Leverziekte veroorzaakt verschillende symptomen - incl. huidklachten, maar ook zichtbaar op het gezicht. Het meest voorkomende symptoom van een leveraandoening - ongeacht de oorzaak - is leverpijn, een pijn in de buik rechts, onder de ribben. Wat zijn leveraandoeningen? Welke andere symptomen geven individuele leveraandoeningen? Wat is hun behandeling?
Veel mensen hebben een leveraandoening. We associëren ze voornamelijk met hun meest voorkomende symptoom, namelijk leverpijn. Leverpijn in de buik is vrij kenmerkend - het is een pijn in de buik rechts onder de ribben. Opgemerkt moet worden dat de lever zelf geen pijn veroorzaakt (omdat deze geen sensorische innervatie heeft). Pijn aan de rechterkant onder de ribben kan komen van de uitgerekte en geïrriteerde serosa van de lever, of van de druk van de vergrote lever op de omliggende organen.
Er moet ook aan worden herinnerd dat leverpijn niet het enige symptoom is van een leveraandoening. Vaak, voordat de lever pijn begint te doen, zijn er bijvoorbeeld huidsymptomen - jeuk of gele verkleuring van de huid. Een bekwame arts zal ook de symptomen van een zieke lever op het gezicht van de patiënt opmerken.
Inhoudsopgave
- Leverziekten: soorten
- Leverziekte - cirrose van de lever
- Leverziekte - virale hepatitis
- Leverziekte - Alcoholisch leverletsel
- Leverziekte - door geneesmiddelen veroorzaakte leverschade
- Niet-alcoholische leververvetting (NAFLD)
- Leverziekte - leverkanker
- Leverziekte - auto-immuunhepatitis (ASS)
- Leverziekte - de ziekte van Wilson
- Leverziekte - hemochromatose
- Leverziekte - hepatische veneuze trombose (Budd-Chiari-syndroom)
- Leverziekte - portale veneuze trombose
- Leverziekte - primaire scleroserende cholangitis
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Leverziekten: soorten
| Ziekten van het leverparenchym | Lever vaatziekte | Intrahepatische ziekten
|
|
|
|
Leverziekte - cirrose van de lever
De meest voorkomende chronische leverziekte is cirrose. Het wordt gekenmerkt door weefselgroei op plaatsen van beschadigde parenchymelementen, leidend tot leverfalen. Het ontwikkelt zich over het algemeen langzaam. De ziekte wordt onder meer begunstigd door overmatig alcoholgebruik (ongeveer 50% van de gevallen).
Aanvankelijk symptomen zoals
- verlies van eetlust
- misselijkheid
- gewichtsverlies
- buikpijn
- gynaecomastie
- hypogonadisme
- ascites
- vergroting van de milt
Dan verschijnen symptomen van een gevorderde ziekte, zoals:
- petechiën en bloeden
- geelzucht
- Jeukende huid
- hepatische encefalopathie
Behandeling van cirrose van de lever hangt af van de oorzaak.
Leverziekte - virale hepatitis
Virale hepatitis is een acute infectieziekte die wordt gekenmerkt door primaire schade aan dit orgaan. Ze worden veroorzaakt door hepatitis-virussen, waaronder:
- hepatitis A-virus
- hepatitis B-virus
- hepatitis C-virus
- evenals virussen van de typen D en E
Veel voorkomende symptomen van hepatitis A zijn:
- vermoeidheid
- buikpijn
- misselijkheid
- braken
- spier- en gewrichtspijn
- griepachtige symptomen
Bovendien kan geelzucht of jeuk van de huid (in cholestatische vorm) optreden
Het meest voorkomende symptoom van infectie met het B-virus is geelzucht, wat echter niet bij alle patiënten voorkomt. Velen van hen kunnen griepachtige symptomen of milde voedselvergiftiging ontwikkelen.
Het meest verraderlijke, zoals in de meeste gevallen asymptomatisch, is hepatitis C. Vaak is het enige symptoom een lichte vergroting van de lever.
Leverziekte - Alcoholisch leverletsel
De lever metaboliseert alcohol. Tijdens dit proces worden verbindingen gevormd die giftig zijn voor de lever. De limiet van levertoxiciteit hangt af van veel factoren, zoals medische geschiedenis, geslacht en voedingsstatus. Chronisch overmatig alcoholgebruik is een van de oorzaken van leververvetting. Het komt voor bij de dagelijkse consumptie van alcohol in een hoeveelheid van ongeveer:
- voor mannen - 60 gram ethylalcohol (200 ml wodka, 1 l wijn, 2,5 l bier)
- voor vrouwen - 20 gram ethylalcohol
Hoewel alcoholische leververvetting omkeerbaar kan zijn, is het belangrijk om volledig te stoppen met het drinken van alcohol en om de lever te sparen. Als u dit niet doet, kan dit leiden tot verdere stadia van leverschade, zoals alcoholische hepatitis en cirrose van de lever.
Leverziekte - door geneesmiddelen veroorzaakte leverschade
De lever is verantwoordelijk voor het metabolisme van de meeste medicijnen. Medicijnvergiftiging kan leiden tot acuut leverfalen en tot chronische toxische ontsteking van dit orgaan. Er kunnen toxische effecten optreden na inname van te veel van het geneesmiddel (bijv. Paracetamolvergiftiging), als bijwerking of als allergische reactie (dan kan zelfs een zeer lage dosis ernstige symptomen veroorzaken).
Behandeling van door geneesmiddelen veroorzaakte leverschade begint met onmiddellijke beëindiging van de therapie met geneesmiddelen die verantwoordelijk zijn voor het optreden van symptomen.
Niet-alcoholische leververvetting (NAFLD)
Het voorkomen van NAFLD is grotendeels gerelateerd aan onder meer met:
- zwaarlijvigheid
- hoge bloeddruk
- type 2 diabetes
- metaboolsyndroom
Hyperlipidemie komt ook veel voor bij mensen met NAFLD. De risicofactoren voor NAFLD omvatten ook mannelijk geslacht, ouderdom en snel gewichtsverlies bij zwaarlijvige mensen.
Leverziekte - leverkanker
De verontrustende symptomen van leverkanker treden erg laat op, meestal in het vergevorderde stadium van hepatocellulair carcinoom. Dan voelt de zieke:
- pijn aan de rechterkant onder de ribben
- kan koorts hebben
- gebrek aan eetlust
- verlies gewicht
Meestal neemt ook de omtrek van de buik toe, wat duidt op een zich ontwikkelende ascites. Gezwollen benen, gele huid of gastro-intestinale bloeding kunnen voorkomen.
Leverziekte - auto-immuunhepatitis (ASS)
Auto-immuunhepatitis (AZW) - wordt veroorzaakt door de aanval van de cellen van het immuunsysteem op de levercellen. De symptomen van de ziekte zijn onder meer:
- pijn of zwaar gevoel in het rechter hypochondrium
- winderigheid
- eet stoornissen
- Jeukende huid
In het geval van AZW wordt een immunosuppressieve behandeling gebruikt.
Leverziekte - de ziekte van Wilson
De ziekte van Wilson is een genetisch bepaalde stofwisselingsziekte, waarvan de essentie de afzetting van overtollig koper in organen, voornamelijk in de lever, is. De tekens zijn onder meer:
- vergrote lever
- buikpijn
- gelige verkleuring van de huid
- kneuzingen op de huid
- zwelling van de benen
Het doel van therapie is om overtollig koper uit het lichaam te verwijderen en te voorkomen dat het zich weer ophoopt.
Leverziekte - hemochromatose
Hemochromatose is een stofwisselingsziekte waarvan de essentie de overmatige ophoping van ijzer in het lichaam is, b.v. in de lever. Hemochromatose is een ongeneeslijke ziekte en de therapie is erop gericht de symptomen ervan te verlichten door ijzervoorraden te legen en de concentratie van dit element binnen het normale bereik te houden.
Leverziekte - hepatische veneuze trombose (Budd-Chiari-syndroom)
Hepatische veneuze trombose, of Budd-Chiari-syndroom (BCS), is een ziekte waarvan de essentie de blokkering is van de uitstroom van bloed uit de leveraders naar de kruising van de inferieure vena cava met het rechter atrium.
De eerste symptomen van hepatische veneuze trombose zijn buikpijn en koorts (als zich tegelijkertijd een infectie heeft ontwikkeld).
In het gevorderde stadium van de ziekte treden symptomen op als gevolg van leverfalen en portale hypertensie:
- ascites
- vergrote lever (hepatomegalie)
- vergroting van de milt (splenomegalie genoemd)
- perifeer oedeem
- bloeding in de slokdarm of maag
De therapie begint meestal met de toediening van anticoagulantia. Pas als deze methode niet effectief blijkt te zijn, worden andere methoden gebruikt totdat de patiënt is genezen.
Leverziekte - portale veneuze trombose
Portale veneuze trombose is een ziekte waarbij de poortader wordt vernauwd door een stolsel. Het spectrum van symptomen is zeer divers: van geen symptomen, wanneer veranderingen worden waargenomen in beeldvormende tests die om andere redenen worden uitgevoerd, tot turbulente symptomen zoals:
- ernstige buikpijn met bloederige diarree
- toenemende en refractaire ascites
Leverziekte - primaire scleroserende cholangitis
Primaire scleroserende cholangitis is aanvankelijk asymptomatisch en de diagnose is willekeurig, gebaseerd op laboratoriumtests. Later in de ziekte is er:
- gevoel van progressieve vermoeidheid
- Jeukende huid
- chronische geelzucht
- weinig karakteristieke epigastrische pijn
- gewichtsverlies
Aanbevolen artikel:
Levertesten. Welke tests worden uitgevoerd bij een leveraandoening?Aanbevolen artikel:
Leverdieet - menu en regels. Wat te eten en wat te vermijden? Over de auteur
Lees meer artikelen van deze auteur
Bekijk meer foto's Leverziekte 4 Leverziekte heeft veel symptomen, waaronder: huidklachten, maar ook zichtbaar op het gezicht. Ze verschijnen echter het vaakst
