ICDefibrillators: telemonitoring is onze gezondheid en veiligheid

Telemonitoring-apparaten voor implanteerbare cardiologieapparaten, zoals pacemakers en cardioverter-defibrillatoren, geven ons rust en een gevoel van veiligheid en stellen ons bovendien in staat om het aantal overgeplande bezoeken aan gespecialiseerde klinieken te beperken. Telemonitorning bespaart patiënten en het staatsbudget - wanneer zullen we het gebruiken, het zal iedereen ten goede komen? - patiënten uit de ICD-groep vragen defibrillatoren.

Patiënten met geïmplanteerde harttoestellen die tot de groep "ICDefibrillatoren" behoren, hebben lang gepleit voor verbeterde toegang tot telemonitoring van hun implanteerbare harttoestellen en wijzen op de voortdurende moeilijkheden bij het kwalificeren van patiënten voor deze vorm van telegeneeskundige zorg.

Aanbevolen artikel:

- Onze vriendin Iwona vroeg haar behandelend arts in Poznań naar telemonitoring - waar ze een cardioverter-defibrillator had laten implanteren - zegt Karolina Piotrowska, voorzitter van de groep van ICDefibrillator-patiënten. - Ze heeft gehoord dat deze vorm van telegeneeskunde in haar geval het meest aangewezen is en als het ziekenhuis maar een gratis apparaat heeft, zal het het zeker krijgen. Het bleek dat er in de praktijk niemand is om de meldingen van de bewakingsapparatuur te controleren. Iwona kwam erachter dat artsen het in de plaatselijke kliniek met veel moeite in hun vrije tijd doen. Hoe kun je je veilig voelen als je met zulke woorden wordt geconfronteerd? Vraagt ​​Karolina Piotrowska.

- Ik zou graag toegang hebben tot telemonitoring, omdat ik vaak verschillende hartritmestoornissen heb en ik niet altijd weet wat ik moet doen - zegt Edyta Dyszewska uit Lublin. - Ik wil artsen niet onnodig lastig vallen - misschien hebben andere patiënten hun aandacht en steun meer nodig dan ik? Dankzij telemonitoring hoef ik niet in de rij te wachten op een afspraak met een cardioloog of HED - om er zeker van te zijn dat er niets ergs aan de hand is. Dankzij telefonisch contact met de controlekliniek zou ik weten wat er op dit moment met mij gebeurt. Zo'n gevoel van veiligheid is van onschatbare waarde - voegt Edyta Dyszewska toe.

Sommigen van ons hebben geluk met telemonitoring, anderen niet. Het hangt allemaal af van geluk, de beschikbaarheid van het apparaat in een bepaald ziekenhuis en goede wil. Dit zou niet het geval moeten zijn, we verdienen allemaal gelijke toegang tot telegeneeskundediensten - meent Marta Kamińska.

Lees ook: Hoe werkt het HART en hoe is het opgebouwd? Hartritmestoornissen: oorzaken en symptomen

- Het aantal patiënten met hartritmestoornissen en geïmplanteerde hartapparaten groeit jaar na jaar, en daarom is de populatie van patiënten die regelmatig moeten worden gecontroleerd. Geschat wordt dat er in Polen maar liefst 300.000 mensen zijn met implanteerbare apparaten, zoals pacemakers, cardioverter-defibrillatoren en systemen voor hersynchronisatietherapie. Telemonitoring van deze systemen speelt een onschatbare rol bij de controle van geïmplanteerde apparaten. Het geeft het medisch personeel real-time informatie over de werking van het apparaat "op afstand", en bij het detecteren van belangrijke gebeurtenissen maakt het voldoende vroegtijdig ingrijpen mogelijk - zegt prof. Przemysław Mitkowski van de 1e afdeling Cardiologie en de afdeling Cardiologie, Medische Universiteit van Karol Marcinkowski in Poznań.

De voordelen van telemonitoring zijn meetbaar: de patiënt voelt zich veilig, blijft telefonisch en / of per e-mail in contact met de meldkamer (hij hoeft geen honderden kilometers af te leggen om er zeker van te zijn dat alles met het toestel in het centrum in orde is), je kunt extra, extra geplande - bezoeken van specialisten. Dit is een echte kostenbesparing.

- De uitgevoerde analyses hebben aangetoond dat apparaten voor telemonitoring van implanteerbare apparaten patiënten klinisch voordeel opleveren, hun leven verlengen en de kwaliteit ervan verbeteren. Belangrijk is dat voor elk van deze patiënten regelmatige controles van het geïmplanteerde apparaat, de juiste programmering van de pacemaker en een behandeling moeten worden aangepast aan verschillende klinische situaties. Telegeneeskundige zorg voor de patiënt na implantatie van het apparaat is uitermate belangrijk om de best mogelijke resultaten van de therapie te verkrijgen en de prognose te verbeteren. Er moet aan worden herinnerd dat de implantatie van het apparaat, in het bijzonder van cardioverter-resynchronisatie-defibrillatoren, slechts het begin is van de moeilijke manier om een ​​chronische ziekte te behandelen. Veel huidige onderzoeken tonen aan dat alleen de constante (en niet incidentele) optimalisatie van de zorg voor een patiënt met een geïmplanteerd apparaat het mogelijk maakt om het volledige potentieel van de therapie die we aan patiënten bieden te benutten - voegt dr.Michał Mazurek van het Laboratorium voor Elektrofysiologie en Hartstimulatie in het Silezisch Centrum voor Hartziekten in Zabrze toe .

- Tegenwoordig worden de kosten van het hele telemonitoringproces gedragen door het ziekenhuis. Momenteel kan geen enkel ziekenhuis in Polen het zich veroorloven telemonitoring te gebruiken, vaak zelfs bij patiënten met het hoogste risico, waaronder kinderen. Artsen en verpleegkundigen werken voor deze patiënten pro bono, naast hun standaardtaken analyseren zij ook telemetrieverslagen. Er is een tekort aan personeel dat telemonitoring kan coördineren en telemetrieverslagen kan analyseren. Om een ​​constante, betrouwbare telegeneeskundezorg te garanderen, zijn uitgebreide systeemoplossingen nodig - voegt prof. Katarzyna Bieganowska, hoofd van het Laboratorium voor Klinische Elektrofysiologie in het Kindergezondheidscentrum in Warschau.

- Studies uitgevoerd in het Silesian Center for Heart Diseases in Zabrze tonen aan dat het gebruik van telemonitoring bij patiënten met geïmplanteerde apparaten hun veiligheid aanzienlijk kan verbeteren, en bij de meest ernstig zieken - hun leven kan verlengen. Binnen drie jaar is zelfs 30% verlaging van de zorgkosten voor deze patiënten vanuit het oogpunt van de betaler mogelijk. U moet echter niet vergeten dat u om te sparen eerst moet investeren, in dit geval: apparatuur, zenders aanschaffen, personeel opleiden. Voordelen, zoals het verminderen van het aantal extra bezoeken aan gespecialiseerde klinieken, zullen vrijwel onmiddellijk optreden. Onze buren in Tsjechië profiteren nu al van de besparingen, waarbij telemonitoring wordt vergoed. Het is de moeite waard om bewezen oplossingen te gebruiken - meent prof. Oskar Kowalski, hoofd van het laboratorium voor elektrofysiologie en hartstimulatie in het Silesian Center for Heart Diseases in Zabrze.

- Er zijn systeemoplossingen nodig die pakketmogelijkheden bieden - een geïmplanteerd apparaat voor een patiënt en een apparaat voor telemonitoring tegelijkertijd. Idealiter zou het mogelijk zijn om een ​​dergelijke mogelijkheid te creëren voor alle patiënten met implanteerbare apparaten, maar er is een groep die ze als prioriteit zou moeten krijgen - vooral kinderen, patiënten met hartfalen, patiënten met complexere implanteerbare apparaten zoals pacemakers, resynchronisatietherapiesystemen of cardioverter- defibrillatoren. We verwachten dat dankzij de samenwerking van experts van de sectie Hartritme van de Poolse Hartvereniging met het Ministerie van Volksgezondheid en het Agentschap voor Beoordeling en Tarifering van Gezondheidstechnologie, patiënten met implanteerbare cardiologische apparaten binnenkort betere toegang zullen krijgen tot telemonitoring - aanvankelijk als onderdeel van een pilootprogramma, dan als onderdeel van een permanente systeemoplossing - zegt prof. Przemysław Mitkowski.

Aanbevolen artikel: