Ziekten van de schildklier: symptomen bij vrouwen afhankelijk van de leeftijd

Een op de vijf Polen heeft een schildklierstoornis, maar de meeste vrouwen hebben er last van. Wat zijn de symptomen van een schildklieraandoening bij vrouwen van verschillende leeftijden? Hoe beïnvloeden schildklieraandoeningen hun gezondheid en welzijn?

Bij vrouwen verstoren schildklieraandoeningen de menstruatiecyclus, verminderen ze de vruchtbaarheid, maken ze het moeilijk om zwangerschap te melden en veroorzaken ze geboorteafwijkingen bij de foetus. Ze hebben ook een negatief effect op het uiterlijk.

Schildklierdisfunctie kan in elke levensfase voorkomen, maar vrouwen zijn er bijzonder vatbaar voor tijdens de adolescentie, zwangerschap, in de eerste 6 maanden na de bevalling en na de menopauze. Daarom moet in deze levensfasen speciale aandacht worden besteed aan de goede werking van de schildklier. Ongeveer 5 procent zwangere vrouwen ontwikkelen hypothyreoïdie, waarvan de symptomen (gewichtstoename, vermoeidheid, zwelling) vaak worden verward met de ongewenste symptomen van een veranderde toestand. Hyperthyreoïdie is zeer zeldzaam bij zwangere vrouwen.

Schildklierproblemen komen ook voor bij 16 procent. vers gebakken moeders. Ze komen meestal voor bij vrouwen die lijden aan auto-immuunziekten, zoals diabetes type 1. Symptomen van schildklierdisfunctie zijn soms moeilijk te herkennen omdat vermoeidheid, slapeloosheid, prikkelbaarheid, gewichtsverandering en depressie worden toegeschreven aan de moeilijke periode na de bevalling. Symptomen van schildklierstoornissen (bijv. Hartkloppingen, het warm hebben, zweten, depressieve stemming) komen ook vaak voor bij postmenopauzale vrouwen. Elke vijfde vrouw boven de 60 heeft ze.

De schildklier is een klier die hormonen produceert en afscheidt in de bloedbaan aan de basis van de nek. Het lijkt op een vlinder met uitgespreide vleugels - het bestaat uit twee zijlobben verbonden door een smalle strook klierweefsel, de landengte genaamd. De schildklier produceert drie hormonen: thyroxine (T4), trijoodthyronine (T3) en calcitonine. Het heeft de juiste hoeveelheid jodium nodig om ze te synthetiseren. Het menselijk lichaam neemt dit element op uit voedsel en lucht.

De impact van schildklieraandoeningen op vrouwen van alle leeftijden

• Puberteit - een overactieve schildklier kan deze versnellen en de eerste menstruatie veroorzaken op de leeftijd van 9, en hypothyreoïdie - de puberteit vertragen en de groei stoppen.
• Menstruatie - hypothyreoïdie kan zware menstruaties veroorzaken die tot bloedarmoede leiden, terwijl hyperthyreoïdie schaarse, onregelmatige bloedingen en zelfs amenorroe kan veroorzaken.
• Vruchtbaarheid - hypothyreoïdie bevordert de ontwikkeling van polycysteus ovariumsyndroom, wat resulteert in het uitblijven van ovulatie, belemmerde implantatie van de bevruchte eicel in de baarmoeder en een miskraam. Hypothyreoïdie kan op zijn beurt een overproductie van prolactine veroorzaken, een hormoon dat de ovulatie remt en de menstruatiecyclus verstoort.
• Zwangerschap - Hypothyreoïdie verhoogt het risico op een miskraam, vroeggeboorte, geboorteafwijkingen of mentale achterstand van de baby. In het geval van hyperthyreoïdie kan, naast het verhoogde risico om geen zwangerschap te verwekken, een stijging van de bloeddruk optreden en kan pre-eclampsie optreden die het leven van de moeder en de foetus bedreigt. De ziekte van Hashimoto kan tot een miskraam leiden.
• Uiterlijk - hypothyreoïdie veroorzaakt gewichtstoename ondanks goede voeding en fysieke activiteit. Het maakt het haar ook dun, droog, broos, broze nagels en een dunne, bleke en droge huid. Bij hyperactiviteit valt het haar buitensporig uit, zijn de nagels zacht, is de huid dun, delicaat en vochtig.

Schildklieraandoeningen kunnen vele vormen aannemen en worden geassocieerd met verschillende aandoeningen. Hieronder bespreken we de meest voorkomende schildklieraandoeningen:

Hypothyreoïdie (hypothyreoïdie)

De meest voorkomende schildklieraandoening is hypothyreoïdie (hypothyreoïdie). De volledige vorm treft 5-7 procent van de volwassen vrouwen en slechts 1 procent van de mannen, in de latente vorm - ongeveer 10 procent van de bevolking. De laatste vorm wordt in verband gebracht met niet-specifieke symptomen (bijv.geheugenstoornis, chronische vermoeidheid) en verdubbelt het risico op coronaire hartziekten.

Hypothyreoïdie is een aandoening van de schildklier waarbij de productie van de hormonen T3 en T4 onvoldoende is. De oorzaken van deze ziekte zijn onder meer jodiumtekort dat nodig is voor de productie van schildklierhormonen, genetische defecten (een kind kan worden geboren met of zonder een abnormaal ontwikkelde schildklier), auto-immuunontsteking van deze klier.

Om te bevestigen dat een te trage schildklier wordt vermoed, worden de niveaus van het schildklierstimulerend hormoon (TSH, een hormoon dat door de hypofyse wordt aangemaakt) in het bloed getest. Het kan ook nuttig zijn om de concentratie van de zogenaamde te meten Vrije fractie van thyroxine (fT4), het belangrijkste product van de schildklier. De behandeling is gebaseerd op de toediening van synthetische schildklierhormonen en periodieke controle van hun serumspiegels. Medicijnen worden meestal voor het leven ingenomen. Een juiste behandeling garandeert de volledige preventie van de nadelige effecten van hypothyreoïdie.

Overactieve schildklier (hyperthyreoïdie)

Een aandoening aan het andere uiterste is hyperthyreoïdie (hyperthyreoïdie). Het komt voor bij 2 procent. volwassen Polen (bij kinderen 10-15 keer minder vaak). Deze schildklieraandoening is gebaseerd op de overproductie van de hormonen T3 en T4. Meestal is de oorzaak de auto-immuunziekte van Graves of hyperactieve nodulaire struma. Hyperthyreoïdie wordt gediagnosticeerd door een afname van TSH-waarden, een toename van de niveaus van fT3 en fT4 te detecteren. Net als bij andere schildklieraandoeningen, wordt de therapie individueel geselecteerd. Het bestaat uit het nemen van medicijnen die de synthese van hormonen in de schildklier remmen (thyreostatica), soms door orale toediening van radioactief jodium (131 I). In sommige gevallen moet de klier mogelijk operatief worden verwijderd.

Onverschillig

Een andere ziekte van de schildklier is een struma, niet-inflammatoire vergroting van de schildklier met behoud van zijn normale functie. De oorzaak is jodiumtekort, daarom werd sinds 1997 in Polen verplichte jodering van keukenzout geïntroduceerd. Neutraal struma is over het algemeen een cosmetisch defect. Alleen als het significant is, kan het kortademigheid, slikproblemen en heesheid veroorzaken. Bij de diagnose van deze ziekte wordt, naast het testen van de concentratie van TSH, een echografie uitgevoerd om de grootte van de klier te beoordelen en nodulaire veranderingen te detecteren. Preventie en behandeling van neutraal struma bestaat erin het lichaam te voorzien van een voldoende hoeveelheid jodium (bijvoorbeeld in de vorm van tabletten). Neutraal nodulair struma bij mensen ouder dan 40 vereist meestal alleen observatie.

Ontsteking van de schildklier

Een andere ziekte is thyroiditis. Het kan worden veroorzaakt door een bacteriële, virale, schimmelinfectie, een verwonding of een chronische auto-immuunziekte, d.w.z. de ziekte van Hashimoto. Het is de meest voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Bij de ziekte van Hashimoto vernietigt het immuunsysteem schildkliercellen. De diagnose van deze auto-immuunziekte wordt mogelijk gemaakt door de concentratie van schildklierhormonen, anti-schildklierantistoffen en echografie van de schildklier te onderzoeken. Het vereist behandeling in het geval van een klierstoornis. De meest gebruikelijke therapie is de toediening van levothyroxine (synthetisch thyroxine) in het geval van ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Schildklierkanker

De gevaarlijkste ziekte, schildklierkanker, is zeldzaam. Het leidt niet tot hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie of hun typische symptomen. De symptomen zijn schildklierknobbeltjes, heesheid, vergrote lymfeklieren en slikstoornissen. Kanker kan vroeg worden opgespoord met echografie en fijne naaldaspiratiebiopsie (FNAB). De basismethode is het wegsnijden van de schildklier en lymfeklieren en aanvullende behandeling met radioactief jodium.

maandelijkse "Zdrowie"