Hemopoiese, d.w.z. het proces van hematopoiese, is het resultaat van extreem gecompliceerde en complexe mechanismen. Ze omvatten onder meer interacties tussen cellen en de omgeving die worden gemedieerd door cytokinen, adhesiemoleculen en transcriptiefactoren. De essentie van hemopoëse is de vorming van volwassen morfotische elementen van bloed uit de stamcel.
Inhoudsopgave:
- Hemopoiesis - differentiatie
- Hemopoiesis - Erytropoëse
- Hemopoiese - granulocytopoiese
- Hemopoiese - trombopoiese
- Hemopoiesis - lymfoïde weefsel
Bij volwassenen vindt hematopoëse, d.w.z. hematopoëse - bloedvorming - bij volwassenen alleen plaats in het rode beenmerg, inclusief de heupbeenderen, wervels, platte botten en ribben. Andere organen, zoals de thymus, lymfeklieren en milt, produceren lymfocyten.
In utero komt hemopoëse voor in de lever en milt. Na de geboorte in deze organen wordt het afgebroken en vindt het plaats in het beenmerg.
In de neonatale en vroege kinderjaren beslaat het rode merg de volledige ruimte van de botholtes. Het is in volume gelijk aan het merg van volwassenen.
Vanaf de leeftijd van 4 jaar neemt in de holtes van lange botten het aantal vetcellen waaruit het gele beenmerg bestaat toe.
Rond de leeftijd van 20 jaar wordt rood beenmerg alleen aangetroffen in de epifysen van lange botten, in de holtes van de botten van de schedel, het borstbeen, de wervellichamen en de ribben. Na de leeftijd van 40 jaar is het echter slechts goed voor de helft van deze inhoud.
Hemopoiesis - differentiatie
Het proces is geleidelijk. In de beginfase worden voorlopercellen van lymfopoëse en myelopoëse gevormd.
Myelopoiese omvat de opkomst van zeven cellijnen:
- erytropoëtische
- megakariopoietic
- neutrofilopoietisch
- macrofagopoietisch
- eosinofilopoietisch
- basofilopoietisch
- mestcel
Lymfopoëse is op zijn beurt een proces dat resulteert in de vorming van T-, B- en NK-lymfocyten.
Hemopoiesis - Erytropoëse
Erytropoëse is het proces waarbij de precursorcel van het erytrocytensysteem wordt getransformeerd, waarbij de erytrocyt de laatste fase is. De verschillende stadia van erytropoëse zijn onder meer:
- proerythroblast
- basofiele erytroblast
- multi-pigment erytroblast (waarin hemoglobine voor het eerst verschijnt)
- eosinofiele erytroblast (dit is een normoblast waarin de hemoglobinesynthese is voltooid)
- reticulocyt - na verwijdering van de zaadbal blijft een reticulum over. De reticulocyt kan de bloedmergbarrière binnendringen, terwijl de intensieve synthese van DNA, RNA en eiwitten kenmerkend is voor proerythroblasten en erytroblasten.
Regulerende factoren spelen een belangrijke rol in het proces van erytropoëse:
- erytropoëtine
- IL-3
en celoppervlakreceptoren die erop reageren.
Hemopoiese - granulocytopoiese
Granulocyten worden geproduceerd in het beenmerg. Ze worden gevormd uit de myeloïde cel van de stengel, gemeenschappelijk voor erytrocyten, trombocyten, monocyten, eosinofielen, basofielen.
Meer diverse vormen ontstaan uit de stamcel van het granulocytische systeem:
- myeloblasten
- myelocyten
- metamyelocyten
De tijd die nodig is om myeloblast te rijpen is ongeveer 7-10 dagen. Alleen volwassen staafvormige en gesegmenteerde granulocyten komen in het perifere bloed terecht.
Hemopoiese - trombopoiese
Trombopoëse is het proces van de vorming van bloedplaatjes. Trombocyten komen rechtstreeks voort uit megakaryocyten, de grootste cellen die in het merg worden aangetroffen.
Megakaryocyten worden geproduceerd door het proces van stamceldifferentiatie door het megakaryoblaststadium. Megakaryocyten zijn meerkernige cellen, ze rijpen 3 dagen.
De resulterende trombocyten worden gekenmerkt door het ontbreken van een celkern. De overlevingstijd van trombocyten in perifeer bloed is 7-10 dagen.
Interleukines zijn essentiële factoren die trombopoëse stimuleren
- IL-3
- IL-6
- IL-9
- IL-11
- GM-CSF
- erytropoëtine en anderen
De remmer is de transformerende groeifactor beta-TGF-β en interferonen.
Hemopoiesis - lymfoïde weefsel
- het centrale lymfoïde weefsel is het beenmerg en de thymus
- perifeer lymfoïde weefsel omvat lymfeklieren, lymfeklieren, milt
Op deze plaatsen vindt lymfopoëse plaats - de rijping en proliferatie van de cellen van het lymfestelsel. De voorlopercellen zijn afgeleid van een gemeenschappelijke stamcel.
De eerste stadia van de rijping van B-cellen vinden plaats in het beenmerg.
Het proces begint met de productie van een pre-pro-B-cel, een progenitor B-cel, een precursor B-cel en een onrijpe B-cel.
Tijdens lymfocytendifferentiatie worden specifieke oppervlakte-antigenen en receptoren tot expressie gebracht, op basis waarvan individuele stadia van lymfopoëse worden bepaald.
De rijping van T-lymfocyten is vergelijkbaar: aanvankelijk verandert de lymfoïde precursorcel in protymocyten die van het beenmerg naar de thymus reizen.
De thymus wordt een belangrijke plaats in de rijping van de volgende stadia van T-cellen.
De volgende stappen in deze lijn omvatten vroege pre-T- en late pre-T-lymfocyten. Dit wordt gevolgd door de vorming van CD4 + helper T-lymfocyten en CD8 + cytotoxische suppressor T-lymfocyten.
Lymfopoëse begint in het merg en eindigt in de perifere lymfopoëtische organen.
- T-lymfocyt → beenmerg → thymus → lymfeklier
- B-lymfocyt → beenmerg → lymfeklier
Wanneer het beenmerg zijn hematopoëtische functie niet kan vervullen, bijvoorbeeld door fibrose, kan het proces van hemopoëse plaatsvinden in de lever en milt.
Meestal is deze productie niet voldoende voor het lichaam.
De milt en lever hebben geen structuur die lijkt op de bloedmergbarrière.
Bibliografie:
- A.Starek - Orgaantoxicologie, PZWL Medical Publishing
- D. Kanikowska, J. Witowski - Pathofysiologie, PZWL Medical Publishing
- W. Z. Traczyk - Menselijke fysiologie, PZWL Medical Publishing
- I. Malinowska-Lipień, Sz. Fornagiel, Hematologische verpleging, PZWL Medical Publishing
Lees meer artikelen van deze auteur
---rozpoznanie-i-leczenie.jpg)
.jpg)
