Cholera is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door cholera. Cholera wordt veroorzaakt door een gebrek aan toegang tot schoon drinkwater. Daarom is het risico op cholera het grootst in Afrika, maar ook in Zuid-Azië en Latijns-Amerika. Onbehandeld kan het zelfs tot de dood leiden. Wat zijn de symptomen van cholera? Wat is de behandeling? Is er een vaccin tegen deze ziekte?
Verdomme (Shit) is een infectieziekte, veroorzaakt door gramnegatieve bacteriën - cholera comma (Vibrio cholerae) dat enterotoxine afscheidt.
De mortaliteit onder goed behandelde cholerapatiënten varieert van 1 tot 20% van de geïnfecteerden. De helft van de cholerapatiënten overlijdt als ze niet worden behandeld.
Het grootste risico op cholera bestaat in Afrika, Zuid-Azië en Latijns-Amerika - vergeet niet dat er ongeveer 1,5 miljard mensen zijn in gebieden waar cholera voorkomt. De ergste situatie is in Jemen - het land wordt geconfronteerd met de ernstigste cholera-epidemie ter wereld, waarschuwden de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en het Kinderfonds van de Verenigde Naties (UNICEF) maandag. Er wordt geschat dat elke dag 5.000 mensen besmet raken. Tot dusver (gegevens van juli 2017) zijn 1.300 mensen aan cholera gestorven, en elke vierde dodelijke slachtoffer is een kind, informeer de WHO en UNICEF. Beide organisaties voorspellen dat het aantal slachtoffers zal toenemen.
Verdomme - infectieroutes
Een zieke persoon of drager (d.w.z. een geïnfecteerde maar geen symptomen van de ziekte vertoont) scheidt cholera uit met ontlasting - die terechtkomt in het riool of op plaatsen waar menselijke uitwerpselen worden verwijderd. Water dat wordt gebruikt voor drink-, was- en huishoudelijke doeleinden, bijv. In rivieren, kan door het rioolwater vervuild raken. putten, kustwateren van meren, zeeën, enz. - cholerakomma's kunnen lange tijd in het water blijven - zelfs wekenlang.
De infectie vindt plaats via het spijsverteringskanaal - voornamelijk via water dat is verontreinigd met menselijke uitwerpselen. Infectie kan ook optreden via voedsel - voornamelijk zeevruchten, maar ook fruit en groenten. Besmetting komt minder vaak voor door contact met een zieke persoon en zijn omgeving, wanneer komma's worden overgedragen via besmette handen. De incubatietijd van cholera duurt maximaal 5 dagen.
Ondervoede kinderen onder de vijf jaar zijn bijzonder kwetsbaar voor infectie.
Verdomme - cholera-symptomen
Typische cholera wordt gekenmerkt door een plotseling en gewelddadig verloop zonder koorts. In de loop van de ziekte zijn er:
- waterige diarree met een karakteristieke witachtige kleur (het lijkt op kookwater) en een zoete geur
- braken zonder misselijkheid, leidend tot snelle uitdroging en cachexie
Cholera in slechts een paar uur kan je doden door uitdroging.
Indien onbehandeld, zorgen veranderingen veroorzaakt door enterotoxinen ervoor dat water uit de darmepitheelcellen lekt, waardoor:
- rimpelvorming van de huid (zoals de huid van de handen na het afwassen),
- stemverandering (vox cholerica),
- ingevallen ogen en verscherpte gelaatstrekken (facies cholerica, anders genoemd gezicht van Hippocrates).
Symptomatische infecties kunnen ook voorkomen. In zeer ernstige gevallen kan dit tot coma leiden. Gebrek aan medische hulp is vaak (ongeveer 50 procent van de gevallen) fataal.
In de zogenaamde In de droge vorm, als gevolg van verlamming van toxische darmactiviteit, hoopt zich vocht op in het darmlumen, is er geen diarree en sterft de patiënt kort nadat hij ziek is geworden.
Verdomme: diagnostiek
De basis van de diagnose is het vinden van cholera-komma's in de ontlasting (lichtmicroscopisch onderzoek) en de kweekmethode.
Shit: behandeling
Cholera is een quarantaineziekte - zieke mensen worden geïsoleerd en mensen die met zieke mensen in aanraking komen, worden meerdere dagen in quarantaine geplaatst.
Symptomatische behandeling van cholera wordt toegepast, bestaande uit het corrigeren van verstoringen in de water- en elektrolytenbalans, voornamelijk uitdroging. De therapie maakt ook gebruik van antibiotica, voornamelijk tetracyclines.
Interessant genoeg zijn de bacteriën die cholera veroorzaken erg gevoelig voor het zuur dat normaal in de maag wordt aangetroffen. Het doodt meestal kleine hoeveelheden bacteriën voordat ze zich kunnen vestigen. Alleen bij het binnendringen van grote hoeveelheden of bij verzwakking van het immuunsysteem van het lichaam bestaat het risico dat ziektesymptomen ontstaan.
Cholera-vaccin
Er is een choleravaccin op de markt - een oraal geïnactiveerd vaccin. Vaccinatie bestaat uit twee doses in het basisschema voor volwassenen en kinderen ouder dan 6 jaar met tussenpozen van 1-6 weken (voor kinderen van 2-6 jaar worden drie doses van het vaccin gegeven met tussenpozen van 1-6 weken elk). Immuniteit duurt 2 jaar bij volwassenen en kinderen ouder dan 6 jaar (kinderen van 2-6 jaar: 6 maanden), gevolgd door één boosterdosis. Alle doses van het vaccin moeten minstens 1 week voor een geplande reis worden ingenomen.
De methoden om cholera te voorkomen bestaan voornamelijk uit het beschermen van de waterinlaten en het schoonmaken, het koken van drinkwater, het wassen van handen en fruit en het koken van zeevruchten.
Gedetailleerde farmacokinetische studies hebben aangetoond dat specifieke door het choleravaccin geïnduceerde antilichamen ook enterotoxische stammen van Escherichia coli (ETEC), de meest voorkomende ziekteverwekker van reizigersdiarree, kruislings neutraliseren.
Het vaccin is mogelijk niet effectief tegen sommige nieuwere cholerastammen, zoals de Bengaalse stam, een stam die in Zuid-Azië wordt geïsoleerd. Omdat in andere gevallen het effect van het vaccin beperkt is (het beschermt ongeveer de helft van de gevallen), moet alleen rekening worden gehouden met enkele reizigers die naar zeer endemische gebieden gaan, d.w.z. gebieden waar cholera zeer vaak voorkomt. Een overzicht van de belangrijkste onderzoeken heeft aangetoond dat het totale vaccin slechts 52% effectief is in het eerste jaar en slechts 38% bij kinderen jonger dan vijf jaar.
Nuttig om te wetenVerdomme - preventie
Om cholera-infectie te helpen voorkomen:
- drink alleen vers gekookt water, of in de fabriek gebottelde of ingeblikte koolzuurhoudende dranken
- eet alleen vers bereide maaltijden, bij voorkeur nog warm, en alleen gekookte groenten
- eet het fruit gewassen met gekookt water en vervolgens gepeld
- eet geen rauwe bladgroenten (sla) en rauwe bessen die moeilijk te wassen zijn en die niet buitenshuis gepeld kunnen worden. Koop geen eten en drinken bij lokale winkels
- Eet geen zuivel-, vis- en vleesgerechten die in de koelkast worden bewaard - lage temperaturen vernietigen komma's niet
- in één woord - we volgen het principe: stomen, koken, schillen of vergeten.
Het is belangrijk om te onthouden dat u uw handen met schoon water en zeep wast na het verlaten van het toilet, voor elke maaltijd en ook voordat u maaltijden klaarmaakt.
