De vroegtijdige puberteit van meisjes is het optreden van symptomen van de puberteit vóór de leeftijd van 8 jaar. Het eerste schaamhaar, borstvergroting of snellere puberale groei wordt dan waargenomen. Wat zijn de oorzaken van vroegtijdige puberteit en wat te doen als een meisje vroegtijdig volwassen wordt?
Bij meisjes kan vroegtijdige puberteit vele oorzaken hebben. Specialisten onderscheiden twee soorten van deze aandoening, de primaire vorm en de vorm die volledig onafhankelijk is van gonadoliberine. Dit is een voorbeeld van een van de neurohormonen die de afgifte van FSH en LH stimuleren. De verzamelde gegevens suggereren dat vroege behandeling vroegtijdige puberteit effectief kan remmen, en de verdere ontwikkeling van het kind is volkomen normaal.
Voortijdige puberteit: typen
Vroegtijdige puberteit komt voor als een primaire aandoening en is onafhankelijk van de gonadoliberineconcentratie.
Primaire seksuele rijping is de manifestatie van overmatige en voortijdige activering van de hypothalamus-hypofyse-gonadale route. De hypothalamus maakt gonadoliberine aan, dat op zijn beurt de afscheiding van het hormoon FSH (follikel-oligofrenie) en LH (luteïniserend) beïnvloedt. Het manifesteert zich in het geval van meisjes, b.v. borstvergroting en snelle groei van de puberteit. Behalve een versnelde seksuele rijping worden er geen bijkomende afwijkingen gevonden. De oorzaak is nog onbekend. Het is veel gemakkelijker om de basis van de aandoening vast te stellen bij jongens, bij wie premature puberteit in de regel gepaard gaat met CZS-defecten in de vorm van bijvoorbeeld tumoren of als gevolg van veranderingen als gevolg van ontsteking of trauma.
De vermeende vroegrijpe puberteit is een aandoening die niet afhankelijk is van de activering van de hypothalamus-hypofyse-gonadale as, dus de concentratie van gonadoliberine is in dit geval niet relevant. Helaas komt de puberteit in dit geval niet altijd overeen met het geslacht van het kind. Het gebeurt dat meisjes gedurende deze tijd mannelijke kenmerken krijgen, wat een enorme impact heeft op de psyche van het kind. Het probleem is dan erg complex en vereist ook overleg met een psycholoog. De mannelijke kenmerken die worden gezien bij patiënten die lijden aan vermeende vroegtijdige puberteit zijn onder meer:
- vergroting van de clitoris
- het verlagen van het timbre van de stem die op een mannelijke stem begint te lijken
- overmatig lichaamshaar
De waarschijnlijke oorzaak van deze aandoening zijn niet alleen neoplastische veranderingen, maar ook:
- ovariumcysten, die het resultaat zijn van overproductie van FSH. Het grotere volume van de ovariële follikels gaat gepaard met een proportioneel hogere productie van oestradiol, dat verantwoordelijk is voor de vergroting van de tepels of endometriale hyperplasie.
- Het McCune-Albright-syndroom (MCA), dat zelfs in de vroege kinderjaren kan optreden, wordt ook gekenmerkt door verkleuring van de huid in café au lait. Het klinische beeld van het syndroom omvat ook hyperparathyreoïdie, hyperthyreoïdie en bijnierhyperplasie.
Geïsoleerde vroegrijpe puberteit - komt in verschillende vormen voor, incl. geïsoleerde vergroting van de borstklieren die optreedt vóór de leeftijd van 4 jaar en heeft de neiging zich terug te trekken. Het is alleen onderhevig aan betrouwbare observatie zonder behandeling.
Lees ook: Eerste bezoek aan de gynaecoloog Puberteit: wanneer een tiener vrouw wordt Eerste menstruatie - symptomen vóór de eerste menstruatieDiagnostics voortijdige puberteit
Het diagnosticeren van vroegtijdige puberteit is moeilijk en vereist een holistische benadering van de patiënt. De eerste arts die ouders moeten contacteren, is de kinderarts. Een interview met de ouders van het kind is belangrijk, ook in termen van het rijpingsproces in niets alleen. Misschien zijn sommige functies hetzelfde en hoeven ze niet alarmerend te zijn. De volgende stap is gedetailleerde laboratorium- en beeldvormende tests. U moet het endocriene systeem van uw lichaam beoordelen. Beeldvormingstests zijn niet alleen nuttig bij echografie, maar ook bij MRI en CT. Het is belangrijk om u bewust te zijn van de ernst van het probleem, dat groot kan blijken te zijn als de etiologie van kanker wordt bevestigd.
Behandeling van vroegtijdige puberteit
De behandeling hangt af van de etiologie van de aandoening. De meeste redenen zijn niet de basis voor een zeer snelle interventie. Het is belangrijk om neoplastische groei niet over het hoofd te zien, die zo snel mogelijk moet worden behandeld. Een chirurgische ingreep zal waarschijnlijk nodig zijn om de pathologische laesie te verwijderen. In het geval van endocriene etiologie is langdurige farmacotherapie noodzakelijk in de vorm van suppletie van deficiënte hormonen.
Correct genomen maatregelen zorgen ervoor dat verdere seksuele rijping zonder problemen verloopt, en het hele proces verspreidt zich gewoonlijk in de tijd over een periode van ongeveer 4 jaar.
Met welke problemen worden kinderen met vroegrijpe puberteit geconfronteerd?
De adolescentie is altijd een verrassingselement. Te vroeg verschijnen kan gepaard gaan met extra problemen, vooral van mentale aard. Het lichaam ondergaat een reeks transformaties die moeilijk te accepteren zijn. Ook de omgeving van de peers speelt een belangrijke rol. Meisjes kunnen het onderwerp zijn van spot en vervolging. Helaas is in veel gevallen psychologische therapie noodzakelijk. Aan de andere kant is er het probleem van te snel groeien. Ook al is het kind tijdelijk groter dan zijn vrienden, het is een tijdelijke situatie en uiteindelijk bereiken zulke personen een kortere lengte. Dit komt door de snelle overgroei van groeikraakbeen.
Aanbevolen artikel:
Een kind bij een gynaecoloog: wanneer is een bezoek aan een kindergynaecoloog nodig?
