Cochleaire implantaten: implantatiechirurgie. Hoe werkt een cochleair implantaat?

Een cochleair implantaat is de enige veelgebruikte elektronische prothese voor de menselijke zintuigen, en implantatie is een veilige methode om het gehoor te herstellen. Hierdoor kunnen dove en dove mensen weer horen. Wie komt in aanmerking voor een cochleair implantaat? Hoe verloopt de operatie? Wat is bilaterale implantatie?

Een cochleair implantaat is een geavanceerd elektronisch apparaat dat bestaat uit een buitenste deel (een geluidsprocessor die hoorbare omgevingsgeluiden verwerkt) en een binnenste deel, d.w.z. elektroden die in het slakkenhuis worden ingebracht. Een cochleair implantaat maakt de revalidatie mogelijk van een persoon met ernstig perceptief gehoorverlies. De patiënt krijgt geen fysiologisch gehoor, maar hoort in kwaliteit vergelijkbaar met hem.

Wie kan een cochleair implantaat helpen? Indicaties voor implantatie

Implantatie helpt veel patiënten. De eerste groep omvat zuigelingen en jonge kinderen bij wie de gehoorbeschadiging werd vastgesteld dankzij screeningtests die in de eerste dagen van hun leven werden uitgevoerd. De tweede groep bestaat uit patiënten die hun gehoor verloren hebben als gevolg van een blessure of postcomorbiditeit. Aan de andere kant zijn de derde ouderen, meestal tussen de 60 en 70 jaar (in dit geval wordt implantatie gebruikt wanneer het hoortoestel zijn functie niet vervult).

Cochleair implantaat en gehoorapparaat

Het cochleaire implantaatsysteem is geen competitie voor een hoortoestel, maar de enige mogelijkheid voor mensen die niet geholpen worden door het hoortoestel. Het gaat over een situatie waarin ernstige gehoorstoornissen in het binnenoor ervoor zorgen dat het geluid niet goed wordt verwerkt tot elektrische impulsen die naar de hersenen worden gestuurd (zelfs als het geluid wordt versterkt door het hoortoestel). In dergelijke situaties is de enige kans om het slakkenhuis rechtstreeks met het implantaat te stimuleren.

Hoe verandert een cochleair implantaat het leven van patiënten?

De voordelen van het gebruik van implantaten bij patiënten met doofheid of gedeeltelijk gehoorverlies kunnen niet worden overschat. Kleine patiënten leren, spelen en ontwikkelen zich samen met hun leeftijdsgenoten. Mensen die dankzij implantatie hun gehoor hebben teruggekregen, gaan weer naar buiten, genieten van het leven in de samenleving en normaal werk.

Wat is het belang van een snelle implantaatplaatsing bij zeer jonge kinderen?

Wetenschappers geven aan dat vroege implantatie de hersenen sneller stimuleert en het gehoorsysteem vormt. Hierdoor is het mogelijk om volledig te rehabiliteren en het communicatieniveau van kinderen met een gezond gehoor te bereiken.

Wat is bilaterale implantatie? De voordelen van binauraal horen

Aan het begin van de implantatie werd een eenzijdig implantaat gebruikt, waardoor de patiënt akoestische informatie van buitenaf kon horen. Na verloop van tijd kwamen wetenschappers echter, ook gebruikmakend van de ervaring van mensen die implantaten gebruiken, tot de conclusie dat het feit van bilateraal horen erg belangrijk is, wat aanleiding gaf tot het initiatief om implantaten in beide oren te implanteren.

Het belangrijkste voordeel van deze behandelmethode is de mogelijkheid om het te horen object te lokaliseren. De patiënt heeft geen moeite meer om het gesprek in lawaai te volgen. Het is ook belangrijk om de veiligheid te garanderen (een persoon met twee implantaten heeft een betere oriëntatie in de ruimte en weet wat er om hem heen gebeurt). Het gebruik van binaurale implantaten helpt ook bij het leren spreken en lezen.

Wanneer moet een kind een tweede implantaat krijgen?

Een kind dat gekwalificeerd is voor bilaterale implantaatchirurgie wordt in twee fasen geopereerd. Hoe korter het interval tussen bewerkingen, hoe beter de resultaten. Tijd werkt hier in ons nadeel, omdat het centrale gehoorsysteem training in de eerste levensjaren vereist voor een effectieve ontwikkeling. Wanneer niet genoeg prikkels één oor bereiken, verliest dat oor zijn vermogen om geluiden te analyseren. Studies tonen aan dat de beste tijd tussen operaties 1 tot 3,5 jaar is. Uitstekende resultaten en vooruitgang in de ontwikkeling van het kind worden dan waargenomen.

Bilaterale implantaten in de wereld en in Polen

Momenteel is de implantatie van binaurale implantaten een wereldwijde standaard, die door de staat wordt vergoed.

In Polen wordt in sommige gevallen bilaterale implantatie gebruikt - zoals duidelijk aangegeven door de behandelende arts. Volgens artsen en wetenschappers die zich met dit onderwerp bezighouden, zou het aannemen (naar het voorbeeld van andere landen) de standaard van gemeenschappelijke bilaterale implantaten de optimale oplossing zijn vanuit het oogpunt van de patiënt.

Plaatsing van een cochleair implantaat in Kajetany

Fragment uit de serie "Operatiekamer", waarin prof. Henryk Skarżyński van het World Hearing Center in Kajetany voert een uiterst moeilijke operatie uit: het implanteren van een cochleair implantaat bij een kind met gedeeltelijke doofheid.