Type G immunoglobuline (IgG)

G-type immunoglobulinen (IgG), of G-type antilichamen, zijn bijzonder belangrijk omdat ze de meest talrijke en hardnekkige antilichamen in ons lichaam zijn. IgG-antistoffen beschermen het lichaam tegen infecties, en fouten in hun synthese leiden soms tot de vorming van antistoffen tegen de eigen weefsels van het lichaam. Wat is de type G-immunoglobulinetest? Wat betekenen IgG onder normaal en verhoogde immunoglobulinen?

Inhoudsopgave

Type G immunoglobuline (IgG) - rol in het lichaam
Type G immunoglobuline (IgG) - typen
Type G immunoglobuline (IgG) - indicaties voor de test
Immunoglobuline type G (IgG) - wat is de test?
Type G immunoglobulinen (IgG) - de norm
Type G immunoglobuline (IgG) - resultaten. Wat betekent een verhoogd niveau?
Type G immunoglobuline (IgG) - resultaten. Wat betekent het verlaagde niveau?
Type G immunoglobuline (IgG) - diagnostische tests die IgG-antilichamen gebruiken
Type G immunoglobuline (IgG) - het gebruik van IgG-antilichamen bij de behandeling

Immunoglobuline G (IgG), ook bekend als G-antilichamen, is een immuuneiwit dat wordt geproduceerd door cellen van het immuunsysteem - plasmacellen, die een soort B-lymfocyten zijn. IgG-antilichamen worden gemaakt door contact met verschillende chemische moleculen (antigenen) die het immuunsysteem beschouwt als buitenlands.

Antigenen kunnen fragmenten zijn van bacteriën, virussen, schimmels, voedsel, pollen en in sommige situaties lichaamseigen weefsels (zogenaamde auto-antigenen). IgG-antilichamen zijn zeer specifiek omdat ze altijd gericht zijn tegen een specifiek antigeen en voornamelijk worden geproduceerd in de latere stadia van de immuunrespons, ter vervanging van de minder specifieke IgM-antilichamen.

Type G immunoglobuline (IgG) - rol in het lichaam

IgG-antistoffen zijn een van de laatste die in het lichaam worden aangemaakt en kunnen, dankzij de zogenaamde Het immuungeheugen van plasmacellen blijft tot enkele tientallen jaren in het bloed. Hierdoor worden ze beschouwd als de meest hardnekkige antilichamen.

IgG-antilichamen zijn het meest voorkomende type antilichamen in het lichaam, goed voor ongeveer 80 procent van het totaal. alle soorten antilichamen.

IgG-antilichamen hebben het vermogen om immuuncomplexen te vormen met antigeenmoleculen en het complementsysteem te activeren, een cluster van eiwitten dat ontstekingen initieert. Dit proces is bedoeld om het antigeen te neutraliseren en veilig uit het lichaam te verwijderen.

De cellen van het immuunsysteem, incl. macrofagen en neutrofielen hebben receptoren op hun oppervlak die binden aan IgG-antilichaamfragmenten in immuuncomplexen. Hierdoor kunnen ze immuuncomplexen absorberen en afbreken tijdens het proces van fagocytose (het bestaat uit het vangen en absorberen van microscopisch kleine vaste stoffen door de cel).

IgG-antilichamen zijn de enige antilichamen die de placenta passeren. Tijdens de zwangerschap geeft de vrouw haar IgG-antilichamen door aan de foetus, die ongeveer een jaar na de geboorte in de baby blijven. Tegelijkertijd begint de baby net na de bevalling zijn eigen IgG-antilichamen te produceren onder invloed van omgevingsantigenen.

Type G immunoglobuline (IgG) - typen

Vanwege de verschillen in de moleculaire structuur zijn IgG-antilichamen onderverdeeld in vier subtypen:

IgG1 - de meest talrijke IgG die 67 procent uitmaakt. alle subtypen; IgG1-deficiëntie gaat meestal gepaard met een algemeen tekort aan antilichamen
IgG2 - is goed voor 22 procent. IgG en heeft de laagste specificiteit; het symptoom van IgG2-deficiëntie zijn terugkerende bacteriële en virale infecties
IgG3 - goed voor 8 procent. IgG en activeer het complementsysteem het meest; virale infecties kunnen een symptoom zijn van IgG3-deficiëntie
IgG4 - het kleinste subtype van IgG (3%), dat het lichaam beschermt tegen allergische reacties en het enige is dat het complementsysteem niet activeert; een verhoging van IgG4 wordt waargenomen tijdens allergeenimmunotherapie (desensibilisatie)

IgG-antilichamen kunnen ook worden onderverdeeld in totaal en specifiek. Na contact met verschillende antigenen worden gedurende het hele leven specifieke IgG-antilichamen geproduceerd. De studie van specifieke IgG-antilichamen is van bijzonder belang bij de diagnose van infectie- en auto-immuunziekten. Alle specifieke IgG-antilichamen in het lichaam vormen de pool van totale IgG-antilichamen.

Type G immunoglobuline (IgG) - indicaties voor de test

Indicaties voor het testen van het niveau van immunoglobuline G (IgG) worden vermoed:

Aangeboren immunodeficiënties van genetische oorsprong, bijv. Ernstige gecombineerde immunodeficiëntie (SCID)
secundaire immunodeficiënties, bijv. AIDS
levercirrose
een auto-immuunziekte, bijvoorbeeld reumatoïde artritis, de ziekte van Hashimoto
hematologische kankers, bijv. multipel myeloom, lymfomen
infectieziekten, bijv. de ziekte van Lyme, herpes
parasitaire parasitaire aandoeningen, bijv. giardiasis, stinkende gouwe

Een andere indicatie is de diagnose van serologisch conflict. Bij serologische conflicten worden antilichamen tegen de rode bloedcellen van de baby geproduceerd en vernietigd omdat IgG-antilichamen de placenta passeren.

Het testen van specifiek IgG (meestal inclusief IgM) kan belangrijke informatie zijn over bacteriële, virale, schimmelinfecties en parasitaire invasies. Een voorbeeld is de diagnose van de ziekte van Lyme, waarbij de beoordeling van het niveau van IgG- en IgM-antilichamen wordt gebruikt. IgG-antilichamen verschijnen later in de loop van de infectie en verhoogde niveaus van deze antilichamen duiden op chronische infectie.

Het testen van weefselspecifieke IgG-antilichamen is een marker van het lopende auto-immuunproces. Een voorbeeld is de ziekte van Hashimoto, waarbij bij meer dan 90 procent hoge concentraties IgG-antilichamen tegen schildklierperoxidase (anti-TPO) worden aangetroffen. ziek.

Immunoglobuline type G (IgG) - wat is de test?

In laboratoriumtesten kunnen we de concentratie van zowel totale als specifieke IgG-antilichamen bepalen. Beide tests kunnen worden uitgevoerd met veneus bloed en, in bijzondere klinische gevallen, in de cerebrospinale vloeistof of de synoviale vloeistof.

De concentratie van specifieke IgG-antilichamen wordt meestal bepaald met behulp van enzym-immunoassay-methoden (bijv.Elisa-test) of immunofluorescentiemethoden. Immunonefelometrische en immunoturbidimetrische methoden worden routinematig gebruikt om de totale concentratie van IgG-antilichamen te bepalen.

Nuttig om te weten

Type G immunoglobulinen (IgG) - de norm

De laboratoriumnorm voor totaal IgG is leeftijdsafhankelijk en is:

1-7 dagen: 5,83-12,7 g / l
8 dagen - 2 maanden: 3,36-10,5 g / l
3-5 maanden: 1,93-5,32 g / l
6-9 maanden: 1,97-6,71 g / l
10-15 maanden: 2,19-7,56 g / l
16-24 maanden: 3,62-12,2 g / l
2-5 jaar; 4,38-12,3 g / l
5-10 jaar: 8,53-14,4 g / l
10-14 jaar: 7,08-14,4 g / l
14-18 jaar: 7,06-14,4 g / l
ouder dan 18 jaar: 6,62-15,8 g / l

Type G immunoglobuline (IgG) - resultaten. Wat betekent een verhoogd niveau?

Te lage IgG-waarden kunnen worden veroorzaakt door:

uitgebreide brandwonden
gastro-intestinale aandoeningen, bijv. coeliakie
nierziekte, bijv. nefrotisch syndroom
kankers, bijv. leukemieën
geneesmiddelen, bijv. antimalariamiddelen, cytostatica, glucocorticosteroïden
infecties, bijv. hiv, sepsis
ondervoeding
diabetes complicaties

Verhoogde IgG-waarden kunnen ook worden veroorzaakt door

ontsteking
chronische infecties
auto-immuunziekten, bijv. multiple sclerose
hematologische ziekten, bijv. lymfomen, multipel myeloom
leverziekte, bijv. cirrose van de lever

Type G immunoglobuline (IgG) - resultaten. Wat betekent een verlaagd niveau?

Een tekort aan individuele IgG-subtypen kan ook worden vastgesteld. Tekorten van bepaalde IgG-subtypen zijn vaak asymptomatisch of kunnen vatbaar maken voor frequentere bacteriële infecties, waardoor de diagnose moeilijk is. Er wordt geschat dat ongeveer 20 procent. van de bevolking kan een tekort hebben aan één IgG-subtype. IgG2-deficiëntie komt het meest voor bij kinderen en IgG3-deficiëntie bij volwassenen.

Type G immunoglobuline (IgG) - diagnostische tests die IgG-antilichamen gebruiken

IgG-antilichamen worden vaak gebruikt voor laboratoriumonderzoek. Dergelijke antilichamen worden verkregen onder laboratoriumomstandigheden en worden monoklonale antilichamen genoemd. Ze zijn afkomstig van een enkele celkloon en zijn gericht tegen een specifiek antigeen.

De primaire methode om monoklonale antilichamen te produceren, maakt gebruik van laboratoriummuizen en celculturen. Het is een combinatie van twee soorten cellen: kankercellen (myeloom) en B-lymfocyten die specifieke antilichamen produceren.

Vervolgens kunnen de IgG-antilichamen worden gemodificeerd door enzymen, radio-isotopen of fluorescerende kleurstoffen eraan te hechten. De methoden die IgG-antilichamen gebruiken, zijn:

ELISA
RIA
Westernblot
flowcytometrie
immunohistochemie
proteïne microarray

Type G immunoglobuline (IgG) - het gebruik van IgG-antilichamen bij de behandeling

Monoklonale antilichamen kunnen ook worden gebruikt om verschillende ziekten te behandelen door:

het doden van kankercellen bijv.ofatumumab (IgG tegen de CD20-marker)
remming van geselecteerde cellen van het immuunsysteem in transplantologie, bijv.muronomab (IgG tegen de CD3-marker)
remming van immuunreacties bij auto-immuunziekten, bijv. adalimumab (IgG tegen tumornecrosefactor alfa)

Literatuur

Vidarsson G. et al. IgG-subklassen en allotypes: van structuur tot effectorfuncties. Front Immunol. 2014, 5, 520.
Agarwal S. en Cunningham-Rundles C. Beoordeling en klinische interpretatie van verlaagde IgG-waarden. Ann Allergy Asthma Immunol. 2007, 99 (3), 281-283.
Ewa Bernatowska et al. Immunomodulatie in ontwikkelingsleeftijd in de praktijk van een huisarts - feiten en mythen. Kindergeneeskunde na het diploma 2013, 17, 1.
Paul W.E. Fundamentele immunologie, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6e editie.
Laboratoriumdiagnostiek met elementen van klinische biochemie, leerboek voor medische studenten onder redactie van Dembińska-Kieć A. en Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3e editie.
Interne ziekten, uitgegeven door Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010

Over de auteur

Karolina Karabin, MD, PhD, moleculair bioloog, laboratoriumdiagnosticus, Cambridge Diagnostics Polska Opgeleid als bioloog met een specialisatie in microbiologie en laboratoriumdiagnosticus met meer dan 10 jaar ervaring in laboratoriumwerk. Afgestudeerd aan de School of Molecular Medicine en lid van de Polish Society of Human Genetics.Hoofd onderzoekssubsidies bij het Laboratorium voor Moleculaire Diagnostiek van de afdeling Hematologie, Oncologie en Inwendige Ziekten van de Medische Universiteit van Warschau. Ze verdedigde de titel van doctor in de medische wetenschappen op het gebied van medische biologie aan de eerste medische faculteit van de Medische Universiteit van Warschau. Auteur van veel wetenschappelijke en populaire wetenschappelijke werken op het gebied van laboratoriumdiagnostiek, moleculaire biologie en voeding. Als specialist op het gebied van laboratoriumdiagnostiek leidt hij dagelijks de contentafdeling van Cambridge Diagnostics Polska en werkt hij samen met een team diëtisten van de CD Dietary Clinic. Zijn praktijkkennis over diagnostiek en dieettherapie van ziekten deelt hij met specialisten op conferenties, trainingen en in tijdschriften en websites. Ze is vooral geïnteresseerd in de invloed van de moderne levensstijl op moleculaire processen in het lichaam.