Meningitis (cerebrospinale ontsteking) is een ziekte waarvan de symptomen afhankelijk zijn van vele factoren, zoals de oorzaken van de ontsteking, de leeftijd van de patiënt en vooral het stadium van de ziekte. De behandeling van meningitis moet zo snel mogelijk worden gestart, anders kunnen zich ernstige complicaties voordoen.
Meningitis, algemeen bekend als meningitis, is een infectieziekte waarbij een ontstekingsproces optreedt in de weefsels van de hersenvliezen. De oorzaken van deze ziekte zijn complex en de symptomen zijn afhankelijk van veel factoren:
- oorzaken van ontsteking,
- leeftijd van de patiënt,
- en vooral - vanaf het stadium van de ziekte.
De behandeling van meningitis moet zo snel mogelijk worden gestart nadat de eerste symptomen zijn herkend of zelfs wanneer een ontsteking wordt vermoed. Hoe later de therapie wordt gestart, hoe groter de kans op complicaties.
Inhoudsopgave
- Meningitis - oorzaken en typen
- Meningitis - symptomen
- Meningitis - behandeling
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Meningitis - oorzaken en typen
Artsen, geleid door de oorzaken die de ziekte veroorzaken, onderscheiden verschillende soorten meningitis:
- bacteriële meningitis
- virale meningitis
- schimmel meningitis
- parasitaire meningitis
Bacteriële meningitis is een zeer ernstige ziekte met een hoog risico op overlijden of blijvende complicaties. Volgens onderzoek in Polen, 80 procent. van alle bacteriële infecties worden veroorzaakt door 3 bacteriën:
- Neisseria meningitidisof meningokokkenziekte, ook bekend als meningokokkenmeningitis, die meningokokkenmeningitis en meningokokkensepsis (sepsis) veroorzaakt, gezamenlijk bekend als invasieve meningokokkenziekte (IChM). Er zijn verschillende soorten bacteriën, die in medische terminologie serogroepen worden genoemd: A, B, C, W135, Y en Z.Serogroep B domineert in Polen en Europa (ongeveer 70%, in het eerste levensjaar - meer dan 80%) ;
- Haemophilus influenzae type b - hemofiele staaf type b;
- Streptococcus pneumoniaeof pneumococcus, de meest voorkomende aanvallen zijn zuigelingen en jonge kinderen, evenals ouderen, omdat ze een zwak immuunsysteem hebben. Pneumokokkenmeningitis is een directe bedreiging voor hun leven.
CONTROLEER >> MENINGOKOKE-infectie - hoe gebeurt het?
De groep bacteriën die het minst waarschijnlijk meningitis veroorzaken, zijn onder meer:
- Listeria monocytogenes een bacterie die listeriose veroorzaakt
- Borrelia burgdorferi - een bacterie die oa veroorzaakt Ziekte van Lyme,
- Staphylococcus (stafylokokken),
- Escherichia coli (colitis).
In ontwikkelingslanden wordt vaak de diagnose tuberculeuze meningitis gesteld, dit is tuberculose van het centrale zenuwstelsel veroorzaakt door tuberculose (tbc).Mycobacterium tuberculosis).
Bepaalde soorten bacteriën vallen bepaalde leeftijdsgroepen aan:
- Pasgeborenen: pneumokokken, groep B-streptokokken, bacteriën Escherichia coli en Listeria monocytogenes
- Zuigelingen en peuters: meningokokken, hemofiele bacil type b, gespleten longontsteking
- Oudere kinderen en volwassenen: gespleten pneumonie, hemofiele bacil type b, meningokokken, stafylokokken, streptokokken, Listeria monocytogenes
- Ouderen: pneumokokken, Listeria monocytogenes, tuberculosebacteriën.
Mensen met hoofdletsel en mensen die als gevolg van ziekenhuisbehandelingen besmet zijn geraakt, behoren tot een aparte groep. Deze mensen vallen de bacteriën het vaakst aan: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa (blauwe oliestick), Klebsiella pneumoniae (longontsteking staaf), Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).
De infectie vindt plaats via druppeltjes, door nauw en langdurig contact met de keelholte van de patiënt of de gastheer.
Aanbevolen artikel:
HERSENontsteking - oorzaken, typen, symptomen en behandelingVirale (aseptische) meningitis komt vaker voor dan bacteriële meningitis, maar dit type infectie is zelden dodelijk tenzij het encefalitis wordt.
Volgens onderzoek ongeveer 70-80 procent. alle gevallen van virale meningitis worden veroorzaakt door enterovirussen (ECHO, polio, Coxsackie). De andere virussen zijn:
- herpes simplex, d.w.z. herpes simplex-virussen (HSV)
- arbovirussen (een groep virussen die voornamelijk door teken worden overgedragen)
- bof virus
- herpes zoster-virus
- mazelenvirus
- influenzavirus typen A en B
- HIV-virus
- Hepatitis
- Epstein-Barr-virus (EBV)
Sommige van de hierboven genoemde virussen kunnen worden verspreid door druppeltjes in de lucht. Anderen kunnen aanwezig zijn in vervuild water.
BEKIJK >> Ernstige complicaties van de griep
Schimmelmeningitis wordt meestal veroorzaakt door schimmels Cryptococcus neoformans en Coccidioides immitis. De ziekte wordt bevorderd door een staat van verminderde immuniteit, co-existentie van kanker, bloedziekten, diabetes en tuberculose.
Parasitaire meningitis wordt meestal veroorzaakt door een parasiet Acantamoeba (een soort amoebe die een parasitaire ziekte veroorzaakt die acanthamoebose wordt genoemd) en een protozoaNaegleria fowleridie negleriose veroorzaakt. Infectie veroorzaakt door Toxoplasma gondii (het protozoa dat de zoönotische ziekte veroorzaakt - toxoplasoom) kan ook parasitaire meningitis veroorzaken.
Andere mogelijke oorzaken zijn:
- tumoren: leukemie, tumoren van lymfoïde weefsel, hersentumoren, metastasen naar de hersenen
- sarcoïdose - een chronische systemische ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van nodulaire of infiltratieve epitheliale laesies
- het nemen van bepaalde medicijnen, zoals methotrexaat, dat het vaakst bij kanker wordt gebruikt
- loodvergiftiging
Meningitis en meningokokkensepsis - symptomen bij zuigelingen
Baby's lopen een bijzonder risico, niet alleen van meningitis, maar ook van meningokokkensepsis, dus bij kinderen jonger dan 1 jaar moet speciale aandacht worden besteed aan symptomen zoals:
- koorts (voeten en handen kunnen koud zijn)
- gebrek aan eetlust
- braken
- diarree
- wanhopig huilen, jammeren
- het hoofd achterover kantelen
- verdoving
- pulserende fontanel
- petechiën, vlekken op de huid
Aanbevolen artikel:
Is vaccineren tegen meningokokken de moeite waard?Meningitis - symptomen
1) De eerste symptomen van bacteriële meningitis zijn
- koorts bereikt 39-40 graden C.
- symptomen van een infectie van de bovenste luchtwegen (keelpijn, hoesten, heesheid)
- Hoofdpijn
- misselijkheid en overgeven
In het beginstadium van de ziekte is een kenmerkend symptoom een stijve nek, waardoor het bijvoorbeeld onmogelijk is om de borstkas met de kin aan te raken.
Enkele uren (of zelfs een dag) nadat de eerste symptomen optreden:
- overgevoeligheid voor geluid en licht
- slecht humeur
- slaperigheid, verwarring
- lichte ecchymose op de huid
2) Tuberculeuze meningitis ontwikkelt zich snel. De symptomen van de ziekte zijn:
- hoofdpijn,
- braken,
- snel verslechterend welzijn,
- verlies van bewustzijn.
3) De symptomen van virale meningitis lijken sterk op bacteriële ontstekingen, maar zijn aanzienlijk milder:
- symptomen van luchtweginfectie
- koorts
- Hoofdpijn
- misselijkheid en overgeven
- stijve nek
4) Subacuut en langzaam verloop is kenmerkend voor schimmelmeningitis. Bovendien komt hydrocephalus vaker voor dan bij bacteriële infectie.
5) Infectie met parasieten uit de groep Acantamoeba en Naegleria fowleri veroorzaakt koorts, hoofdpijn, coma en dan de dood.
Infectie Toxoplasma gondii zijn voornamelijk uveïtis en retinitis die tot blindheid kunnen leiden. Er zijn ook hoofdpijn, duizeligheid en symptomen van spastische verlamming.
Meningitis - behandeling
1) Antibiotica worden gebruikt om bacteriële meningitis te behandelen. Pasgeborenen krijgen ampicilline en een aminoglycoside. Bij zuigelingen worden ampicilline en een aminoglycoside of een cefalosporine van de derde generatie gebruikt. Kinderen ouder dan 3 maanden en volwassenen krijgen een cefalosporine van de derde generatie. De behandeling dient plaats te vinden op een afdeling infectieziekten.
Als de oorzaak van de infectie meningokokken is, worden ook antibiotica gegeven aan mensen in hun omgeving om eventuele meningokokken die aanwezig kunnen zijn in de nasopharynx (einddrager) te doden.
2) Behandeling van virale meningitis is meestal beperkt tot symptomatische behandeling onder toezicht van een arts, wat ziekenhuisopname inhoudt. Meestal worden pijnstillers en koortsverlagende medicijnen gebruikt en de behandeling kan enkele weken duren.
3) De behandeling van meningitis door tbc is gebaseerd op de toediening van geneesmiddelen tegen tuberculose.
4) In het geval van een schimmelontsteking krijgt de patiënt amfotericine B (een antischimmel antibioticum dat wordt geproduceerd door bacteriën van het geslacht Streptomyces) en fluconazol - een antischimmelmiddel met een breed spectrum.
5) In geval van infectie Acanthamoeba en Naegleria fowleri de patiënt krijgt amfotericine B. In geval van infectie Toxoplasma gondii de behandeling omvat het gebruik van pyrimethamine (een middel dat bijvoorbeeld wordt gebruikt bij de behandeling van malaria) met sulfadiazine of spiramycine.
Aanbevolen artikel:
Meningitis: complicaties. Wat zijn de effecten van meningitis -...
