Osteomalacie wordt ook wel volwassen rachitis genoemd of osteomalacie is een ziekte die wordt veroorzaakt door onvoldoende mineralisatie van zowel de sponsachtige als de compacte delen. Onvoldoende afzetting van calciumzouten in het botweefsel leidt tot verzwakking van stijfheid en buiging van de botten door belasting.
Wanneer calciumzouten slecht worden afgezet in de botten, wordt het botweefsel verzwakt. We hebben dan te maken met osteomalacie - als gevolg hiervan treden blijvende vervormingen van het botweefsel op.
Lees ook: Kalium (K) - normen in een biochemische studie OEFENING voor versterking van het botOsteomalacie - oorzaken
De belangrijkste oorzaken van deze ziekte zijn:
- tekorten aan actieve metabolieten van vitamine D (veroorzaakt door lage consumptie van deze vitamine of onvoldoende blootstelling aan zonlicht)
- voedingstekorten van fosfaten
- voedingstekorten aan calcium
- sommige ziekten, zoals cirrose van de lever of aandoeningen die leiden tot de ontwikkeling van chronisch nierfalen
Osteomalacie - symptomen
In de beginfase van de ziekte klaagt de patiënt over:
- diffuse botpijn
- verhoogde botgevoeligheid voor drukprikkels
- spiervermoeidheid - moeilijk opstaan vanuit een liggende of zittende positie
- loopstoornis - de zogenaamde "Duckling Walk" waarin de patiënt heen en weer zwaait
Het geavanceerde formulier kan zijn:
- blijvende botvervormingen, vooral in het gebied van de onderste ledematen
- gevoeligheid van botten voor verwondingen en breuken
- symptomen van tetanie
Osteomalacie - diagnose
Een goed verzamelde medische geschiedenis, met bijzondere nadruk op het naast elkaar bestaan van comorbiditeiten, helpt bij de diagnose van de ziekte. Daarnaast worden radiologische en laboratoriumtesten uitgevoerd. Soms is een botbiopsie nodig. Serumlaboratoriumtesten laten een afname van de calciumspiegels, lage fosfaat- en vitamine D-spiegels en verhoogde alkalische fosfatasewaarden zien.
Osteomalacie - behandeling
Bij deze ziekte is het eerste dat u moet doen, het tekort aan vitamine D en fosfaat tegengaan. Soms is orale toediening van vitamine D. Als vitamine D-tekort gepaard gaat met een verminderde opname uit het maagdarmkanaal, wordt de vitamine intramusculair toegediend. Fosfaattekort wordt behandeld door de consumptie van melk en zuivelproducten te verhogen. Verbetering treedt op na een paar weken en de genezing van osteomalacie ongeveer een half jaar na aanvang van de behandeling.
Osteomalacie - prognose
De prognose is goed als de ziekte snel wordt gediagnosticeerd en behandeld. Geavanceerde veranderingen in botweefsel verslechteren de prognose aanzienlijk, dus als u een ziekte vermoedt (de meeste symptomen treden op), moet u zo snel mogelijk contact opnemen met een specialist.
