Hypogonadisme, zowel primair als secundair, is een type aandoening waarbij het voortplantingssysteem niet goed functioneert, meer bepaald hypogonadisme. Hypogonadisme heeft, afhankelijk van het geslacht, invloed op de testikels of de eierstokken. Een dergelijke disfunctie wordt niet alleen geassocieerd met een verminderde productie van gameten, maar ook met geslachtshormonen.
Hypogonadisme kan twee vormen aannemen: primair hypogonadisme en secundair hypogonadisme. De primaire vorm houdt verband met directe schade aan de geslachtsklieren, bijvoorbeeld als gevolg van een mechanisch trauma. De secundaire vorm wordt daarentegen geassocieerd met schade ter hoogte van de hypofyse of hypothalamus. De oorzaak kan zijn cysten, chronische ontstekingsprocessen of tumoren.
Het hoofdhormoon dat het werk van de geslachtsklieren controleert, is gonadoliberine. Hierdoor produceert de hypofyse de hormonen FSH en LH. Bij mannen is het hele uitscheidingspad een constant proces en verloopt gelijkmatig, bij vrouwen zijn er abrupte veranderingen in de concentratie van deze stoffen. Het is gerelateerd aan de fase van de menstruatiecyclus. De meest voorkomende vorm van hypogonadisme is de hypogonadotrope vorm, waarbij gonadoliberine, het ouderhormoon, in een verminderde hoeveelheid wordt geproduceerd. De voorkwab van de hypofyse wordt dan niet voldoende gestimuleerd.
Hypogonadisme: symptomen
De kenmerkende symptomen bij mannen zijn:
- gebrek aan seksuele rijping
- gebrek aan typisch oksel- of perineumhaar
- kleine penisgrootte
- vermindering van het libido
- geen stemmutatie, licht gezichtshaar
- lang met karakteristiek lange ledematen, smalle heupen, smalle schouders, vaak met vergrote borstklieren
Symptomen van hypogonadisme bij vrouwen:
- vermindering van het libido
- menstruatiestoornissen zoals karig of amenorroe
- osteoporose
- lekkage van melk uit de tepels
- endometriale atrofie
- verlaagde oestrogeenspiegels
Hypogonadisme: oorzaken
Hormonaal falen kan worden veroorzaakt door verschillende factoren die moeten worden bepaald om een effectieve therapie te starten. Schade aan de geslachtsklieren kan niet alleen optreden tijdens de bovengenoemde mechanische verwondingen, maar ook als gevolg van sommige ziekten, zoals bof, tuberculose. De lijst met veroorzakers omvat neoplasmata, chromosomale aandoeningen. Chemotherapie en radiotherapie zijn ongetwijfeld van groot belang voor de geslachtsklieren.
De diagnose van de ziekte wordt gesteld op basis van de beoordeling van de concentratie van hormonale stoffen. Bovendien worden morfologie en echografisch onderzoek uitgevoerd.
Behandeling van hypogonadisme
Behandeling van hypogonadisme omvat de vervanging van de ontbrekende stoffen, voornamelijk het choriongonadotrofine, dat de geslachtsklieren moet stimuleren. Als alternatief kunnen mannen worden geïnjecteerd met testosteron. In relatief korte tijd wordt een bevredigende verbetering verkregen. Er is niet alleen een toename van het libido, dus een verbetering van de seksuele functie, maar ook een verbetering van het welzijn. Bij vrouwen wordt ook aanbevolen om in eerste instantie choriongonadotrofine toe te dienen, terwijl in een later stadium oestrogeen- en progesteronpreparaten moeten worden aangevuld.
Aanbevolen artikel:
Hormonale stoornissen - symptomen en typen. Behandeling van hormonale stoornissen
