.jpg)
Alfa-adrenerge receptorremmers (alfablokkers) worden gebruikt bij de behandeling van hoge bloeddruk. Ze ontspannen de gladde spieren van de bloedvaten, wat leidt tot een daling van de systolische en diastolische druk. Welke andere voordelen hebben alfablokkers? Kijk of er contra-indicaties zijn voor het gebruik van alfablokkers en welke bijwerkingen er kunnen zijn.
Inhoudsopgave:
- Alfa-blokkers - applicatie
- Alfablokkers - werkingsmechanisme
- Alfablokkers - divisie
- Alfablokkers - voordelen
- Alfablokkers en goedaardige prostaathyperplasie
- Alfablokkers - bijwerkingen
- Alfablokkers - contra-indicaties om te gebruiken
Alfa-adrenerge receptorremmers (alfablokkers) worden vooral aanbevolen voor hypertensieve patiënten met prostaathyperplasie. Dit komt omdat deze medicijnen ook alfa-receptoren in de mond van de blaas blokkeren. Hierdoor ontspannen de spieren zich, waardoor het gemakkelijker wordt om te plassen.
Alfa-adrenoreceptorremmers worden doorgaans goed verdragen door het lichaam van de patiënt. Ze kunnen een overmatige bloeddrukdaling veroorzaken, wat kenmerkend is voor de meeste antihypertensiva. Het effect van hun werking hangt af van de individuele aanleg van de patiënt.
Soms is een voorgeschreven medicijn mogelijk niet effectief. Daarom is het raadzaam om regelmatig de bloeddruk te meten tijdens het gebruik van alfablokkers. Als de resultaten te laag of te hoog zijn, moet u dringend uw arts raadplegen. U mag nooit zelf medicijnen tegen hypertensie stoppen, tegen het advies van een specialist in.
Alfa-blokkers - applicatie
Alfablokkers worden gebruikt om:
- hypertensie
- goedaardige vergroting van de prostaatklier
- De ziekte van Raynaud
- congestief hartfalen (CHF)
- feochromocytoom
- erectiestoornissen
Alfablokkers - werkingsmechanisme
Het sympathische zenuwstelsel speelt een belangrijke rol bij het reguleren van de bloeddruk. Deze controle wordt gemedieerd door adrenaline en noradrenaline stimulerende adrenerge receptoren op de membranen van cellen die verschillende organen bouwen. Hun activering leidt tot het triggeren van de reacties van het lichaam die verband houden met de staat van vechten of vluchten. Een van de gevolgen van het stimuleren van adrenerge receptoren is een verhoging van de bloeddruk.
Er zijn verschillende soorten adrenerge receptoren die in specifieke weefsels worden aangetroffen. Er zijn alfa-1-adrenerge receptoren in de gladde spieren van bloedvaten. Ze worden ook aangetroffen in de lever en de lagere urinewegen. Het gebruik van geneesmiddelen die alfa1-adrenerge receptoren blokkeren, leidt tot ontspanning van slagaders en aders.
De invloed van alfablokkers op het vetmetabolisme is ook therapeutisch gunstig. Het mechanisme van deze medicamenteuze werking is niet volledig opgehelderd. Het is aangetoond dat geneesmiddelen uit deze groep de synthese van cholesterol en zijn esters in hepatocyten remmen. Bovendien verbetert het de opname van cholesterol uit het bloed door middel van feedback.
Alfablokkers - divisie
Alfa-adrenoreceptorremmers worden in twee typen ingedeeld:
Selectieve α1-blokkers - deze medicijnen blokkeren selectief adrenerge receptoren die in de spieren van de bloedvaten worden aangetroffen. Als gevolg hiervan remmen ze hun contractie, terwijl ze een beperkte impact hebben op andere delen van het lichaam. Dergelijke stoffen zijn onder meer: prazosine, chinazolinederivaten, doxazosine, terazosine, indoramine, urapidil.
Niet-selectieve α1- en α2-blokkers - deze geneesmiddelen hebben een wisselwerking met zowel alfa 1-adrenerge receptoren, die worden aangetroffen in de spieren van bloedvaten, als alfa 2. Deze stoffen werden ooit gebruikt bij de behandeling van hypertensie, maar het gebruik ervan ging gepaard met een toename van de afgifte van norepinefrine en adrenaline in het lichaam, wat resulteerde in tachycardie, natrium- en waterretentie en verhoogde cardiale output.
Uiteindelijk resulteerde dit in een vermindering van de antihypertensieve werkzaamheid bij langdurige therapie. Momenteel worden niet-selectieve a-blokkers alleen gebruikt bij de behandeling van feochromocytoom. Deze medicijnen zijn onder meer fentolamine en fenoxybenzamine.
Alfablokkers kunnen ook worden ingedeeld op basis van de tijd dat ze in het lichaam werken na inname van een dosis. Valt op:
- kortwerkende alfablokkers, bijv. prazosine
- langwerkende alfablokkers, bijv. doxazosine en terazosine.
Alfablokkers - voordelen
- bekend werkingsmechanisme
- snelle effectiviteit
- mogelijkheid van langdurige therapie
- gunstig effect op het lipidenmetabolisme - geïndiceerd bij patiënten met atherosclerose
- gunstig bij patiënten met goedaardige prostaathyperplasie
Alfablokkers en goedaardige prostaathyperplasie
Alfa-adrenoreceptorremmers zijn een van de geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van goedaardige prostaathyperplasie. Stoffen die tot deze groep behoren, blokkeren alfa-receptoren die zich in de blaasbodem, het prostaatparenchym en in de prostaatbuis bevinden.
Als gevolg hiervan verbeteren alfablokkers de buisvormige doorstroming en minimaliseren ze urineretentie in de blaas. Hierdoor verzachten ze de aandoeningen die gepaard gaan met prostaathyperplasie.
Alfablokkers - bijwerkingen
Bijwerkingen die kunnen optreden na inname van alfablokkers:
- orthostatische hypotensie
- vermoeidheid
- slaperigheid
- hoofdpijn
- zwelling van het neusslijmvlies
- flauwvallen
- zwakheid
- zwelling
- Hartritmestoornissen
Bij de eerste dosis van het medicijn kan een sterke bloeddrukdaling optreden. Het gevolg van deze aandoening kan flauwvallen en zwakte zijn. Daarom wordt aanbevolen om het geneesmiddel de eerste keer dat u 's avonds naar bed gaat, in te nemen. De therapie wordt gestart met een lage dosis van een stof die de arts in de loop van de tijd verhoogt.
Alfablokkers - contra-indicaties om te gebruiken
- overgevoeligheid voor het medicijn
- arteriële hypotensie
- orthostatische hypotensie
- de periode van borstvoeding
- zwangerschap
Lees ook: Bètablokkers: indicaties, typen en bijwerkingen
Literatuur:
- Krystyna Widecka, A-blokkers en centraal werkende medicijnen, "Hypertensie" 2007
_1.jpg)
Lees meer artikelen van deze auteur
