeten hebben, terwijl zeer weinig diabetici op dit resultaat kunnen "bogen". Bovendien gaan orale laesies bij patiënten met diabetes, zoals tandbederf en gingivitis, sneller vooruit. De genezingsprocessen zijn in dergelijke gevallen ook moeilijker. De neiging tot infecties en schimmelinfecties neemt duidelijk toe. En tenslotte; diabetes heeft een negatieve invloed op de plaatsing van het implantaat, het kan veel ernstige veranderingen in het mondslijmvlies veroorzaken.

Een paar jaar geleden hebben we een onderzoek uitgevoerd naar de toestand van het gebit van meer dan 2,5 duizend. mensen met diabetes. Ze bleken significant minder tanden te hebben dan een goed geselecteerde controlegroep zonder deze ziekte. En zo kwamen we op het idee van samenwerking tussen tandartsen en diabetologen. De huidige coalitie is daarmee een voortzetting van het vorige project.

De coalitie is al operationeel. Haar partners zijn de Polish Diabetes Society, de Polish Dental Society en het TEVA-bedrijf. Er doen al meer dan 500 tandartsen mee. Elk van hen krijgt 20 verwijzingen om de bloedsuikerspiegel van hun patiënten te testen. Er zullen verwijzingen worden gemaakt naar die patiënten met een reëel risico op diabetes. We hebben een specifiek protocol opgesteld voor de tandartsen die aan het project deelnemen, waardoor de patiënt gekwalificeerd kan worden. Het vermoeden van diabetes duidt niet alleen op de toestand van de mondholte, maar ook op overgewicht of obesitas, ouder dan 45 jaar en diabetes in de naaste familie. En als de patiënt ten minste één van deze factoren heeft, wordt hij doorverwezen voor een bloedsuikertest. We hebben 50 duizend voorbereid dergelijke verwijzingen.

Het is bijvoorbeeld een schimmelinfectie in de mondhoeken, bleke, minder gevasculariseerde tong, droge mond, snel voortschrijdende holtes, blootliggende halzen, vergevorderde cariës.

Diabetes geeft namelijk lange tijd geen klachten. Een late diagnose van diabetes is een veelvoorkomend probleem. Zelfs in de landen die de beste resultaten kunnen bogen, rond de 25 procent. gevallen van diabetes blijven lange tijd onherkenbaar. En dit ondanks goede, zelfs zeer goede basisgezondheidszorg en een passend onderzoekssysteem. Ongeveer 3 miljoen mensen in Polen lijden aan diabetes, maar meer dan een half miljoen zijn niet op de hoogte van de ziekte. Het is de moeite waard eraan toe te voegen dat meer dan twee keer zoveel pre-diabetisch is, maar dat men er zich nog niet van bewust is.

Dat is het. En zeker eens per jaar zou bloedsuikertesten moeten betekenen: mensen met overgewicht, d.w.z. met BMI gelijk aan en hoger dan 25 kg / m2, met familiegeschiedenis van diabetes, lage fysieke activiteit, hypertensie, hyperlipidemie, polycysteus ovariumsyndroom, hart- en vaatziekten - vaatziekte, diabetes tijdens de zwangerschap, de geboorte van een kind dat meer dan 4 kg weegt.

Betere detectie van diabetes. En nogmaals, ik doe een beroep op tandartsen om zich niet alleen te concentreren op de activiteiten die tot hun specialiteit behoren, maar om de symptomen bij hun patiënten die op een andere ziekte kunnen duiden niet te negeren. In dit geval - diabetes. En ik benadruk: het gaat er niet om huisartsen te vervangen, maar om hen te helpen de juiste diagnose te stellen.

Aanbevolen artikel: