Gemaskeerde depressie - hoe herken je het? Symptomen en behandeling van gemaskeerde depressie

Gemaskeerde depressie is een specifiek type depressieve stoornis die niet-specifieke symptomen veroorzaakt die verschillen van de klassieke symptomen van de ziekte. Dit kunnen verschillende soorten pijn, angst, fobieën, compulsies, problemen met de bloedsomloop, eetstoornissen, neiging tot stimulerende middelen zijn. Vanwege niet-specifieke symptomen wordt gemaskeerde depressie vaak verward met somatische aandoeningen en mishandeld.

Gemaskeerde depressie wordt soms "depressie zonder depressie" genoemd - dit komt omdat het symptomen geeft die totaal geen verband houden met het stereotiepe beeld van de ziekte. Hoofdpijn, spierspanning, jeuk aan de huid, drukpieken, anorexia, gewichtsverlies - zowel patiënten als artsen associëren vergelijkbare symptomen met somatische ziekten en proberen ze te bestrijden met pijnstillers, medicijnen of een dieet. Ondertussen kunnen het "maskers" zijn waaronder de echte oorzaak van malaise, dwz depressie, schuilgaat.

Hoor over gemaskeerde depressie. Wat maskeert het en hoe kan de ziekte worden herkend? Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt

Gemaskeerde depressie - symptomen

Depressie wordt gewoonlijk een ziekte van de ziel genoemd en wordt meestal gediagnosticeerd op basis van stoornissen die verband houden met de mentale sfeer, zoals een slecht humeur, gebrek aan motivatie, apathie, een laag zelfbeeld, slapeloosheid. Bij gemaskeerde depressie zijn vergelijkbare symptomen meestal minimaal of afwezig. In plaats daarvan komen lichaamssymptomen, bekend als "maskers", naar voren.

Specialisten onderscheiden 5 soorten maskers:

pijnmaskers - een symptoom van depressie is dan pijn van verschillende oorsprong, meestal hoofdpijn, maar het kan ook de spieren (rug, nek, schouders, armen), geslachtsorganen, specifieke zenuwen (bijv. heupzenuwen) en zelfs het hart aantasten - dan is depressie gemakkelijk te verwarren met een ziekte hartaanval of hartaanval;

vegetatieve en psychosomatische maskers - verwijzen naar verschillende signalen van het lichaam, zoals jeukende huid, rustelozebenensyndroom, spijsverteringsproblemen (misselijkheid, constipatie, koliek), hartkloppingen, drukstoten. Ze kunnen zich ook manifesteren in de vorm van veranderingen in de natuurlijke cycli van het functioneren van het lichaam, bijvoorbeeld stoornissen van de menstruatiecyclus bij vrouwen, stoornissen van de geslachtsdrift. Duizeligheid, geheugenproblemen, concentratie, assimilatie van informatie zijn ook mogelijk;

psychopathologische maskers - dit zijn symptomen die kenmerkend zijn voor psychische aandoeningen, bijv. angststoornissen (chronische angst- of paniekaanvallen), fobieën en dwanghandelingen (vooral agorafobie, anorexia);

gedragsmaskers - ze houden verband met een verandering in gedrag of gewoonten waardoor de patiënt depressieve gemoedstoestanden wil verdrinken. Dit geldt zowel voor verslaving aan alcohol, drugs of drugs, als voor alledaagse rituelen die de ziekte afleiden, zoals te veel eten of shopaholisme;

verstoringen van circadiane ritmes - betreffen problemen met de normale werking van het lichaam gedurende de dag en nacht. Deze symptomen kunnen zijn: moeilijk in slaap vallen, slapeloosheid 's nachts of overmatige slaperigheid overdag.

Naar schatting komt gemaskeerde depressie 3 keer vaker voor bij mensen dan de klassieke vorm van deze ziekte. Desondanks wordt de diagnose zeer zelden gesteld.

Vrouwen tussen de 20 en 30 jaar hebben de meeste kans om dit type depressie te ontwikkelen. Bij ouderen wordt vaker het optreden van de klassieke vorm van depressie afgewisseld met de fasen van gemaskeerde depressie.

Gemaskeerde depressie - diagnose

De diagnose van gemaskeerde depressie is erg moeilijk omdat de symptomen ervan lijken op die van andere veel voorkomende somatische ziekten, en ze zijn niet erg expressief. Hoofdpijn kan gemakkelijk worden opgevat als een teken van terugkerende migraine, spier- of zenuwpijn wordt vaak geassocieerd met discopathie, hartpijn met coronaire hartziekte, spijsverteringsstoornissen met prikkelbare darmsyndroom, enz. Patiënten ondergaan meestal maanden of zelfs jaren behandeling voor de ziekten voordat ze naar een psychiater worden verwezen, die ze eigenlijk niet hebben. Depressie wordt alleen vermoed als de bestelde tests niets laten zien en de voorgeschreven medicijnen u niet beter laten voelen.

Vanwege het complexe klinische beeld van gemaskeerde depressie, moet de diagnose helaas worden voorafgegaan door de nodige tests die een somatische ziekte zullen uitsluiten.

Gemaskeerde depressie - behandeling

Bij de behandeling van gemaskeerde depressie worden dezelfde medicijnen gebruikt als voor de typische vorm van deze ziekte, namelijk antidepressiva. Hun selectie wordt uitgevoerd door een psychiater die bij het voorschrijven van een bepaald medicijn rekening houdt met het type en de ernst van de symptomen bij een bepaalde patiënt en zijn gezondheidstoestand. Farmacologische therapie kan worden aangevuld met individuele of groepspsychotherapie, wat het behandelproces versnelt en het risico op terugval verkleint.

De behandeling met antidepressiva moet zo snel mogelijk worden gestart, vooral bij mensen die in het verleden vatbaar zijn geweest voor depressie of die episodes van deze ziekte hebben gehad. Het niet volgen van therapie kan leiden tot de ontwikkeling van een vergevorderde vorm van depressie met alle typische symptomen.