Ascites of overmatige vochtophoping in de buikholte is geen ziekte maar een symptoom. Ascites, een symptoom van een ziekte, duidt meestal op een vergevorderd onderliggend ziekteproces. Wat zijn de oorzaken en symptomen van ascites? Wat is de behandeling?
Inhoudsopgave
- Ascites - oorzaken
- Ascites - symptomen
- Ascites - diagnose
- Ascites - behandeling
Ascites (ascites, Latijn. ascites) duidt op een overmatige ophoping van sereus vocht buiten het normale buikvolume, d.w.z. ongeveer 150 ml. Ascites is een symptoom van een ziekte en het proces van vorming hangt af van de onderliggende ziekte.
Hoor over ascites. Lees meer over de oorzaken, symptomen en behandeling. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Ascites - oorzaken
De meest voorkomende (80 procent van de gevallen) oorzaak van ascites is levercirrose met hypertensie in het portaalsysteem (d.w.z. hypertensie in de aderen die bloed uit de lever afvoeren).
Bovendien komt ascites voor bij ongeveer 15-50 procent. mensen met kanker. De kankers die het vaakst worden geassocieerd met ascites zijn:
- eierstokkanker
- endometriumkanker
- borstkanker
- darmkanker
- maagkanker
- alvleesklierkanker
Ongeveer 80 procent van de patiënten met deze diagnose ontwikkelt ascites.
Andere mogelijke oorzaken van ascites zijn: poortadertrombose, congestief hartfalen, nefrotisch syndroom, pancreatitis (en andere ontstekingen), tuberculose, darmperforatie, uitgebreide brandwonden, kwashiorkor (ondervoeding van het lichaam als gevolg van te weinig eiwit in de voeding).
Ascites - symptomen
Er zijn drie stadia van ascites.
Ascites van graad 1 (mild) vertonen geen merkbare symptomen. Ze kunnen alleen worden herkend door middel van echografie.
Tweede graad (matige) ascites manifesteert zich door een toename van de omtrek van de buik, die "diffuus" is, en door deze aan te raken, voel je de vloeistof bewegen. Bovendien klaagt de patiënt over ongemak en uitzetting in de buik. Gewichtstoename wordt ook opgemerkt.
Na verloop van tijd zijn er problemen met zitten en lopen. De buik wordt erg groot en gespannen (3e graads ascites - gevorderd), de navel wordt gladgemaakt en de aderen kunnen zichtbaar worden door de dunne en glanzende huid op de buik.
De overige symptomen van ascites zijn afhankelijk van de oorzaak van de vorming.
Bijvoorbeeld, in de loop van levercirrose, omvatten de begeleidende symptomen:
- geelzucht
- Jeukende huid
- gynaecomastie, de overmatige ontwikkeling van de borstklieren bij mannen
Als de oorzaak van ascites het falen van de bloedsomloop is, kan het volgende gebeuren:
- ademloosheid
- zwelling van de onderste ledematen
- intolerantie uitoefenen
- 's nachts moeten plassen (nocturie)
Op hun beurt kunnen ziekten van het spijsverteringsstelsel met ascites zich manifesteren als:
- misselijkheid
- braken
- een branderig gevoel in de slokdarm
- boeren
- aanhoudende winderigheid
- maagpijn
Ascites - diagnose
De arts voert een lichamelijk onderzoek uit, waarbij hij op de buik van de patiënt tikt. In het geval van ascites zijn de onderdrukking van het percussiegeluid en het borrelende symptoom kenmerkend - de arts plaatst de linkerhand in het onderste deel van de rechterbuik en tikt met de vingers van de rechterhand op het linkeronderdeel van de buik, naar de linkerhand van de onderzoeker. In het geval van ascites raakt een vloeistofgolf de wand van de rechterkant van de buik en wordt deze naar de linkerhand van de onderzoeker gestuurd.
Uw arts kan ook een echografie (USG), computertomografie (CT) -scan, echocardiografie of andere beeldvormende tests bestellen (afhankelijk van welke ziekte de ascites veroorzaakt). Bloedonderzoek en paracentese, d.w.z. een punctie in de buikholte om vloeistof op te vangen voor testen, worden ook uitgevoerd.
Ascites - behandeling
Therapie omvat behandeling van de onderliggende ziekte die ascites veroorzaakt en symptomatische behandeling, waaronder:
- diuretica
- natriumarm dieet
- vochtafvoer (in gevorderde vorm van ascites, met pijnlijke, gespannen abdominale integumenten en kortademigheid)
