Lipoedeem (vetoedeem): oorzaken, symptomen, behandeling

Vetzwelling of lipoedeem is een ziekte waarbij het onderhuidse weefsel betrokken is en bestaat uit een symmetrische, onevenredige ophoping van overmatige hoeveelheden vet, meestal in de onderste ledematen. Wat zijn de oorzaken van lipoedeem? Hoe wordt vetoedeem behandeld?

Lipoedeem (vetoedeem) leidt tot een aanzienlijke vergroting van de omtrek van de dijen en onderbenen door overlappende overmatige vetgroei en lymfoedeem, met een normale, slanke opbouw van het bovenlichaam.

Het aantal vrouwen dat worstelt met vetoedeem is zeer onevenredig, zichtbaar misvormde ledematen kunnen een bron zijn van ernstige complexen, gebrek aan acceptatie van hun uiterlijk en depressie veroorzaken.

De ziekte vordert en verergert in de loop van de tijd, daarom is het zo belangrijk om een ​​vroege diagnose te stellen en de behandeling te starten.

Inhoudsopgave:

1. Lipoedeem (vetoedeem): vrouwelijke ziekte
2. Lipoedeem (vetoedeem): oorzaken
3. Lipoedeem (vetoedeem): symptomen
4. Lipoedeem (vetoedeem): diagnose
5. Lipoedeem (vetoedeem): differentiële diagnose
6. Lipoedeem (vetoedeem): complicaties
7. Lipoedeem (vetoedeem): behandeling

Lipoedeem (vetoedeem): vrouwelijke ziekte

De ziekte komt veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, vooral bij meisjes na de puberteit, maar ook tijdens de zwangerschap en in de perimenopauzale periode. Zwelling van vet wordt zowel bij mensen met obesitas als bij mensen met een te laag lichaamsgewicht gevonden, omdat de oorzaak van het optreden een abnormale verdeling van onderhuids vet is, niet alleen de overmatige hoeveelheid ervan.

Lipoedeem (vetoedeem): oorzaken

De oorzaken van lipoedeem zijn nog niet bekend. Het is vermeldenswaard dat het optreden van vetoedeem niet gerelateerd is aan gewichtstoename, het volgen van een ongezond, calorierijk dieet of gebrek aan fysieke activiteit en een zittende levensstijl.

Aangenomen wordt dat het een genetisch bepaalde aandoening is omdat er een familiale aanleg is waargenomen. Het optreden van vetoedeem van de onderste ledematen kan ook in verband worden gebracht met endocriene stoornissen, met name veranderingen in de concentratie en secretie van progesteron en oestrogenen.

Lipoedeem (vetoedeem): symptomen

Opzwellen van vet is een chronische ziekte van het onderhuidse vet die niet van de ene op de andere dag verschijnt. Vrouwen gaan meestal naar een arts als ze een aanzienlijke disproportie in de figuur opmerken, en grote onderste ledematen zijn een cosmetisch defect en verminderen hun omtrek niet ondanks een restrictief afslankdieet en zware lichamelijke inspanning.

Massieve onderste ledematen belemmeren effectief hun dagelijks functioneren. Ze kunnen niet vrij lopen en bewegen omdat de grote dijen en onderbenen tegen elkaar schuren, waardoor pijnlijke en moeilijk te genezen schaafwonden, erosies en zelfs zweren ontstaan.

De vette zwelling bedekt gewoonlijk beide onderste ledematen symmetrisch, en de betrokkenheid van de armen is zeer zeldzaam.

Naast de voortschrijding van de ziekte en de toenemende vetophoping in de onderbenen, dijen, billen en heupen, klagen veel vrouwen over orthopedische aandoeningen, vooral pijn in het gebied van de knie- en heupgewrichten, evenals een aanzienlijke beperking van het bewegingsbereik.

Een typisch kenmerk van deze ziekte-entiteit, die artsen helpt bij het stellen van de juiste diagnose, is de onevenredige figuur van de patiënt en het feit dat de voeten en enkels niet door de ziekte worden aangetast.

In de vroege stadia van de ziekte veroorzaken gezwollen ledematen meestal geen pijn.

Het is vermeldenswaard dat de ledematen die zijn aangetast door vetoedeem een ​​verhoogde neiging tot blauwe plekken vertonen. Bij lichte druk, stoten of het aanraken van de huid kunnen blauwe plekken ontstaan ​​op de huid van de dijen en onderbenen. De huid van de onderste ledematen is delicaat, dun, niet erg flexibel, vaak gerimpeld, en er worden gemakkelijker spataderen in gevormd.

Lipoedeem (vetoedeem): diagnose

Het stellen van de diagnose van vetoedeem is niet eenvoudig, aangezien deze gebaseerd is op het klinische beeld van de ziekte en de symptomen die de patiënt tijdens een medisch bezoek presenteert. In het vergevorderde stadium van de ziekte kan de vergroting van de lymfeklieren als gevolg van de stagnatie van lymfe in de weefsels worden beoordeeld, wat een specialist tot een passende diagnose kan leiden.

Lipoedeem (vetoedeem): differentiële diagnose

Vetzwelling moet worden gedifferentieerd met eenheden als:

• overgroei van vetweefsel (lipohypertrofie)
• lymfoedeem
• oedeem dat ontstaat tijdens chronische veneuze insufficiëntie
• zwaarlijvigheid

Lipoedeem (vetoedeem): complicaties

Een van de belangrijkste complicaties van vetoedeem is de overlapping van lymfoedeem. Verstoringen in de distributie en overmatige ophoping van onderhuids vet maken het moeilijk om de lymfe uit de weefsels af te voeren, wat tot stagnatie leidt.

Na compressie en vermindering van de lumenstroom of volledige sluiting van het lymfevat, hoopt intercellulaire vloeistof zich op onder het gesloten segment, wat leidt tot lymfoedeem van weefsels, meestal huid en onderhuids weefsel, en een chronisch ontstekingsproces veroorzaakt.

Het belangrijkste symptoom van lymfestagnatie in de weefsels is een depressie op het oppervlak van de huid na erop te drukken met een vinger (de zogenaamde pasteuze zwelling), en niet alleen voor de dijen, billen en onderbenen, maar ook voor de voeten.

Na verloop van tijd verharden de huid en het onderhuidse weefsel en zijn ze niet meer gevoelig voor druk.

Lipoedeem (vetoedeem): behandeling

De therapie van vetoedeem is gebaseerd op zowel conservatieve als chirurgische behandeling. Aan de andere kant zullen de methoden die worden gebruikt bij de behandeling van oedeem van de onderste ledematen van andere oorsprong, zoals het optillen van de benen, een afslankdieet of het gebruik van diuretica, niet veel verlichting brengen.

De therapie begint meestal met een niet-invasieve behandeling, die bestaat uit de gelijktijdige toepassing van:

• behandelingen op het gebied van fysiotherapie en verbeteroefeningen
• compressietherapie, gebaseerd op het dragen van speciaal ondergoed en compressiekleding die individueel op elke patiënt is afgestemd - het doel is om de microcirculatie te verbeteren en de lymfecirculatie te ondersteunen
• manuele lymfedrainage uitgevoerd door een getrainde therapeut. Regelmatig gebruikte massages hebben een genezend effect en verlichten de pijn van de patiënt, vooral in het gevorderde stadium van de ziekte. Ze verbeteren en verbeteren de lymfestroom in de weefsels en verminderen lymfoedeem in de onderste ledematen, waardoor weefselspanning en pijn worden verminderd.
• het verhogen van de fysieke activiteit en het verzorgen van de dagelijkse dosis lichaamsbeweging heeft een positieve invloed op zowel het welzijn van de patiënt als de lymfestroom. Oefeningen die de gewrichten van de onderste ledematen niet belasten worden aanbevolen, niet te intens maar regelmatig, bij voorkeur dagelijks, vooral zwemmen, yoga, fietsen en wandelen in de frisse lucht.
• de introductie van een afslankdieet en gewichtsvermindering zal een gunstig effect hebben bij een patiënt met overgewicht of obesitas, maar er moet aan worden herinnerd dat afvallen geen invloed heeft op het vetoedeem van de onderste ledematen en dat ze nog steeds van dezelfde grootte zullen blijven.

Het naast elkaar bestaan ​​van zwaarlijvigheid en vetoedeem is mogelijk en gevaarlijk, het verhoogt het risico op ernstige complicaties in de vorm van lymfoedeem, evenals aandoeningen van het osteoarticulaire systeem, wat kan leiden tot een aanzienlijke mate van invaliditeit.

Als de conservatieve behandelmethoden geen bevredigende resultaten opleveren, moet behandeling van invasief vetoedeem, d.w.z. liposuctie, worden overwogen.

De procedure wordt binnen één werkdag in moderne klinieken uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Het vereist geen algehele anesthesie of ziekenhuisopname op de afdeling. Het opgehoopte onderhuidse vet wordt verwijderd met behulp van gespecialiseerde apparatuur.

Het risico van beschadiging van de lymfevaten is klein, maar u moet aan deze complicatie denken wanneer u besluit een operatie te ondergaan.

De behandeling zorgt voor een langdurig effect, zowel cosmetisch als therapeutisch, vermindert de hoeveelheid vetweefsel en verbetert de lymfestroom uit de weefsels, waardoor de vorming van lymfoedeem wordt voorkomen.