Is isotretinoïne effectief bij de behandeling van acne?

Isotretinoïne is waarschijnlijk de enige stof die echt kan omgaan met acne, die in zijn ernstige, zeer ernstige en opwindende vorm erg moeilijk te behandelen is. Vanwege de mogelijke bijwerkingen vereist de behandeling van acne met isotretinoïne echter strikte naleving van de aanbevelingen van de behandelende arts.

Isotretinoïne is chemisch gezien een retinoïde derivaat van vitamine A. Als medicijn tegen acne is isotretinoïne verkrijgbaar in capsules van verschillende fabrikanten. Het wordt gedurende 4-6 maanden oraal gebruikt, in individueel geselecteerde doses, en de effectiviteit is hoog, zelfs bij de meest ernstige vormen van acne.

Isotretinoïne: werkzaamheid bij de behandeling van acne

Isotretinoïne veroorzaakt een volledige verdwijning van acneletsels bij 80-90 procent van de patiënten na een correct uitgevoerde behandelingskuur en permanent herstel van acne bij meer dan 60 procent van de patiënten na een correct uitgevoerde therapiekuur (het verschil met het bovenstaande percentage is te wijten aan het feit dat bij sommige patiënten, de ziekte keert terug en het beloop moet worden herhaald).

Hoe werkt isotretinoïne?

• vermindert de afscheiding van talg, wat zich ook vertaalt in een verkleining van de talgklieren;
• normaliseert het keratinisatieproces, "opent" de bestaande mee-eters en laat ze leeglopen en remt de vorming van nieuwe;
• vermindert de groei van Propionibacterium acnes bacteriën, verantwoordelijk voor huidirritatie en lokale ontstekingen (de directe oorzaak van huidirritatie en ontsteking zijn vetzuren, die vrijkomen bij de afbraak van talg door deze bacteriën).

Isotretinoïne bij de behandeling van acne: indicaties

Naast ernstige, zeer ernstige en koortsachtige acne wordt isotretinoïne ook behandeld met:

• matige acne, resistent tegen andere medicijnen
• matige acne met neiging tot littekens
• matige acne met de neiging om terug te komen
• acne met ernstige seborroe
• acne, de bron van complexen, depressie en zelfmoordgedachten

Behandeling van acne met isotretinoïne en zwangerschap

Isotretinoïne mag niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt, aangezien het het verloop van de zwangerschap kan veranderen of de foetus nadelig kan beïnvloeden. Om dit risico effectief te elimineren, wordt het bij vrouwen gebruikt na uitsluiting van zwangerschap (dubbele zwangerschapstest) en onder de anticonceptie-dekking, geldig gedurende een maand vóór de therapie, gedurende de hele therapie en gedurende een maand na voltooiing ervan.

Lees ook: Acnepillen: hoe en werken ze überhaupt?

Behandeling van acne met isotretinoïne: regelmatige onderzoeken zijn noodzakelijk

Isotretinoïne kan schommelingen in bepaalde lichaamsparameters veroorzaken. Meestal betreft het het lipidenprofiel en levertesten (15 procent van de behandelde personen). Daarom moeten patiënten bloedtesten uitvoeren tijdens de behandeling (na een maand, na 3 maanden en elke keer dat de dosis wordt verhoogd). Deze fluctuaties zijn tijdelijk en omkeerbaar. Ze kunnen echter een wijziging van de medicatiedosis bij een bepaalde patiënt afdwingen. Vanwege de mogelijkheid van deze fluctuaties, mag alcohol niet worden gebruikt tijdens de behandeling met isotretinoïne, aangezien het het lipidenmetabolisme verstoort en de lever overbelast (verhoging van de transaminasen). Aan de andere kant, in tegenstelling tot de mythe, veroorzaakt goed uitgevoerde routinematige isotretinoïnetherapie geen permanente leverschade. Het heeft geen invloed op de nieren of het urogenitaal systeem.

Behandeling van acne met isotretinoïne en littekens

Acne wordt geassocieerd met de vorming van littekens op de huid - hoe talrijker en dieper, hoe agressiever het is en hoe langer het duurt. Behandeling met isotretinoïne stopt niet alleen de ontwikkeling van deze ziekte, maar bedekt ook de sporen ervan. Door de activiteit van de enzymen die verantwoordelijk zijn voor de afbraak van collageen, isotretinoïne, te remmen:

• vermindert bestaande atrofische littekens
• voorkomt de vorming van nieuwe littekens

Behandeling van acne met isotretinoïne en zonnebaden

Isotretinoïne is geen fototoxisch geneesmiddel (isotretinoïne fototoxische reacties zijn zeldzaam). Patiënten die ermee worden behandeld, moeten blootstelling aan UV-stralen vermijden en de huid en ogen ertegen beschermen (crèmes met een UV-filter, bril met een UV-filter). Dit komt doordat het de huid en het bindvlies overgevoelig maakt en uitdroogt. Dit betekent echter niet dat het niet kan worden gebruikt in de zomer of in geografische gebieden met intens zonlicht.

Manieren om acne te behandelen

Agnieszka Bliżanowska van het WelldDerm Center adviseert u over hoe u acne effectief kunt behandelen.

We ontwikkelen onze website door advertenties weer te geven.

Door advertenties te blokkeren, staat u ons niet toe waardevolle inhoud te creëren.

Schakel AdBlock uit en vernieuw de pagina.