Cyclothymie manifesteert zich door het variabele voorkomen van toestanden van verhoogde en depressieve stemming. Het is een mildere aandoening dan een bipolaire stoornis, maar dit betekent niet dat cyclothyme patiënten niet hoeven te worden behandeld. De ziekte kan het dagelijks functioneren in de werkomgeving en in het gezin aanzienlijk belemmeren. Leer de oorzaken en symptomen van cyclothymie.
Cyclothymie is een ziekte die behoort tot de groep van stemmingsstoornissen (affectieve stoornissen). De ziekte begint meestal in de adolescentie of in de vroege volwassenheid. De incidentie bij mannen en vrouwen is vergelijkbaar, en het levenslange risico om cyclothymie te ontwikkelen is maximaal 3,5%.
Hoor over cyclothymie. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Cyclothymie: symptomen
In de loop van cyclothymie ervaren patiënten symptomen van twee extreme omstandigheden. Een daarvan zijn hypomanie-achtige episodes waarin het volgende kan optreden:
- toenemende voortstuwing en levensenergie;
- het verminderen van de behoefte aan slaap;
- een geloof in het hebben van uitzonderlijke kansen;
- euforie;
- menigte van gedachten, versnelling van het tempo van denkprocessen;
- aanzienlijke spraakzaamheid;
- stimulatie;
- moeite om de concentratie te behouden.
In de staten van neerslachtigheid die mensen met cyclothymie ervaren, kunnen patiënten:
- slaap stoornis,
- droefheid,
- verminderde activiteit,
- betraandheid
- gedachten over schuld en uw eigen waardeloosheid
- anhedonie (onvermogen om vreugde te voelen)
- gevoel van chronische vermoeidheid,
- dissociatie,
- prikkelbaarheid (een symptoom dat vaker voorkomt bij kinderen en adolescenten in de loop van cyclothymie).
Cyclothymie: oorzaken
De oorzaken van cyclothymie zijn tot dusver niet duidelijk vastgesteld. Omdat de aandoening (inclusief depressie en bipolaire stoornis) vaak familiair is, worden genetische factoren en lasten gebruikt bij het stellen van een diagnose. Andere hypothesen over de oorzaken van cyclothymie richten zich op verstoringen in het functioneren van de neurotransmittersystemen in de hersenen. Bovendien wordt opgemerkt dat het optreden van cyclothymie ook kan worden voorafgegaan door traumatische ervaringen of blootstelling aan langdurige, significante stress.
Lees ook: Kan depressie worden overgeërfd in genen?
Lees ook: Gemaskeerde depressie - hoe herken je die? Symptomen en behandeling van gemaskeerde depressie Frequente stemmingswisselingen - wat is dit symptoom? Cyclofrenie, of unipolaire of bipolaire stoornisDiagnose van cyclothymie
De beschreven symptomen kunnen zowel voorkomen bij cyclothymie als bij bipolaire stoornis, en de symptomen die verband houden met de depressieve stemming zelf kunnen overeenkomen met die welke verband houden met depressieve stoornissen.
De differentiatie van deze ziekten is gebaseerd op de intensiteit van de symptomen: de symptomen die verband houden met cyclothymie zijn van een dusdanige intensiteit dat de diagnose van depressie of bipolaire stoornis niet mogelijk is.
Diagnostiek van cyclothymie moet ook andere psychische stoornissen en ziekten uitsluiten die de symptomen van de patiënt kunnen veroorzaken (bijv. Borderline persoonlijkheidsstoornis of problemen met het schizofreniespectrum).
Ook andere mogelijke oorzaken van vermoeiende aandoeningen, zoals somatische ziekten of misbruik van psychoactieve stoffen, behoeven uitsluiting. De diagnostische criteria van cyclothymie omvatten ook de duur van de symptomen die verband houden met de ziekte - een dergelijke diagnose kan alleen worden gesteld als de stemming gedurende meer dan 2 jaar verandert. De situatie is enigszins anders bij pediatrische patiënten - cyclothymie wordt gediagnosticeerd bij kinderen en adolescenten na een jaar aanhoudende symptomen.
Nuttig om te weten
Het hebben van cyclothymie betekent niet dat de stemming van de patiënt constant fluctueert: er kunnen periodes zijn van stabiele, evenwichtige stemming tussen individuele episodes van stoornissen. In psychiatrische classificaties is echter bepaald dat episodes zonder stoornissen niet langer dan twee maanden duren.
De juiste diagnose van cyclothymie is buitengewoon belangrijk. Het weglaten van de symptomen uit het hypomaniespectrum en het focussen op de symptomen die samenhangen met een depressieve stemming kan ertoe leiden dat bij de patiënt de diagnose dysthymie of depressie wordt gesteld, dat wil zeggen ziekten waarbij antidepressiva worden toegepast. Deze kunnen bij patiënten met cyclothymie meer kwaad dan goed doen, omdat hun consumptie toestanden van een verhoogde stemming kan verergeren of uitlokken.
Behandeling van cyclothymie
De veranderlijkheid van stemmingen bij een patiënt wordt soms behandeld als zijn karaktereigenschap, maar het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de ziekte er niet achter zit - het optreden van cyclothymie verhoogt het risico op het ontwikkelen van een bipolaire stoornis in de toekomst.
Bovendien is het onmogelijk om te voorspellen wanneer de stemming van de patiënt zal veranderen, wat kan leiden tot problemen met het professioneel functioneren, maar ook tot gezinsproblemen - cyclothymie moet gewoon worden behandeld.
Behandeling van cyclothymie wordt poliklinisch uitgevoerd, ziekenhuisopname is zelden geïndiceerd. Therapeutische effecten zijn onder meer farmacotherapie en psychotherapie.In het eerste geval worden stemmingsstabiliserende geneesmiddelen zoals lithium, valproaat of carbamazepine gebruikt, en worden ook enkele atypische antipsychotica (bijv. Quetiapine) gebruikt.
Cyclothyme psychotherapie kan plaatsvinden met behulp van verschillende technieken, b.v. cognitieve gedragstherapie, groeps- en cognitieve psychotherapie.
