Hoewel diabetes opnieuw op de prioriteitenlijst van het ministerie van Volksgezondheid staat, ontbreken in Polen nog steeds specifieke maatregelen om de toegang van patiënten met diabetes type 2 tot behandelingen in overeenstemming met klinische normen te verbeteren.
In ons land hebben patiënten nog steeds geen toegang tot medicijnen die het risico op cardiovasculaire complicaties of de nieuwste generatie insulines verminderen, die nodig zijn voor een effectieve ziektebestrijding, en als gevolg daarvan het aantal sterfgevallen met 20-40% verminderen en het leven van patiënten verlengen.
Patiënten en hun families krijgen ook geen professionele opleiding die zou kunnen worden geleid door een groep professionals, d.w.z. diabetologie-opvoeders.
De moeilijke situatie van diabetespatiënten en de nieuwe versie van de sociale en educatieve campagne "Samen racen we tegen diabetes" werden besproken in de Sejm tijdens de bijeenkomst van het Parlementair Team voor Diabetes.
We zijn steeds beter in het behandelen van diabetes, maar in plaats van het aantal patiënten te verminderen, groeit het aantal gevallen nog steeds. Uit de gegevens in het rapport "Diabetes. Waar zijn we? Waar gaan we heen? " opgesteld door het Institute of Health Protection laat zien dat in 2040 meer dan 4 miljoen mensen in Polen met deze ziekte zullen worstelen.
Naarmate het aantal patiënten toeneemt, nemen ook de kosten van de behandeling van complicaties en sterfgevallen als gevolg van deze ziekte toe. Diabetespatiënten die dit soort complicaties al hebben meegemaakt, waarbij ze een hartaanval en beroerte riskeren, leven 12 jaar korter.
- De gevolgen van niet-optimale diabetesbehandeling in Polen - en dit kan gezegd worden vanwege de beperkingen in de beschikbaarheid van diensten - hebben hun financiële dimensie. Geschat wordt dat de totale kosten van diabetes in 2013 meer dan 7 miljard PLN bedroegen, en volgens prognoses tegen 2030 zullen ze verdubbelen tot bijna 14 miljard PLN. Het grootste deel van dit bedrag zijn de kosten van complicaties - bij 70% van de cardiovasculaire complicaties, zoals een infarct, hartfalen en beroerte. De kosten van diabetescomplicaties bedragen meer dan 50% van de totale kosten van de ziekte. Naast de stijging van de kosten neemt ook het aantal sterfgevallen toe - volgens schattingen van de WHO stierven er in 2016 ongeveer 6.000 in Polen als gevolg van hypoglykemie of hyperglykemie. mensen, en de prognoses voor 2017 wijzen op het aantal van ongeveer 8 duizend. sterfgevallen. In 2016 stierven in Polen echter in totaal ongeveer 26 duizend mensen als gevolg van complicaties van diabetes. patiënten, van wie 30% (ongeveer 8 duizend) patiënten in de werkende leeftijd zijn. In totaal stierven er in 2016 ongeveer 32.000 aan diabetes en de complicaties ervan. mensen. Het voorkomen van complicaties - voornamelijk cardiovasculaire en het verminderen van het aantal sterfgevallen als gevolg van diabetes en de complicaties ervan, is een van de belangrijkste uitdagingen van vandaag - zei Jakub Gierczyński, MD, een gezondheidsdeskundige.
Waar moeten we diabetes behandelen?
- Bij de behandeling van diabetes ontbreekt het ons nog steeds aan een alomvattende strategie. De tot dusver ondernomen acties met betrekking tot het gezondheidszorgsysteem waren ad hoc van aard en leverden niet het gewenste resultaat op. Het was niet mogelijk de dynamiek van de toename van het aantal patiënten te beperken en de kwaliteit van hun zorg te verbeteren, en op de vergoedingenlijst ontbreken nog moderne antidiabetica, voornamelijk incretinepreparaten en floins. Dit geldt met name voor geneesmiddelen die het cardiovasculaire risico verminderen, het risico op hypoglykemie niet verhogen en de kwaliteit van leven verbeteren van patiënten die insulinetherapie nodig hebben. De beschikbaarheid van langwerkende insuline-analogen en de nieuwste kortwerkende insuline-analogen is ook beperkt. Ondertussen zal het gebruik van een optimale behandeling bij patiënten met diabetes in overeenstemming met klinische normen meetbare waarde opleveren, omdat de kosten van het behandelen van complicaties, de effecten van onjuist management of te late detectie van de ziekte vele malen hoger zijn dan een effectieve behandeling van diabetes. Het vergoeden van effectieve therapieën is dus een investering die in de toekomst niet alleen zal resulteren in besparingen in de gezondheidszorg, maar ook vanuit het perspectief van de gehele economie van belang zal zijn vanwege de reductie van indirecte kosten gerelateerd aan verloren productiviteit - benadrukt prof. Maciej Małecki, voorzitter van het hoofdbestuur van de Poolse Diabetesvereniging.
- Om de pandemie van diabetes type 2 effectief tegen te gaan, moeten ook voorlichtingsactiviteiten worden uitgevoerd, met name over de complicaties van de ziekte. Helaas wordt in Polen diabetesonderwijs dat wordt gegeven door diabetologie-opleiders niet apart gefinancierd. Deze situatie is zorgwekkend omdat in Polen zowel de huisarts als de diabetesspecialist niet de tijd of de gelegenheid hebben om de patiënt voor te lichten en kennis over te brengen over hoe dagelijks met diabetes om te gaan. Het is de moeite waard om te zeggen dat goed onderwijs een garantie is voor stabilisatie en binnen een paar jaar zelfs een verlaging van de kosten van de behandeling van complicaties die verband houden met diabetes, en zelfs belooft de incidentie van deze ziekte te verminderen, herinnert Beata Stepanow, voorzitter van de Diabetes Education Association.
3e editie van de campagne "Samen racen met diabetes"
- Ondanks de inspanningen van artsen, zorgorganisatoren en patiëntenverenigingen, hebben de problemen met diabetes nog geen positieve oplossing gevonden. Om deze reden is het uiterst belangrijk om door te gaan met inspanningen om het bewustzijn van de risico's van deze ziekte en de onjuiste behandeling ervan te vergroten. We zien de noodzaak van echte veranderingen die allereerst het huidige hoge sterftecijfer door diabetes zullen verminderen. In overleg met de belangrijkste organisaties die zich bezighouden met diabetespatiënten, hebben we besloten om de volgende editie van de sociale en educatieve campagne "Samen racen we tegen diabetes" te starten. Als onderdeel van de campagne willen we benadrukken dat ondanks de verwachte toename van het aantal patiënten, diabetes in ons land niet als een prioriteit wordt behandeld, en dat passende uitgaven voor een uitgebreide behandeling van patiënten geen kostenpost zijn, maar een investering die de komende decennia vruchten zal afwerpen - zei Anna Śliwińska, voorzitter van de Raad van Bestuur van Polen. Diabetes Vereniging.
Tijdens de bijeenkomst van het Parlementair Diabetespanel, die plaatsvond op 27 juni 2018, waren alle deelnemers aan het debat het erover eens dat urgente systemische veranderingen in de behandeling van diabetes, met name diabetes type 2, nodig zijn.
Het volledige rapport "Diabetes. Waar zijn we? Waar gaan we heen? " is hier beschikbaar.
