Een van de meest voorkomende goedaardige borsttumoren (fibroadenoom) komt voor bij jonge vrouwen tussen 18 en 30 jaar. Het wordt ook fibroadenoom genoemd. De laesies bevinden zich meestal in het bovenste buitenste deel van de borst en worden tijdens zelfonderzoek waargenomen als flexibele, gemakkelijk verplaatsbare knobbeltjes, rond of ovaal, met een diameter van enkele centimeters.
De bultjes kunnen enkele cm in diameter zijn en hun grootte varieert van een erwt tot de grootte van een mandarijn. Bij elke vijfde vrouw verschijnt de laesie als meerdere knobbeltjes. Vezelige adenomen onderscheiden zich duidelijk van de omliggende weefsels, hun kenmerkende kenmerk is ook een rubberachtige en samenhangende consistentie. Over het algemeen zorgen ze er niet voor dat de borsten hun juiste vorm verliezen en veranderen ze niet van grootte tijdens de menstruatiecyclus. Gevallen van een plotselinge toename van fibroadenoom, vergezeld van pijn, zijn zeldzaam en treden op als er een bloederige tumor in de tumor zit. Veranderingen van dit type zijn slechts in geringe mate geassocieerd met het risico op maligniteit. De knobbeltjes kunnen bij 1-2% kwaadaardig worden. gevallen. Complexe fibroadenomen worden in verband gebracht met een licht verhoogd risico op de ontwikkeling van kanker, vooral bij oudere vrouwen uit families met of met een voorgeschiedenis van maligne neoplasmata.
Lees ook: Echografie van de borst - een profylactisch onderzoek om borstkanker op te sporen Mammografie: indicaties en het verloop van het onderzoek
Soorten fibroadenomen
Er zijn verschillende soorten fibroadenomen: eenvoudig (bestaat uit klier-fibreus weefsel), complex (bestaat uit klier-fibreus weefsel en andere proliferatieve veranderingen, d.w.z. veranderingen in de borstproliferatie, zoals adenose, hyperplasie, gigantisch (ze worden groter, groter dan 5 cm) binnen korte tijd en ze kunnen ervoor zorgen dat de borst vervormd raakt).
De oorzaken van de vorming van fibroadenomen
De redenen voor deze wijzigingen zijn niet volledig bekend. Hormonale aandoeningen die optreden in het lichaam van een vrouw in de vruchtbare leeftijd, worden als meest waarschijnlijk gegeven. Fibreuze adenomen worden gevormd door een grote hoeveelheid oestrogenen, als gevolg van de groei van fibreus bindweefsel en, in mindere mate, het epitheel van de borstklier. De kans hierop is het grootst na de menopauze, hoewel ze kunnen voorkomen bij vrouwen die hormoonvervangende therapie ondergaan.
Fibroid-adenomen - symptomen
Meestal worden ze per ongeluk gedetecteerd, vrouwen die zelfonderzoek doen, kunnen ze zelf detecteren. Slechts in sommige gevallen kunnen ze pijn veroorzaken tijdens druk, maar het kan ook een langdurige pijn zijn. Zwangerschap, hormoonvervangende therapie en hormonale anticonceptie bevorderen een snellere tumorgroei.
Bij vrouwen onder de 40 verandert de meerderheid (80%) van de fibroadenomen niet van grootte, ongeveer 15%. het kan afnemen of verdwijnen, en de rest (5-10%) kan toenemen.
Diagnose van fibroadenomen
Bij patiënten jonger dan 25 jaar wordt echografie of biopsie aanbevolen na absolute palpatie, maar dit is wanneer het beeld van fibroadenoom niet typisch lijkt en er risicofactoren zijn voor borstkanker. Bij patiënten ouder dan 25 jaar.Evenzo wordt na palpatie echografie uitgevoerd, maar op deze leeftijd is dit niet voldoende bewijs voor de diagnose van fibroadenoom, zoals de fijne naaldbiopsie, daarom wordt een kernnaaldbiopsie aanbevolen.
Behandeling van fibroadenomen
Therapie hangt, net als diagnostiek, voornamelijk af van de leeftijd van de vrouw. Sommige artsen zijn van mening dat het bij patiënten jonger dan 25 jaar niet nodig is om de laesie te verwijderen, tenzij op verzoek van de patiënt. Observatie wordt echter aanbevolen - palpatie en echografisch onderzoek om de 3-6 maanden. Sommige artsen zijn echter van mening dat, ongeacht de leeftijd van een vrouw, ze moeten worden verwijderd omdat ze kunnen gaan groeien, bijvoorbeeld tijdens zwangerschap of hormonale anticonceptie, maar zelfs het verwijderen van de laesie garandeert niet dat dit goedaardige neoplasma in de toekomst niet zal verschijnen. Voor patiënten ouder dan 25 jaar zijn er vergelijkbare aanbevelingen, hoewel hier meer artsen geneigd zijn om de laesies te verwijderen.
BelangrijkEr zijn echter verschillende situaties waarin fibroadenomen chirurgisch moeten worden verwijderd:
- vergroting van de laesie
- basislijn tumorgrootte groter dan 4 cm
- de tumor veroorzaakt borstasymmetrie
- er is een vermoeden van maligniteit van de laesie
- de vrouw ervaart pijn die verband houdt met de tumor
De procedure voor het verwijderen van de tumor wordt uitgevoerd onder lokale of algehele anesthesie en duurt 45 minuten. tot Kan worden uitgevoerd als onderdeel van een eendaagse operatie.
