De meesten van ons associëren cyanidevergiftiging met spionagefilms of detectiveverhalen van Agatha Christie. Helaas is dit dodelijke gif constant aanwezig in ons leven, en het meest interessante is dat je in Polen zelfs cyanide online kunt kopen. Wat zijn de symptomen van cyanidevergiftiging? is er een tegengif? Is eerste hulp effectief? Hoe wordt cyanidevergiftiging behandeld?
Inhoudsopgave
- Cyanidevergiftiging: oorzaken
- Cyanide: een legaal gif
- Kaliumcyanide: werkingsmechanisme
- Cyanidevergiftiging: welke stof, zo'n reactie
- Cyanidevergiftiging: kilometers
- Cyanidevergiftiging: symptomen
- Wanneer cyanidevergiftiging vermoeden
- Cyanidevergiftiging: hoe wordt het behandeld?
- Cyanidevergiftiging: totdat er hulp komt
Cyanidevergiftiging is zeldzaam, maar gewelddadig en vaak dodelijk. Slachtoffers van dergelijke vergiftigingen sterven meestal ter plaatse zonder enige medische hulp.
De dodelijke dosis cyanide is 150-500 mg.
Cyanidevergiftiging is een uiterst gevaarlijke gebeurtenis, waarbij het lot van het slachtoffer wordt bepaald door de snelle toediening van het tegengif. Dit is helaas niet altijd mogelijk. Vandaar de zeer hoge mortaliteit, geschat op 11 tot 95%.
Hoor over cyanide, het legale gif. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Cyanidevergiftiging: oorzaken
De meest voorkomende oorzaak van vergiftiging is waterstofcyanide, dat verantwoordelijk is voor de meeste dodelijke vergiftigingen bij branden, maar dit wordt zelden genoemd.
We horen meestal dat koolmonoxidevergiftiging de doodsoorzaak door slachtoffers van brand was. Specialisten zijn echter van mening dat beide stoffen even effectief zijn bij het doden van slachtoffers.
Waterstofcyanide wordt geproduceerd door pyrolyse (een proces van afbraak onder invloed van hoge temperatuur en zonder zuurstof) van wol, katoen, zijde, nylon, polyurethaan, rubber, polystyreen, papier en andere producten die koolstof en stikstof bevatten. Dus materialen die in elk huis of bedrijf in overvloed aanwezig zijn.
De hoogste concentraties waterstofcyanide ontstaan wanneer brand zich uitbreidt over kleine en gesloten ruimtes. De snelheid van gasontwikkeling hangt af van de temperatuur en de zuurstofstroom.
Cyaniden worden veel gebruikt in de industrie. Ze worden gebruikt om nylon, polyvinylchloride, polyurethaanschuim, polyester, neopreenschuim, rubber en andere kunststoffen te produceren.
Ze worden gebruikt bij elektroformeren, voor het reinigen en harden van metalen, in de farmaceutische en fotografische industrie.
Cyanide: een legaal gif
In de afgelopen jaren hebben veel experts erop gewezen dat cyanide door terroristen kan worden gebruikt omdat het een enorm dodelijk potentieel heeft en voor het gebruik ervan geen specialistische kennis vereist is. En het ergste van alles is dat cyanide legaal kan worden gekocht in Polen.
De wet van 1967 stond cyanide alleen toe door mensen met speciale vergunningen.
In 2002 werd de verkoop van cyanide aan particulieren verboden.
Deze verordening werd in 2010 in twijfel getrokken door de Europese Commissie.
Dit komt doordat de communautaire wetgeving de verkoop van deze stof niet beperkt.
NieuwsgierigheidU kunt niet meerdere flessen pseudo-efedrine hoestsiroop kopen bij een apotheek, maar u kunt legaal cyanide kopen. Door internet te gebruiken, kunt u voor iets meer dan 3.000 's nachts 1 g cyanide verkrijgen. PLN.
Kaliumcyanide: werkingsmechanisme
De primaire functie van cyaniden is om ze te binden aan het driewaardige ijzer van cytochroomoxidase, een sleutelenzym in de ademhalingsketen.
Deze combinatie leidt tot een blokkering van de intracellulaire ademhaling en een toename van de synthese van melkzuur.
Als gevolg hiervan is er een sterke hypoxie van cellen en hun dood.
Cyaniden remmen ook de activiteit van andere enzymen, bijvoorbeeld:
- glutamaat decarboxylase
- succinaat dehydrogenzay
- catalase
- peroxidase
- xanthine oxidase
- koolzuuranhydrase
waardoor extra verstoringen in het celmetabolisme ontstaan.
Het is geruststellend dat de combinatie van cyanide-ionen met cytochroomoxidase omkeerbaar is.
Daarom is tijd van groot belang voor de toekomst van de slachtoffers. Hoe eerder de behandeling, d.w.z. toediening van tegengif, wordt gestart, des te groter is de kans dat het slachtoffer herstelt van zelfs een ernstige vergiftiging.
Cyanidevergiftiging: welke stof, zo'n reactie
Het verloop van vergiftiging met cyanide-ionen hangt af van de structuur van de moederverbinding waaruit ze vrijkomen.
Waterstofcyanide is een vluchtige vloeistof met een karakteristieke geur van bittere amandelen. Symptomen van waterstofcyanidevergiftiging verschijnen vrijwel onmiddellijk na blootstelling aan deze stof.
Sterk oplosbare zouten in water (natriumcyanide, kaliumcyanide, calciumcyanide, ammoniumcyanide) veroorzaken zeer snel symptomen, zelfs na inname van kleine doses.
Vergiftiging met moeilijk oplosbare zouten in water (kwikcyanide en oxyfaat, kopercyanide, zilvercyanide, kobaltcyanide en goudcyanide) treedt op na consumptie van hoge doses van de stof.
De nitrilen (bijv. Acetonitril) die als oplosmiddelen worden gebruikt, werken met een vertraging van enkele uren, omdat er alleen cyanide-ionen uit vrijkomen door middel van levermetabolisme.
De weefsels met het snelste zuurstofmetabolisme, d.w.z. de hersenen en het hart, zijn het meest gevoelig voor de toxische effecten van cyaniden, maar hypoxie zorgt ervoor dat alle cellen in het lichaam defect raken.
Cyanidevergiftiging: kilometers
Het verloop van de vergiftiging kan licht, ernstig of opwindend zijn, afhankelijk van de mate van blootstelling aan de giftige stof.
Bij lichte vergiftiging verschijnen duizeligheid, duizeligheid, verwarring en lichte kortademigheid.
Wanneer de intoxicatie ernstig is, treden pijn en snelle duizeligheid, verwarring, bewustzijnsverlies met ademhalingsstoornissen en convulsies zeer snel op.
Bliksemvergiftiging met cyanide leidt tot plotseling bewustzijnsverlies, toevallen. De dood treedt binnen enkele minuten op.
Het is de moeite waard eraan te denken dat in geval van cyanidevergiftiging de huid van de gewonde niet blauw wordt, ondanks cardiorespiratoire insufficiëntie.
Dit komt doordat, als gevolg van de remming van het cellulaire zuurstofmetabolisme, het bloed verzadigd raakt met zuurstof uit het veneuze bloed.
Cyanidevergiftiging: symptomen
Cyanide kan worden vergiftigd door deze stof in te slikken, door giftige dampen in te ademen of door contact met de huid.
De reacties op vergiftiging en de symptomen zijn niet alleen afhankelijk van de ingenomen dosis, maar ook van de pH van de maag en de individuele gevoeligheid.
Bij inademingsvergiftiging, verschijnt:
- Hoofdpijn
- zoemend in de oren
- kortademigheid met een beklemmend gevoel op de borst
- braken
- versnelling en verzwakking van de hartslag
- verlaging van de bloeddruk
- coma
Minder specifieke symptomen zijn onder meer:
- irritatie van de slijmvliezen
- een krassend gevoel in de keel
- brandende tong
- conjunctivitis
- staten van opwinding
- hartritmestoornissen
- Pupil verwijding
Later is er kortademigheid en angst voor verstikking, neemt de ademhalingsfrequentie aanzienlijk toe, wordt het bewustzijn verstoord en treedt bewusteloosheid op. Er zijn ook tonisch-clonische convulsies. De huid is grijs van kleur.
Wanneer cyanidevergiftiging vermoeden
Helaas kunnen er veel van dergelijke situaties zijn. We moeten altijd in gedachten houden dat cyanidevergiftiging de oorzaak kan zijn van malaise, vreemd gedrag of plotseling bewustzijnsverlies. Meestal treedt vergiftiging op wanneer:
- de brand deed zich voor in een afgesloten ruimte
- polyurethaanschuim, katoen, zijde, wol, polystyreen of andere kunststoffen stonden in brand
- de aanwezigheid van roet in de neustentibule of de mond van het slachtoffer werd gevonden
- verstoord bewustzijn (rusteloosheid, agitatie, traagheid, verwarring, coma)
- er zijn neurologische symptomen, bijv. toevallen
- hypotensie werd gevonden
- de roze kleur van de huid blijft bestaan (zelfs bij patiënten met bloedsomloop en ademhalingsfalen)
U moet ook denken aan cyanidevergiftiging als:
- een medewerker van een laboratorium of industriële installatie die cyaanverbindingen gebruikt of produceert, is plotseling flauwgevallen
- er was een ongeval tijdens het transport van waterstofcyanide of andere cyaanverbindingen
- iemand heeft nagellakremover (acetonitril) gedronken - pas op voor kleine kinderen en laat de nagellakremover achter op gemakkelijk toegankelijke plaatsen
- Cyanogene glycosiden worden aangetroffen in het vruchtvlees van fruitpitten (abrikozenpitten - door sommigen beschouwd als een geneesmiddel tegen kanker, perzik, pruim, kersen, appels, vlierbessen), putjes kunnen gezondheidsproblemen veroorzaken; daarnaast bevat cyanide ook bittere amandelen
- de patiënt wordt behandeld met hoge doses natriumnitroprusside
- bij zelfmoordpogingen met coma, convulsies en melkzuuracidose
Cyanidevergiftiging: hoe wordt het behandeld?
Een persoon die wordt verdacht van cyanidevergiftiging moet zo snel mogelijk worden verplaatst of verwijderd van de plaats die is verontreinigd met dampen, en vervolgens moeten vitale activiteiten van het lichaam worden beveiligd.
Mensen die het bewustzijn hebben verloren, mogen niet via de mond-op-mond-methode worden gereanimeerd, omdat de redder zelf op deze manier zal worden vergiftigd.
Er moet onmiddellijk een ambulance worden gebeld en de coördinator moet op de hoogte worden gebracht van de vermoedelijke cyanidevergiftiging.
Als cyanidevergiftiging wordt veroorzaakt door inname van gif, volgt u dezelfde procedure.
Het slachtoffer wordt naar een veilige plek gebracht en dan gaan we eerste hulp verlenen.
Als de patiënt bij bewustzijn is, geven we hem medicinale houtskool (zelfs 10 tabletten per keer), het is mogelijk om braken op te wekken en laxeermiddelen toe te dienen.
Het is ook essentieel dat u zeer snel contact opneemt met een antigifcentrum, waar de patiënt een tegengif kan krijgen.
Het belangrijkste tegengif bij cyanidevergiftiging is hydroxocobalamine, dat cyaniden verdringt van verbindingen met chroomoxidase.
Het slachtoffer moet zuurstof krijgen. De stroom moet vrij snel door de luchtwegen stromen om de ventilatie zo hoog mogelijk te houden.
Andere middelen die helpen bij cyanidevergiftiging zijn natriumthiosulfaat en verbindingen die complexen vormen met gifstoffen die het lichaam zijn binnengedrongen.
De algemene prognose voor mensen die vergiftigd zijn, is goed, terwijl gevallen waarin de slachtoffers in coma raken gevaarlijk zijn.
Cyanidevergiftiging: totdat er hulp komt
Je moet een paar of een dozijn minuten wachten op de komst van het reddingsteam (soms helaas langer).Maar terwijl u wacht tot de ambulance arriveert, kunt u veel goeds doen voor het slachtoffer.
Als we een patiënt uit het vuur hebben gehaald of van een plek waar cyanide is gelekt, trek dan zijn kleren uit en stop ze in twee vuilniszakken.
De huid moet worden afgespoeld met water of zeep en water.
U moet ook uw ogen spoelen en een droog, steriel verband aanbrengen.
De gewonde persoon mag niet actief zijn, d.w.z. hij mag niet lopen. Hij kan het beste op een rustige en veilige plek blijven.
Als we over de juiste apparatuur beschikken, zet dan onmiddellijk een zuurstofmasker op en zet het apparaat op een snelle gasstroom.
Lees ook:
- Arseenvergiftiging
- Vergiftiging met zware metalen
- Loodvergiftiging (lood)
- Zilververgiftiging
- Nicotine vergiftiging
- Alcoholvergiftiging
Lees meer artikelen van deze auteur
