De ziekte van Scheuermann (steriele necrose van de wervelkolom) - oorzaken, symptomen en behandeling

De ziekte van Scheuermann, ook bekend als steriele spinale necrose of juveniele kyfose, is een ziekte van de wervelkolom waarbij, net als bij pathologische kyfose, de wervelkolom langzaam naar achteren buigt in het thoracale segment. Het treft echter alleen kinderen vóór of tijdens de adolescentie. Wat zijn de oorzaken en symptomen van de ziekte van Scheuermann? Wat is de behandeling?

De ziekte van Scheuermann, ook bekend als steriele spinale necrose of juveniele kyfose, is een ziekte van de wervelkolom die bestaat uit een langzame kromming van de wervelkolom naar achteren in het thoracale (meestal), thoracale-lumbale of lumbale gebied. Dit proces komt het meest voor bij kinderen van 12-16 jaar (hoewel het begin van de ziekte soms zelfs op 9-jarige leeftijd kan beginnen).

De essentie van de ziekte van Scheuermann is necrose en dood van de wervellichamen en tussenwervelschijven van verschillende aangrenzende wervels zonder de deelname van virussen, schimmels en bacteriën. De reden voor dit proces is onvoldoende bloedtoevoer naar het botweefsel, die optreedt als gevolg van het breken van de bloedvaten die deze botten van bloed voorzien.

De ziekte komt voor bij 0,4-8 procent. bevolking, ongeveer even vaak voor bij jongens en meisjes.

Luister naar de oorzaken en symptomen van juveniele kyfose en hoe deze wordt behandeld. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt

De ziekte van Scheuermann (steriele necrose van de wervelkolom) - oorzaken

Ischemie, en vervolgens necrose en dood van de wervellichamen en tussenwervelschijven, kunnen optreden als gevolg van:

• congestie en bloedstolsels;
• microtrauma's van de wervellichamen (bijvoorbeeld als gevolg van sprongen, springen van het kind tijdens het spelen);
• overbelasting (vooral bij voorover buigen en zonder steun gaan zitten);
• hormonale stoornissen;
• immuunziekten;
• genetische aanleg;

De risicofactoren zijn onder meer: ​​vitamine A-tekort, primaire spierziekten en endocriene aandoeningen.

Ziekte van Scheuermann (steriele necrose van de wervelkolom) - symptomen

Wanneer de ziekte zich in het thoracale gebied ontwikkelt, verschijnen het volgende:

• de zogenoemde ronde rug, en in het gevorderde stadium van de ziekte, de zogenaamde bult;
• de schouders naar voren kantelen;
• verdiepte anterieure kromming van de wervelkolom in het onderste deel van de wervelkolom, met een uitstulping in de buik;

Wanneer de laesies zich in de thoracaal-lumbale of lumbale wervelkolom bevinden, wordt een platte rug waargenomen.

Bovendien klaagt het kind over rugpijn (beschreven als dof en diffuus) (meestal in het thoracale gebied) - vooral na langdurig zitten, staan, lopen en na inspanning of buigen - en problemen met buigen en rechttrekken van de wervelkolom. Bovendien neemt de vermoeidheid van het kind snel toe.

Ziekte van Scheuermann (steriele necrose van de wervelkolom) - diagnose

Het basisonderzoek is een röntgenfoto van de wervelkolom. Bij gevorderde ziekte van Scheuermann is verergering van thoracale kyfose zichtbaar, meestal met vervorming van meerdere wervels.

De arts moet andere mogelijke ziekten uitsluiten, zoals ronde rug, kyfose tijdens de kinderjaren, idiopathische osteoporose, congenitale kyfose en spinale infectieziekten.

Ziekte van Scheuermann (steriele spinale necrose) - behandeling en revalidatie

In de vroege stadia draagt ​​het kind een orthopedisch korset, voert het oefeningen uit om het "spierkorset" te versterken. Bovendien moet het kind er een gewoonte van maken om de juiste houding aan te nemen. Het is ook belangrijk om de wervelkolom te ontlasten, d.w.z. het kind kan niet lang aan het bureau zitten of lange wandelingen maken. Bovendien kan het tijdens revalidatie nuttig zijn om b.v. massages, kinesiotaping, thermische behandelingen of elektromagnetische velden. Het is ook aan te raden om enkele sporten te beoefenen, zoals bergrugzwemmen of rotsklimmen. Een belangrijk onderdeel van de behandeling is ook een goed dieet - rijk aan zuivelproducten, groenten en fruit.

De behandeling van juveniele kyfose hangt af van de ernst van de ziekte

Als de ziekte zich in een vergevorderd stadium van ontwikkeling bevindt, wordt een gipsen wieg 2-3 maanden gebruikt (een orthopedisch apparaat dat wordt gebruikt voor langdurige immobilisatie, verlichting en correctie van de wervelkolom in rugligging), waarna het kind de komende maanden een orthopedisch korset draagt. In het geval van pijn kunt u pijnstillers of niet-steroïde ontstekingsremmers gebruiken (oraal of in de vorm van injecties die rechtstreeks op de pijnlijke gewrichten van de wervelkolom worden aangebracht).

Als de botten erg misvormd zijn en de pijn ernstig is, kan een operatie nodig zijn.

Lees ook: Scoliose - oorzaken, symptomen en behandeling KIFOSE (ronde rug) - oorzaken, symptomen, behandeling en oefeningen Posturale afwijkingen bij kinderen - oorzaken, behandeling en preventie van wervelkromming ...