Allergische rhinitis (AR) - oorzaken, symptomen, behandeling

Allergische rhinitis heeft veel namen - de aandoening staat bekend als hooikoorts, allergische rhinitis, seizoensgebonden rhinitis, rhinitis, pollinose, hooikoorts en pollenallergie. Lees meer over de oorzaken, symptomen en behandelingen van allergische rhinitis.

Allergische rhinitis is een ontsteking van het slijmvlies die zich manifesteert door niezen, loopneus, jeukende neus en zijn benauwdheid. Deze veel voorkomende atopische ziekte wordt veroorzaakt door plantenstuifmeel dat wordt afgescheiden door de bloemmeeldraden van grassen, bomen en kruiden. Volgens schattingen lijdt elke vierde persoon aan allergische rhinitis. Het is de moeite waard eraan te denken dat dit een chronische ziekte is die specialistische behandeling vereist.

Allergische rhinitis komt steeds vaker voor. Onderzoek wijst op significante verschillen in de incidentie van rhinitissymptomen afhankelijk van de woonplaats. In ecologisch schone gebieden komen allergieën minder vaak voor, terwijl in grote, vervuilde steden de kans op het ontstaan ​​van deze aandoening bijna verdubbeld is.

De aanwezigheid van symptomen van rhinitis werd bijvoorbeeld gevonden bij 23,8% van de volwassen inwoners van het district Krasnystaw en bij 42,9% van de inwoners van Warschau of 45,8% van de inwoners van Wrocław. Volgens het rapport "Invloed van luchtverontreiniging op de incidentie van ontstekingen van het neusslijmvlies en neusbijholten", opgesteld als onderdeel van de 11e editie van de landelijke campagne "Gezonde baaien", zijn Dolnośląskie, Opolskie, Śląskie en Kujawsko-Pomorskie de meest vervuilde woiwodschappen in Polen.

Inhoudsopgave

1. Allergische rhinitis - oorzaken
2. Allergische rhinitis - symptomen
3. Allergische rhinitis. Diagnose van hooikoorts
4. Allergische rhinitis - behandeling

Allergische rhinitis - oorzaken

Allergische rhinitis is een gevolg van twee groepen factoren: genetische aanleg voor allergieën en contact met een allergeen dat ongewenste symptomen van allergie veroorzaakt. De belangrijkste allergenen die allergische rhinitis veroorzaken zijn:

• stuifmeel planten (bomen, grassen, kruiden, struiken en bloemen)
• gietvorm
• mijten
• huidschilfers van dieren
• wast

Allergische rhinitis treedt op wanneer een allergeen in de vorm van plantenpollen zich combineert met IgE-klasse immunoglobulinen die worden uitgescheiden door het lichaam van de allergie, waardoor een complex wordt gevormd dat zich hecht aan mestcellen die histamine opslaan. Dan komt histamine vrij en treden symptomen van irritatie van het neusslijmvlies op.

Allergische rhinitis - symptomen

Veel voorkomende symptomen van hooikoorts zijn:

• overvloedig, loopneus
• herhaaldelijk niezen
• jeuk in de neus
• Verstopte neus
• Hoofdpijn
• conjunctivitis gemanifesteerd door:
• scheuren
• roodheid
• jeuk
• fotofobie

Symptomen van pollinose ontstaan ​​meestal wanneer u buiten bent, bijvoorbeeld tijdens het wandelen. Het pollenseizoen begint in het vroege voorjaar. Om de oorzaak van de ongewenste symptomen van allergieën vast te stellen, is het de moeite waard om het moment van hun ernst te noteren en uw waarnemingen te vergelijken met de pollenkalender van planten.

Elke plant met allergene eigenschappen stoft op een strikt gedefinieerd tijdstip. Het is de moeite waard eraan te denken dat complicaties van hooikoorts kunnen leiden tot het ontstaan ​​van bronchiale astma, aangezien de weerstand van het neusslijmvlies verminderd is.

Allergie en ontsteking van de neusbijholten

Na contact met de allergene stof verschijnen eerst een loopneus en niezen, daarna is het neusslijmvlies opgezwollen, wat leidt tot het sluiten van de sinussen. Langdurige blootstelling aan het allergeen kan mucosale hypertrofie veroorzaken en de neusbijholten permanent vernauwen of zelfs verstoppen. Er is geen vrije luchtstroom tussen de sinussen en de neus, wat de ontwikkeling van infectie bevordert.

Goed om te weten: Sinusitis: oorzaken, symptomen en behandeling

Allergische rhinitis. Diagnose van hooikoorts

De diagnose van pollinose begint met een KNO-onderzoek. De arts onderzoekt de neusholte en constateert dat er zwelling in het neusslijmvlies is, evenals blauwe plekken of rood worden van het slijmvlies. Als hij allergische rhinitis vermoedt, laat hij tests uitvoeren. Dit zijn huidtesten die worden uitgevoerd in het kantoor van een allergoloog. Huidtesten omvatten het aanbrengen op de huid of het inbrengen van verschillende stoffen die allergieën veroorzaken.

De concentratie allergenen is erg laag. Vervolgens worden tests gebruikt om de reactie op histamine en de omvang van de veranderingen op de plaats van de allergeentoepassing te beoordelen. Het achterhalen van de oorzaak van allergische rhinitis is erg eenvoudig, omdat roodheid of een blaar ontstaat na contact met een stof die een allergische reactie veroorzaakt. Bij twijfel kan uw arts een computertomografie van de neusbijholten bestellen.

Allergische rhinitis - behandeling

Bij de behandeling van allergieën is het uitermate belangrijk om allergenen te vermijden en de symptomen van allergie onder controle te houden of volledig te elimineren. Om de behandeling effectief te laten zijn, moeten de allergenen die verantwoordelijk zijn voor de ongewenste symptomen vroegtijdig worden geïdentificeerd.

Vervolgens moeten de medicijnen worden geselecteerd op basis van de behoeften van de patiënt. Bij de behandeling van allergische rhinitis worden voornamelijk antihistaminica gebruikt, die zijn ontworpen om het mechanisme van allergie te blokkeren. Bovendien kunt u medicijnen gebruiken die de bloedvaten in het neusslijmvlies ontlasten. Deze medicijnen kunnen echter korte tijd worden gebruikt, niet langer dan een week.

Naast medicijnen wordt bij de behandeling van allergische rhinitis desensibilisatie gebruikt, die bestaat uit het toedienen van steeds hogere doses allergenen om de gevoeligheidsdrempel voor deze stoffen te verhogen. Dankzij desensibilisatie worden de symptomen van allergie verlicht. Bovendien is het de moeite waard om het contact met allergenen tot een minimum te beperken - buiten het huis blijven tijdens de periode met de hoogste pollenconcentratie moet beperkt blijven tot regenachtige dagen.

Allergische rhinitis: antihistaminica

Een speciale rol bij de symptomatische therapie wordt gespeeld door antihistaminica (oraal, nasaal, conjunctivaal), zoals loratadine, desloratadine, levocetirizine, chloorfenamine, triprolidine en vele andere.

Alle antihistaminica hebben een soortgelijk werkingsmechanisme dat ze tegengaan:

• jeukende neus
• niezen
• waterige loopneus
• bronchospasmen
• uitslag en roodheid van de huid

Antihistaminica hebben een zwak anti-zwellend effect, daarom vereist een effectieve behandeling van neusblokkade tijdens AR het combineren van antihistaminica met vasoconstrictoren (bijv. Oxymetazoline, pseudo-efedrine, fenylefrine).

Allergische rhinitis: α-sympathicomimetica

Alfa-sympathicomimetica, d.w.z. nasale decongestiva, zoals nasaal toegediend oxymetazoline of oraal toegediend pseudo-efedrine of fenylefrine, zijn ook nuttig bij het bestrijden van de symptomen van allergische rhinitis. Als gevolg van hun werking is er een vermindering van de congestie van het slijmvlies, wat op zijn beurt de zwelling en het gevoel van een verstopte neus vermindert.

Het therapeutische effect van pseudo-efedrine treedt 15-30 minuten na orale toediening op en houdt minimaal 4 uur aan. Sympathomimetica zijn zeer effectief tegen verstopte neus, maar zijn praktisch niet effectief tegen histamine-afhankelijke symptomen (jeuk, niezen, tranende afscheiding en oogsymptomen). Daarom worden ze vaak samen met een antihistaminicum gebruikt.

Allergische rhinitis: isotone en hypertone oplossingen

Gewone zoutoplossingen (isotoon en hypertoon) of zeewateroplossingen zijn bijzonder nuttig bij de behandeling van jonge kinderen vanwege hun hoge veiligheid en goede verdraagbaarheid. Oplossingen worden gebruikt als ondersteunende zorg. Ze werken door de neusholte te reinigen van stof en allergenen en door slijm te helpen verwijderen. Hypertonische oplossingen vertonen ook een anti-oedeemeffect.