Ziekten van het hart en de bloedsomloop bij vrouwen

Het hart van een vrouw is anatomisch hetzelfde als dat van een man, maar reageert anders op stress, hart- en vaatziekten of inspanning. Waarom? Er is eigenlijk één reden: hormonen. Ze beïnvloeden de conditie van het hart van een vrouw. Op welke hartaandoeningen lopen vrouwen risico?

Een tiental jaar geleden werden ziekten van het hart en de bloedsomloop bij vrouwen genegeerd - ze werden behandeld als een typisch mannelijk probleem. Deze aanpak suste de waakzaamheid van de dames en de doktoren zelf.Toen de statistieken in 2001 uiteindelijk werden geanalyseerd, bleek dat elke tweede vrouw overlijdt aan coronaire hartziekte, infarct, beroerte (en de daaruit voortvloeiende complicaties). Bij mannen zijn hart- en vaatziekten de oorzaak van 39 procent. sterfgevallen. Vrouwen worden dus vaker ziek, maar 10-15 jaar later, wanneer oestrogenen niet meer werken.

Oestrogenen beschermen tegen hartaandoeningen

Onder hun invloed komt stikstofmonoxide vrij in de bloedvaten en zorgt ervoor dat ze ontspannen, wat de ontwikkeling van atherosclerose en de ongunstige hermodellering van de vaatwanden remt. Stikstofmonoxide voorkomt samen met prostacycline (een hormoon dat door de wanden van bloedvaten wordt aangemaakt) bloedstolsels en verwijdt de bloedvaten, wat op zijn beurt de bloeddruk verlaagt. Het beschermt ook de bloedvaten tegen ontstekingen. Oestrogenen verlagen het glucosegehalte, gaan diabetes tegen, maar verhogen tegelijkertijd het niveau van triglyceriden. Wanneer de oestrogeenspiegel aanzienlijk daalt, kan de gezondheid van het hart en de bloedvaten snel verslechteren. Dit geldt ook voor jonge vrouwen bij wie de eierstokken zijn verwijderd - zij hebben twee keer zo vaak ischemische hartziekte en hypertensie als hun gezonde leeftijdsgenoten.

Lees ook: Hartaanval - symptomen, behandeling, oorzaken Het hart van een vrouw wordt sneller oud Trage hartslag - langer LEVEN

Anticonceptie - wees voorzichtig als er een risico op hartaandoeningen bestaat

Anticonceptie verhoogt de bloedstolling, waardoor het risico op trombo-embolie toeneemt. Veel vrouwen hebben ook een verhoging van de bloeddruk, zowel systolisch als diastolisch, vooral in de eerste zes maanden na inname van de tabletten. Daarom mogen vrouwen, zelfs met lichte hypertensie, ze niet gebruiken. De pillen verstoren ook de vetstofwisseling, waardoor de concentratie van triglyceriden in het bloed toeneemt. Er is echter geen bewijs dat ze het totale cholesterol verhogen. Het is echter zeker dat moderne pillen het risico op een hartaanval niet verhogen, terwijl ze bij rokers en vrouwen met hypertensie het risico op een hemorragische of ischemische beroerte vergroten. Bij jonge vrouwen die sigaretten en alcohol vermijden, komt een dergelijke dreiging niet voor. Na een hartaanval, beroerte of trombose wordt orale anticonceptie niet aanbevolen. Als een vrouw het echter echt wil gebruiken, kiest de arts de nieuwste generatie, dus met een lager oestrogeengehalte.

Belangrijk

Het hart van een vrouw ligt iets hoger en meer transversaal dan dat van mannen, omdat dames een iets hoger middenrif hebben. Hij weegt ongeveer 220 g (mannelijke ongeveer 300 g).

De binnenkant van de harten verschilt ook een beetje. De diameters van de atrioventriculaire openingen bij vrouwen zijn kleiner dan bij mannen, evenals de openingen van de slagaders, maar de mitralisklep is meestal iets dikker. Significante verschillen in structuur zijn duidelijk wanneer het hart atherosclerose aanvalt.

De kransslagaderwand van een vrouw is vleziger, minder broos, en die van een man van dezelfde leeftijd - stijf en ruw.

Deze verschillen hebben geen invloed op een gezond hart. Wanneer een vrouw atherosclerose heeft, zijn haar bloedvaten en slagaders lange tijd niet voelbaar. Als ze te veel worden belast, veroorzaken ze onherstelbare schade, die meestal eindigt in de dood.

HST en hartaandoeningen

Aangezien oestrogenen een vrouw beschermen tegen hartaandoeningen van de puberteit tot de menopauze, leek het erop dat kunstmatige suppletie van oestrogenen tijdens de menopauze, d.w.z. hormoonvervangende therapie (HRT), niet alleen onaangename aandoeningen zou verwijderen die verband houden met de menopauze, maar ook hart- en vaatziekten voorkomen. . Het is echter niet zo eenvoudig. Oestrogenen hebben een gunstig effect op de vetstofwisseling, verlagen het cholesterolgehalte, verbeteren de glucosetolerantie en voorkomen bloedstolsels. Maar ze verlagen uw triglycerideniveaus niet, en ze kunnen het zelfs verhogen. Ze kunnen ook de ontstekingsreactie van de vaatwanden versterken - en dit versnelt de atherosclerotische processen en vergemakkelijkt het loslaten van atherosclerotische plaques, wat het risico op bloedstolsels en beroertes verhoogt. Dus, heeft HRT meer voor- of nadelen? Onderzoek naar de effecten van HRT is nog gaande en veel vragen zijn nog niet volledig beantwoord. Soms is de menopauze zo lastig dat de inname van hormonen het minste kwaad is. Natuurlijk zijn systematische controles en afwijzing van sigaretten noodzakelijk. De therapie mag niet worden gebruikt door vrouwen met bekende risicofactoren voor ischemische hartziekte, trombo-embolie en galblaasaandoeningen. Als de baarmoeder is verwijderd, mogen ze alleen oestrogenen gebruiken en vrouwen die geen operatie hebben ondergaan, moeten oestrogenen en progestagenen gebruiken. Als een vrouw een gezonde lever heeft en geen last heeft van cholecystolithiasis, maakt het niet uit hoe de hormonen worden toegediend, bijvoorbeeld in pleisters of tabletten.

Doe het noodzakelijkerwijs

Vrouw, respecteer uw hart

Niet roken.
Verlaag het cholesterol - ga voor gevogelte, magere melk en kaas.
Eet omega-3 onverzadigde vetzuren uit vis (olieachtig zeewater), olijfolie, groenten, fruit en magnesiumhoudende voedingsmiddelen (volle granen, noten, abrikozen, groene groenten en vis).
Weg met overtollig gewicht. Elk pond dat u verliest, betekent minder werk voor uw hart.
Eet vaker, maar in kleine porties. Onthoud het ontbijt, vergeet koffie.
Leer te rusten. Avonden, weekenden, vakanties zijn voor jou.
Beweeg, maar word niet gek - het hart houdt van regelmatige maar matige inspanning.
Beheers uw stress. Werk betrouwbaar, maar niet boven uw kracht.
Als u een infectie heeft - blijf thuis, niet op het werk, want u riskeert bijvoorbeeld een chronische hartziekte.
Bezoek regelmatig uw tandarts, maar houd uw gebit schoon. Cariës bevordert hart- en vaatziekten.

Wanneer is het risico op hartaandoeningen bij vrouwen verhoogd?

Het hart van een vrouw "krijgt een voorsprong" van de natuur tijdens de reproductieve periode. Later neemt het aantal gevallen onder vrouwen toe en is het beloop van veel ziekten dramatischer.

Ischemische hartziekte, of coronaire hartziekte, veroorzaakt de dood bij elke tweede Poolse vrouw op oudere leeftijd. Maar atherosclerose ontwikkelt zich bij steeds jongere vrouwen. Reden? Overgewicht, sigaretten, alcohol, stressvol werk.
Angina is een gevolg van hartischemie. Pijn treedt 's nachts op, wanneer u rust of onder invloed van emoties. De enige test die extra weeën bij een vrouw kan onthullen, is Holter, een 24-uurs ECG.
Stille hartischemie - ontwikkelt zich zonder pijn en treft mannen en vrouwen in gelijke mate. Bij mannen is het meestal het gevolg van een toename van cholesterol en bij vrouwen een afname van oestrogeen. Het eerste symptoom van de ziekte is meestal een hartaanval, die bij vrouwen ernstiger is.
Hartaanval - bij vrouwen onder de vijftig is het meestal uitgebreider en gevaarlijker dan bij mannen. Het is ook de oorzaak van oestrogenen. Dankzij hen zijn de bloedvaten flexibeler, ondanks de "vervuiling" van de atherosclerotische plaque, maar daarom later dan bij mannen, de zogenaamde collaterale circulatie (extra bloedvaten die bloed vervoeren naar waar het niet wordt geleverd door de slagader die wordt aangevallen door atherosclerose). Het is zorgwekkend dat het aantal hartaanvallen snel toeneemt bij jongere en jongere vrouwen. In de eerste zes maanden na een hartaanval lopen vrouwen meer kans om te overlijden dan mannen die zelfs maar twee hartaanvallen hebben gehad. 45 procent sterft in het eerste jaar. dames, heren 10 procent
Cardiologisch syndroom X - treft vrouwen veel vaker dan mannen. De aandoening wordt vastgesteld tussen de 45 en 50 jaar. Het manifesteert zich met coronaire pijn - ze verschijnen vaak 's nachts, duren ongeveer 30 minuten en zijn moeilijk te verlichten. Hun bestaan wordt niet bevestigd door veranderingen in de kransslagaders. Alleen een inspannings-ECG kan het probleem detecteren.
Hypertensie - gedurende vele jaren veroorzaakt het geen symptomen en doet het geen pijn, hoewel het de bloedsomloop beschadigt, evenals de hersenen en de nieren. Het is vooral gevaarlijk voor vrouwen die in de menopauze zijn gekomen. Onbehandeld verhoogt het het risico op een beroerte vijf keer en met 30 procent. het risico op coronaire hartziekte. Het versnelt ook aanzienlijk atherosclerotische veranderingen. Hypertensie bij jonge vrouwen is een ernstige complicatie van elke tiende zwangerschap en de meest voorkomende doodsoorzaak van moeder en kind.

Probleem

Hartaanval symptomen bij vrouwen

De zogenoemde de triade van symptomen, d.w.z. pijn achter het borstbeen, kortademigheid en pijn en gevoelloosheid in de linkerhand. Symptomen van een vrouwelijke hartaanval zijn meestal: