Fibromyalgie: een ziekte die er niet is?

Fibromyalgie is een mysterieuze beschavingsziekte die niet in laboratoriumtests voorkomt. Pijn van het hele lichaam - dit is hoe mensen met deze aandoening fibromyalgie beschrijven. Lees het interview met Dr. Agnieszka Zielińska van het Rheumatology Institute.

Fibromyalgie is al vele jaren controversieel onder zowel artsen als patiënten. Aan de ene kant ontkennen sommige artsen die de "glas en oog" -methoden gebruiken het bestaan ​​ervan, aan de andere kant neemt het aantal patiënten met chronische pijn en geen begrip van hun omgeving toe. 2-10 procent lijdt aan fibromyalgie. bevolking. De gegevens zijn onnauwkeurig omdat fibromyalgie moeilijk te diagnosticeren is. Veel mensen weten niet dat ze ziek zijn. We praten met dr. Agnieszka Zielińska van het Reumatologie Instituut over fibromyalgie.

• Is fibromyalgie een psychosomatische ziekte?

Dr. Agnieszka Zielińska: Aangenomen wordt, hoewel we weinig over haar weten. De symptomen van fibromyalgie zijn niet-specifiek, ze kunnen andere ziekten nabootsen. Het stellen van een diagnose is erg moeilijk en het bestaat erin individuele ziekten uit te sluiten. De beoordeling van de arts is subjectief, aangezien er geen afwijkingen zijn in laboratorium- en beeldvormende tests bij fibromyalgie. Het probleem zit in het zenuwstelsel, in de overmatige prikkelbaarheid van de pijngeleidende structuren in het ruggenmerg en de hersenen. Patiënten hebben dan een verlaagde pijngevoeligheidsdrempel.

• Hoewel fibromyalgie wordt erkend als een afzonderlijke ziekte, twijfelen veel artsen aan het bestaan ​​ervan.

A.Z.: Enerzijds is het een zeer complexe ziekte. Iedereen wordt anders ziek, wat de diagnose nog moeilijker maakt. Hoeveel patiënten, zoveel foto's van fibromyalgie. Aan de andere kant is er helaas onvoldoende bekendheid met deze ziekte in de medische gemeenschap. Ons Reumatologie Instituut wordt bezocht door patiënten die eerder lang en zonder succes hebben gezongen rond verschillende specialisten met een stapel onnodige tests. Het is vooral onaangenaam omdat fibromyalgie patiënten grotendeels uitsluit van het dagelijkse leven, werk en gezinsverantwoordelijkheden. Het vermindert de kwaliteit van leven aanzienlijk. Het gevoel van uitsluiting en isolatie verergert de stress waardoor de ziekte erger wordt.

• Academische geneeskunde 'snijdt' de patiënt vaak af en creëert nauwe specialisaties. Hij vergeet dat de mens een psychofysische eenheid is?

A.Z .: Fibromyalgie laat duidelijk zien dat soma en psyche niet afzonderlijk moeten worden beschouwd. Het is een interdisciplinaire aandoening waar verschillende specialisten mee te maken kunnen krijgen: reumatologen, neurologen, orthopedisten, psychiaters, endocrinologen, cardiologen en fysiotherapeuten.

Wat is fibromyalgie?

Fibromyalgie is een niet-inflammatoire reumatische aandoening van zachte weefsels. Het wordt gekenmerkt door chronische pijn in spieren en gewrichten en het optreden van de zogenaamde gevoelige punten, d.w.z. plaatsen die gevoelig zijn voor druk op het lichaam. De ziekte kan gepaard gaan met: vermoeidheid, gebrek aan energie, concentratie, slaapstoornissen, depressie, symptomen van prikkelbare darmsyndroom, overactieve blaas, gevoelloosheid en tintelingen in de handen, onregelmatige hartslag, rustelozebenensyndroom, enz.

• Hoe wordt fibromyalgie behandeld?

A.Z.: Patiënten hebben verschillende symptomen; ze bevinden zich ook in verschillende stadia van de ziekte. Sommigen klagen alleen over hevige pijn, anderen over pijn en slaapstoornissen, terwijl anderen depressief worden. De therapie is dus individueel. Over het algemeen combineren we farmacologische en niet-farmacologische methoden bij de behandeling. Hoewel fibromyalgie geen psychiatrische ziekte is, gebruiken we antidepressiva door gebruik te maken van hun neurotransmitterbevorderende eigenschappen. Depressie kan gepaard gaan met of optreden als gevolg van deze ziekte vanwege de vervelende chronische aard ervan. De behandeling omvat ook pijnstillers zoals paracetamol en tramadol, evenals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, die, hoewel door sommigen als zinloos worden beschouwd, in sommige gevallen pijn verlichten. Anti-epileptica zijn ook effectief als medicijnen om neuropathische pijn te verminderen.

• Welke niet-farmacologische methoden worden gebruikt om deze ziekte te behandelen?

A.Z .: Er worden verschillende methoden geprobeerd, variërend van aanbevelingen voor een gezonde levensstijl, via fysiotherapie, psychotherapie tot acupunctuur en ontspanningstechnieken. Het wordt ook aanbevolen matige lichamelijke inspanning, lichaamsbeweging, fietsen, wandelen en zwemmen. In het Westen zijn drijvende sessies in een speciale ontspanningskamer momenteel in de mode bij de behandeling van deze ziekte. In deze cabine drijft de patiënt moeiteloos op het oppervlak van de dikke pekel. Er is getest dat tijdens een floatsessie de productie van endorfine, ofwel gelukshormonen, toeneemt. Zijn welzijn verbetert aanzienlijk en spier- en gewrichtspijnen verlichten.

Fibromyalgie: de oorzaak vinden

Waarschijnlijk dragen genetische gevoeligheid en psychologische factoren bij aan de ontwikkeling van fibromyalgie - ernstig trauma, trauma, chronische stress. Maar niet alleen. De laatste tijd zijn er steeds meer patiënten die het begin van de symptomen combineren met verschillende infecties, bijvoorbeeld een ontsteking van de bovenste luchtwegen of de urineblaas. En vreemd genoeg zijn er infecties van verschillende ernst; soms mild, soms ernstig - intraveneuze antibiotische therapie vereist. Na hun verdwijning verschijnen er ernstige en chronische pijn van onbekende oorsprong in de gewrichten en spieren.

• Is fibromyalgie te genezen?

A.Z .: Geen enkele medicatie of behandeling van fibromyalgie is 100% effectief, maar er zijn gevallen van remissie. Gewoonlijk zijn er echter afwisselende perioden van verslechtering en mildere ziekte. Het is vermeldenswaard dat de ziekte mild is, niet tot invaliditeit leidt of de levensverwachting verkort.

• De hedendaagse academische geneeskunde houdt de ontwikkeling van beschavingsziekten niet bij?

A.Z.: Helaas wel. Ik voel me soms hulpeloos en zoek, een beetje in het donker, naar geschikte methoden om deze ziekte te verlichten. En het wordt een groeiend probleem. Het frustreert ook artsen. Het is voor hen een "ongewenste ziekte" vanwege de complexiteit en dubbelzinnigheid ervan.

maandelijkse "Zdrowie"