Geconcentreerde acne (acne conglobata) is een vorm van veel voorkomende acne met een ernstig beloop. Kenmerkend voor deze vorm van de ziekte zijn talrijke mee-eters, etterende cysten met de neiging om samen te smelten en diepe infiltraten. Gerichte acne ontwikkelt zich vooral bij mannen, hoewel het ook bij vrouwen kan voorkomen. Wat zijn de oorzaken van gerichte acne? Hoe verloopt de behandeling?
Inhoudsopgave:
- Gerichte acne - waar zijn de veranderingen?
- Gerichte acne - symptomen
- Gerichte acne - oorzaken
- Gerichte acne - behandeling
Geconcentreerde acne (acne conglobata) is een ernstige vorm van een van de meest voorkomende huidaandoeningen, namelijk acne vulgaris. De veranderingen vinden voornamelijk plaats in het gezicht, wat zeer vaak een laag zelfbeeld van patiënten en veel problemen bij contacten met leeftijdsgenoten veroorzaakt.
Gerichte acne - waar zijn de veranderingen?
Huidlaesies bij geconcentreerde acne bevinden zich voornamelijk op het gezicht, maar kunnen ook op de rug, billen, borst, buik en armen voorkomen.
Als acne op de rug, borst en gezicht deel uitmaakt van de zogenaamde acne-tetrades, waaronder ook chronische inflammatoire uitbarstingen in de lies en oksels, en folliculaire pyodermie van de hoofdhuid.
Gerichte acne - symptomen
Mensen die lijden aan acne gericht op de huid, ervaren een breed scala aan veranderingen. De eersten die verschijnen zijn:
- haarzakjes pluggen
- micro-mee-eters
- mee-eters gesloten en open
Lees ook: Mee-eteracne - hoe te genezen? Behandelingsmethoden thuis en op kantoor
De puistjes zijn het meest zichtbaar omdat ze talrijk en groot zijn.
De volgende fase in de ontwikkeling van de ziekte is de vorming van puistjes, die wijzen op een oppervlakkige ontsteking.
Er zijn ook knobbeltjes op de huid die verband houden met een diep gelegen ontsteking.
Lees ook: Onderhuidse puistjes: hoe ontstaan ze? Hoe behandel je ze?
Als de ontsteking niet wordt behandeld, vormen zich etterende cysten, die overgaan in grotere clusters en diep infiltreren. Dit type cyste is op zichzelf vrij gemakkelijk te scheuren. Wanneer dit gebeurt, een stinkende, sereus-etterende afscheiding van binnenuit.
De wond na de cyste is pijnlijk, sijpelt, is vaak bedekt met een harde korst en het genezingsproces is erg traag.
Lees ook: Cystische acne - oorzaken. Hoe nodulaire cystische acne te behandelen?
Een ander type huidlaesies zijn fistels die zich ontwikkelen in het nasolabiale of onderkaakgebied, in de nek en op de brug van de neus.
Na de genezen laesies blijven littekens van verschillende grootte achter. Het kunnen atrofische of folliculaire littekens zijn die eruitzien als gesloten mee-eters of milia.
Grote keloïden, d.w.z. overwoekerde, verharde of klonterige huidlaesies, blijven vaak achter. Ze zijn meestal zichtbaar op de rug en borst.
Lees ook: Acnelittekens. Hoe zich te ontdoen van acnelittekens en verkleuring?
Gerichte acne - oorzaken
De hoogste incidentie van gerichte acne valt tijdens de adolescentie, maar soms ontwikkelt de ziekte zich bij volwassenen.
De belangrijkste oorzaak van geconcentreerde acne is de individuele neiging tot overmatige talgproductie en keratose van de haarzakjes, waardoor de uitstroom van talg wordt belemmerd.
Hormonale veranderingen zijn verantwoordelijk voor het stimuleren van de talgklieren om grotere hoeveelheden talg te produceren.
De micro-omgeving van de haarzakjes bevordert de ontwikkeling van:
- Staphylococcus epidermidis (is een grampositieve bacteriesoort die behoort tot het stafylokokkengenus dat opportunistische infecties veroorzaakt)
- Propionibacterium acnes (het is een ziekteverwekker die verantwoordelijk is voor de vorming van acne vulgaris-laesies)
Enzymen die door bacteriën worden geproduceerd, verstoren bovendien het keratinisatieproces.
Het nemen van sommige medicijnen is ook bevorderlijk voor de vorming van huidlaesies bij geconcentreerde acne. Deze omvatten preparaten die bijvoorbeeld bevatten:
- hydantoïne
- glucocorticosteroïden
- isoniazid
- androgenen
De ziekte wordt ook bevorderd door ernstige stress.
Het is ook bekend dat geconcentreerde acne vaak voorkomt bij vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom en bij mensen met het XYY-genotype, een syndroom van geboorteafwijkingen veroorzaakt door trisomie van de geslachtschromosomen met een extra Y-chromosoom.Dit syndroom wordt ook wel het hypermannelijke syndroom of het supersamn-syndroom genoemd.
Gerichte acne - behandeling
De beste resultaten bij de behandeling van acne zijn zogenaamd gecombineerde therapie, d.w.z. het gelijktijdig gebruik van lokale preparaten en orale medicatie.
Topische medicijnen zijn in de vorm van gels, crèmes, zalven en lotions. De werkzame stoffen die vaak worden gebruikt bij de behandeling van geconcentreerde acne zijn:
- tretinoïne, dat een exfoliërend en comedolytisch effect heeft (vermindert het aantal en de grootte van comedonen) en normaliseert de keratinisatie van de haarzakjes
- benzoylperoxide - heeft een uitdrogend, antibacterieel, keratolytisch effect, heeft sterk oxiderende eigenschappen, stimuleert de collageensynthese en granulatieprocessen
- azelaïnezuur - heeft antibacteriële, ontstekingsremmende, anti-mee-eter-eigenschappen, licht exfoliërend, verlicht verkleuring en reguleert keratinisatieprocessen
- antibiotica - de meest voorkomende aanbevelingen zijn erytromycine of clindamycine, die bacteriën vernietigen, de hoeveelheid vrije vetzuren verminderen en ontstekingen bestrijden
Het primaire doel van gerichte acnebehandeling is het verminderen van de talgproductie, het verlichten van ontstekingen en het herstellen van de natuurlijke processen van de huid.
Een onlosmakelijk onderdeel van de behandeling van gerichte acne is ook een goede huidverzorging en hygiëne.
Patiënten moeten ook afzien van het knijpen van veranderingen. De verwijdering ervan moet worden besproken met uw arts of ervaren schoonheidsspecialist.
Lees ook: Acne huid - kenmerken en zorg. Hoe herken je een acne-huid?
Over de auteur
Lees meer artikelen van deze auteur
