Oesofageale achalasie, ook wel hartkramp of slokdarmverwijding genoemd, is een ziekte die wordt veroorzaakt door een verminderde ontspanning van de onderste slokdarmsfincter. Hierdoor is het moeilijk om voedsel door te slikken - aanvankelijk vast, soms ook vloeibaar. Achalasie komt voor bij mensen van 30-60 jaar van beide geslachten.
De meest voorkomende symptomen van oesofageale achalasie zijn: moeite met slikken, een brandende of onaangename nasmaak als gevolg van het terugvloeien van voedsel in de mond, pijn op de borst, brandend maagzuur, hoesten en verstikking. De ziekte kan gepaard gaan met angst en pijn achter het borstbeen. Een kenmerkend kenmerk is braken, het zogenaamde pseudo-braken, niet voorafgegaan door misselijkheid.
Esophageal Achalasia - Detectie
Meestal stelt de arts de diagnose op basis van röntgenonderzoek (röntgenfoto) van de slokdarm met toediening van een contrastmiddel. Röntgenfoto's testen soms acetylcholine, waarna de slokdarmverwijding wordt verminderd. Soms wordt endoscopisch onderzoek van de slokdarm en slokdarmmanometrie (evaluatie van de spanning van de sluitspier van dit orgaan) uitgevoerd.
Esophageal Achalasia - Behandeling
In het geval van mensen die lijden aan oesofageale achalasie, wordt aanbevolen om een gehakt of papperig dieet te volgen, stress te vermijden en in een halfzittende houding te slapen (dit voorkomt verstikking). Als de ziekte zich nog in een vroeg stadium bevindt, kan uw arts u voorschrijven om diastolische en kalmerende medicijnen te gebruiken. Soms is een endoscopische behandeling of chirurgische verbreding van de sleutel noodzakelijk. In het laatste geval wordt de operatie van de Heller uitgevoerd, die bestaat uit het doorsnijden van een longitudinale streng van de circulaire spierlaag in het gebied van de spiebaan.
Is het nog steeds achalasie of is het kanker?
Achalasie wordt geassocieerd met een verhoogd risico op de ontwikkeling van slokdarmkanker, vandaar de noodzaak van endoscopische monitoring. Problemen met slikken en voedselretentie bevorderen ontstekingen in de slokdarm en de afvoer van voedsel naar de luchtwegen, waardoor het risico op longontsteking bestaat.
Waar u hulp kunt krijgenMedicamenteuze behandeling is niet effectief. Soms raden artsen het gebruik van calciumantagonisten aan om de tonus van de onderste sluitspier te verminderen. Soms zijn acupunctuurbehandelingen die een ontspannend effect hebben, nuttig.
