Mycose is wijdverspreid onder mensen, waaronder actief sporten en diabetes hebben. De ziekte ontwikkelt zich verraderlijk zonder duidelijke symptomen. Het wordt veroorzaakt door schimmels van de dermatofytenfamilie die de huid van de voeten en nagels aantasten. Ringworm houdt van warmte en vochtigheid, dus wees voorzichtig in de sauna of in het openbare zwembad en in de douche.
De ontwikkeling van mycose wordt bevorderd door het dragen van plastic schoenen, waarbij de voeten meestal veel zweten. U kunt ook besmet raken door de dingen van een besmet persoon te gebruiken, bijvoorbeeld van gastenslippers.
Ringworm: wie loopt het risico geïnfecteerd te raken?
Mycose wordt meestal opgemerkt door atleten, diabetici, die lijden aan perifere circulatiestoornissen. Er zijn veel plaatsen waar je met ziekteverwekkende schimmels in aanraking kunt komen. Maar waarom is het voor sommigen voldoende om op blote voeten in een openbare douche te stappen om een ziekte op te lopen, en voor anderen is het niet schadelijk om zelfs maar in pantoffels te lopen die in een tweedehands kledingwinkel zijn gekocht? Er zijn veel redenen en veel groepen mensen die vatbaarder zijn voor mycose dan anderen.
»Het talrijkst zijn professionele atleten. Ze dragen schoenen die na een eerdere training niet altijd goed gedroogd en gelucht zijn. Ook maken mensen vaker dan gemiddeld gebruik van sauna's, zwembaden of algemeen beschikbare douches. Maar daar houdt het niet op. De sportschoen moet goed om de voet passen, daarna worden de tenen geknepen, de voet zweet.
»Mensen met diabetes zijn bijzonder kwetsbaar voor schimmelaanvallen. Als gevolg van diabetes wordt hun huid droog en vatbaar voor micro-verwondingen. Schimmels en bacteriën kunnen de weerlozen gemakkelijk binnendringen, omdat zonder natuurlijke bescherming (lipidenlaag) en de hogere bloedsuikerspiegel dan bij andere buitengewoon gunstige omstandigheden voor hun ontwikkeling ontstaan. Mycose bij diabetici wordt ook bevorderd door obesitas en de daaruit voortvloeiende overbelasting van de voeten, evenals door onnauwkeurige huidverzorging, vaak gerechtvaardigd door een beperkte efficiëntie en een slecht gezichtsvermogen.
»Een andere groep mensen die vatbaar is voor mycose zijn diegenen die lijden aan perifere doorbloedingsstoornissen, dat wil zeggen allemaal klagen over de zogenaamde koude voeten. Ondervoede en hypoxische huid van de voeten raakt gemakkelijk beschadigd, daarnaast is deze minder gevoelig voor pijnprikkels en heeft de patiënt vaak niet het gevoel dat hij over de huid heeft gewreven. Ochtenden genezen slechter dan bij gezonde mensen, dus de schimmels hebben meer tijd om de epidermis te penetreren. Astmapatiënten die steroïden gebruiken, lopen ook risico op mycose. Ze verzwakken de beschermende barrière van het lichaam en bevorderen infecties en de zogenaamde superinfecties met pathogene micro-organismen, waaronder schimmels en gisten.
»Mensen met chronische reumatische aandoeningen lopen ook meer risico op mycose. Het wordt niet alleen veroorzaakt door steroïden, die vaak worden gebruikt bij de behandeling, maar ook door vervorming van de gewrichten van de voeten.
»Hetzelfde geldt voor mensen met voetafwijkingen. Dwars- en longitudinale platvoeten, halluxen, hamertenen - alle defecten die de anatomische vorm van de voet veranderen, vergemakkelijken de ontwikkeling van de ziekte. Dit komt omdat de huid van de voeten soms wordt samengedrukt op plaatsen die er niet aan zijn aangepast, het wordt gemakkelijker geweekt en gewond.
»Mycose is ook een ziekte die gepaard gaat met de meeste aandoeningen van het immuunsysteem, die ons niet effectief beschermen tegen schimmelaanvallen.
Wij zijn zelf ook schuldig. Mycosis is voorstander van wandelen zonder je eigen slippers in het hotel of in het zwembad. Het is vergelijkbaar wanneer we de hele dag volle schoenen dragen en schoenen met een zool die te smal is (over de hele lengte), dus schoenen die niet passen bij de breedte van de voet. In zo'n schoen zit er een grote krapte, de voet zweet meer, waardoor de huid gevoeliger wordt voor het binnendringen van schimmels.
Mycose van de voeten verspreidt zich naar de nagels
Nagelaandoeningen worden veroorzaakt door dermatofyten, die de voeten vaker aantasten dan de handen. De ziekte kan beperkt blijven tot de ene nagel of zich verspreiden naar de andere. Schimmels kunnen op twee manieren de nagelplaat binnendringen. De eerste leidt door de zogenaamde de vrije rand van de nagel, d.w.z. het deel dat we regelmatig knippen. De tweede leidt door de nagelmatrix, dat wil zeggen het deel dat de basis vormt en verbinding maakt met de vinger.
Nagelplaatziekte ontstaat als gevolg van voetschimmel. Het binnendringen van schimmels door de matrix is mogelijk als de schillen te vaak en te veel worden gesneden. Schimmels kunnen ook in de plaat komen als gevolg van een nagelblessure of het dragen van te strakke schoenen (constante druk verzwakt de nagels).
In het begin is het moeilijk te zeggen of er iets mis is met de nagels, omdat het begin van de infectie onzichtbaar is. Na verloop van tijd worden echter witte verticale lijnen zichtbaar vanaf de zijkant van de penetratie van de schimmel. De plaat verandert geleidelijk van uiterlijk - verkleuring verschijnt, eerst witachtig, iets later geel en uiteindelijk bruin. De tegel wordt ongelijk. De nagel brokkelt af, is zichtbaar dikker, begint te delamineren en wordt steeds moeilijker te knippen en te vijlen.
Behandeling van mycose: pulstherapie
Het type en de duur van de therapie worden aangepast aan de ernst van de ziekte. Als de veranderingen op de nagels klein zijn, is het soms voldoende om een medicinale vernis of pleisters met een fungicide aan te brengen. In het geval van uitgebreide laesies worden orale medicatie gebruikt - de medicinale substantie bereikt de binnenkant van de nagel en hoopt zich op aan de basis van de plaat, waardoor de ontwikkeling van schimmels wordt geblokkeerd. Er zijn medicijnen die minimaal 3 maanden en soms een jaar moeten worden ingenomen.
Bij de moderne behandeling van mycose, de zogenaamde pulstherapie. Het bestaat uit het via de mond innemen van een geneesmiddel dat een besmet gebied bereikt (via de bloedbaan). Het medicijn wordt een week ingenomen, daarna wordt een pauze van drie weken genomen en wordt de pil opnieuw een week ingenomen. Deze behandeling duurt 3 maanden, maar het product dat zich ophoopt in de nagelplaten gaat 9 maanden mee. Zieke nagels moeten geleidelijk worden getrimd, net als bij normale verzorging. De hergroei is nu gezond en het medicijn beschermt hen tegen nieuwe schimmelaanvallen.
