.jpg)
De klieren van Meibom, ook bekend als schildklier- of ooglidklieren, zijn grote talgklieren die in de oogleden worden aangetroffen. Deze klieren synthetiseren en scheiden lipiden en eiwitten af die aan de rand van de boven- en onderoogleden van het oog worden afgegeven. Wat zijn de symptomen van een disfunctie van de klier van Meibon?
- Meibon-klier - structuur
- Klier van Meibom - symptomen van disfunctie
- Meibomsklierdisfunctie - de essentie van het probleem
- Meibon-klier - studie
- Meibom's klier - hoe u voor uw ogen moet zorgen
De klieren van Meibom produceren systematisch een kleine hoeveelheid vetafscheiding, die een dunne vetlaag van de traanfilm vormt, waardoor de verdamping van tranen wordt voorkomen, het glijden van de oogleden wordt gewaarborgd en het oppervlak van het oog wordt beschermd tegen irritatie, en het beschermt tegen het vergieten van tranen langs de randen van de oogleden en overmatig tranen van de ogen.
De goede werking van de klieren van Meibom is essentieel voor een goed zicht en de gezondheid van het oogoppervlak.
Helaas werken de schildklieren niet altijd goed. Wanneer dit gebeurt, praten we over disfunctie van de klier van Meibom (afgekort MGD, van de Engelse naam disfunctie van de klier van Meibom).
Meibon-klier - structuur
De klieren van Meibom komen, in tegenstelling tot andere talgklieren, niet in direct contact met de haarzakjes.
Elke klier van Meibom bestaat uit vele secretoire clusters die "meibocyten" bevatten (de cellen die de klieren van Meibom afscheiden), de laterale tubuli, het centrale kanaal en de terminale tubulus die aan de achterkant van de ooglidrand opent.
De klieren van Meibom zijn groter in aantal en volume in het bovenste ooglid, maar de relatieve functionele invloed van de bovenste en onderste ooglidklieren op de traanfilm wordt niet volledig begrepen.
De bron of bronnen van stamcellen voor deze klieren is nog niet vastgesteld.
De klieren van Meibom zijn dicht geïnnerveerd en hun functie wordt gereguleerd door:
- androgenen
- oestrogenen
- progestagenen
- retinezuur
- groeifactoren
- en mogelijk door neurotransmitters
De klieren produceren polaire en niet-polaire lipiden in een complex en niet precies erkend proces. Deze lipiden worden via een holocrien proces in de tubulus uitgescheiden.
De afgifte van talgklieren aan de rand van het ooglid vindt plaats met samentrekking van de spier tijdens de beweging van het ooglid.
Klier van Meibom - symptomen van disfunctie
Normale afscheiding geproduceerd door de klieren van Meibom moet vloeibaar en transparant zijn bij de temperatuur van het ooglid. Wanneer de dichtheid van de secretie en de chemische samenstelling ervan veranderen, veranderen ook de eigenschappen ervan.
Aanvankelijk veroorzaken verstoringen in de afscheiding van de ooglidklieren slecht gevoelde symptomen van ochtendongemak. Symptomen die erop kunnen wijzen dat de schildklier niet goed werkt, zijn onder meer:
- elke knippering voelen
- droog, geïrriteerd of korrelig gevoel onder de oogleden
- verbranding, verstikking en vermoeidheid
- constant ongemak in het oog voelen
- tijdelijk gevoel van vreemd lichaam
- overmatig scheuren
- leesproblemen veroorzaakt door ongemak
- kortstondige vervaging van het beeld dat verdwijnt na een paar keer knipperen
Bovendien kan op de randen van de oogleden en wimpers gedroogde afscheiding verschijnen die lijkt op kleine korstjes, en kunnen de randen van de oogleden rood zijn.
Symptomen van de ziekte kunnen ook zijn: frequente chalazions en abnormale, onregelmatige wimpergroei.
Hieraan toegevoegd zijn een ontsteking van het oogoppervlak en het droge-ogen-syndroom.
In veel gevallen geeft zelfs systematisch gebruik van vochtinbrengende oogdruppels niet de verwachte verlichting en verlicht de symptomen slechts voor een zeer korte tijd.
De waarneming van dergelijke symptomen zou u ertoe moeten aanzetten om een oogarts te bezoeken.
Meibomsklierdisfunctie - de essentie van het probleem
De disfunctie van de klier van Meibom wordt voornamelijk veroorzaakt door obstructie van de terminale tubulus met verdikte, ondoorzichtige talgafscheiding die eelt cellulair materiaal bevat.
De oorzaak van tubulaire sluiting is hyperkeratose van het tubulaire epitheel en verhoogde viscositeit van de klierafscheidingen.
Dit proces wordt beïnvloed door endogene factoren, zoals leeftijd, geslacht, maar ook hormonale stoornissen en exogene factoren, zoals actuele medicatie.
Het sluiten van de tubulus kan leiden tot:
- cystische intra-glandulaire extensies
- verdwijning van meibocyten (talgcellen)
- atrofie van de klieren
- hyposecretie
Dit zijn symptomen die meestal niet worden veroorzaakt door ontstekingscellen.
Het eindresultaat van MGD is een verminderde aanwezigheid van talgafscheiding aan de ooglidrand en in de traanfilm.
Lipidedeficiëntie kan leiden tot:
- verhoogde verdamping en instabiliteit van de traanfilm
- verhoogde bacteriegroei aan de ooglidrand
- droge ogen door overmatige verdamping van de traanfilm
- beschadiging en ontsteking van het oogoppervlak
Meibon-klier - studie
Een test genaamd Meibography wordt gebruikt om de morfologie van de Meibom-klieren te diagnosticeren.
Het bestaat uit het maken van infraroodfoto's van de klieren en het beoordelen van de juistheid van hun uiterlijk.
Meibografie is een pijnloos en niet-invasief onderzoek.
Meibom's klier - hoe u voor uw ogen moet zorgen
Mensen die problemen hebben met de schildklier, moeten goed voor hun ogen zorgen en de hygiënevoorschriften volgen, omdat hierdoor de goede werking van de klieren kan worden gegarandeerd.
Onder een goede werking moet ook worden verstaan hun doorgankelijkheid en regulering van de secretoire functie.
Voor een goede ooglidverzorging is geen specialistische kennis vereist. In plaats daarvan is voorzichtigheid geboden.
Wat moet ik doen?
- We verwarmen het ooglid - met een warm kompres kunt u de temperatuur van het ooglid verhogen en een te dikke afscheiding vloeibaar maken. Om dit te laten gebeuren, wordt gedurende 5-10 minuten een warm kompres op de gesloten oogleden aangebracht. U kunt hiervoor wattenschijfjes, gaas of een kleine handdoek gebruiken. Het kompres moet behoorlijk warm zijn. U kunt in de apotheek gelkompressen kopen, die voor gebruik in heet water moeten worden opgewarmd. U kunt ook een speciale bril gebruiken om de oogleden te verwarmen.
- Masseer de oogleden - met de massage kunt u de vloeibare afscheiding uit de klieren naar hun uitlaten aan de randen van de oogleden verwijderen, wat de juiste werking beïnvloedt. Masseer het bovenste ooglid zachtjes met kleine cirkelvormige bewegingen dichtbij de wimpers. Masseer het onderste ooglid door bewegingen van de binnenkant van het ooglid naar buiten te maken. Druk tijdens de massage zachtjes op het ooglid.
- We maken de oogleden en hun randen zorgvuldig schoon - door de randen van de oogleden te reinigen, kunt u onzuiverheden, gedroogde afscheidingen en eventuele micro-organismen verwijderen die de ontwikkeling van ontstekingen kunnen bevorderen. We reinigen de oogleden en hun randen met hypoallergene preparaten die voor dit doel zijn ontworpen, omdat ze stoffen bevatten die de werking van de schildklier reguleren en geen conserveermiddelen en irriterende stoffen bevatten. Leg het geweekte watje of gaasje over je gesloten oogleden en houd het een tijdje vast om de onzuiverheden te laten oplossen. Masseer nu zachtjes de randen van de oogleden in een cirkelvormige beweging. De volgende stap is om de randen van de oogleden aan de basis van de wimpers schoon te maken. Dit moet gebeuren met een vegende beweging. Uiteraard gebruiken we voor elk oog een nieuw watje.
_1.jpg)
Lees meer artikelen van deze auteur
