Reumatische aandoeningen - oorzaken, typen, symptomen en behandeling

Reumatische aandoeningen zijn een groep ziekten die het bewegingsapparaat aantasten, wat leidt tot een progressieve handicap van de patiënt. Reumatische aandoeningen tasten meestal de gewrichten aan, maar ze kunnen ook inwendige organen aantasten en bijdragen aan ernstige complicaties van meerdere organen, die zelfs tot de dood leiden. Wat zijn de soorten reumatische aandoeningen? Wat zijn de oorzaken en symptomen? Wat is de behandeling?

Inhoudsopgave:

1. Reumatische aandoeningen - oorzaken
2. Reumatische aandoeningen - soorten en symptomen
   
   • Systemische ziekten van bindweefsel
   • Spondyloarthropathieën
   • Artrose
   • Ontsteking van de gewrichten, peesmantels, synoviale bursitis die de infectie vergezelt
   • Metabole en endocriene ziekten, vergezeld van ziekten van de gewrichten
   • Tumoren
   • Neurovasculaire aandoeningen
   • Bot- en kraakbeenziekten
   • Ontstekingsveranderingen in zachte weefsels
   • Diverse aandoeningen die gepaard gaan met gewrichtssymptomen
3. Reumatische aandoeningen - onderzoek
4. Reumatische aandoeningen - behandeling

Reumatische aandoeningen zijn een groep ziekten die het bewegingsapparaat beschadigen. Als ze niet op tijd worden gediagnosticeerd, kunnen ze leiden tot progressieve invaliditeit van de patiënt en soms (wanneer ze inwendige organen betreffen) zelfs tot de dood.

Daarom moet de behandeling van reumatische aandoeningen zo snel mogelijk worden gestart, bij voorkeur binnen 6–12 weken nadat de eerste symptomen zich voordoen (dit is het zogenaamde therapeutische venster).

Dan is de kans op remissie het grootst, dat wil zeggen dat de symptomen verdwijnen. Behandeling van reumatische aandoeningen omvat medicatie, revalidatie, soms chirurgie, evenals patiënteneducatie en psychotherapie.

Reumatische aandoeningen - oorzaken

Reumatische aandoeningen zijn een groep auto-immuunziekten. Dit betekent dat het immuunsysteem zijn eigen weefsels aanvalt, wat leidt tot chronische ontstekingen. Het is niet bekend waardoor dit wordt veroorzaakt. Aangenomen wordt dat de ontwikkeling van reumatische aandoeningen kan worden beïnvloed door genetische factoren, infecties en in sommige gevallen zelfs medicijnen.

GOED OM TE WETEN: AUTO-IMMUNOLOGISCHE ZIEKTEN: wanneer het immuunsysteem ons aanvalt

Reumatische aandoeningen - soorten en symptomen

Classificatie van reumatische aandoeningen volgens ARA (American College of Rheumatology)

Systemische ziekten van bindweefsel

• reumatoïde artritis - pijn en zwelling van de kleine gewrichten van handen en voeten, minder vaak de zogenaamde grote gewrichten, bijv. schouder, elleboog. Pijnklachten komen voor in dezelfde gewrichten aan beide zijden van het lichaam. Kenmerkend is ochtendstijfheid in de gewrichten, die minstens een uur aanhoudt
• juveniele idiopathische artritis (JIA) - is elke artritis die optreedt vóór de leeftijd van 16 jaar. Het eerste symptoom is een ontsteking van één gewricht (meestal de knie), die zich manifesteert door pijn in de knie, de zwelling en beperkte mobiliteit
• systemische lupus erythematosus - vlindervormig erytheem op het gezicht (roodheid van de wangen en neus) is kenmerkend. Veel voorkomende symptomen zijn gewrichtspijn en zwelling, spierpijn en erosies in de mond

Ontstekingsziekten van de gewrichten (waaronder reumatoïde artritis en spondyloartropathieën) zijn bijzonder gevaarlijk voor de gezondheid.

• sclerodermie - veroorzaakt verharding van de huid. Gegeneraliseerde sclerodermie treft eerst de armen en de borst en verspreidt zich vervolgens door de huid. De ziekte verschijnt meestal vóór het fenomeen van Raynaud.
• polymyositis en dermatomyositis - in het geval van polymyositis treedt spierzwakte op (vooral rond de schouder-, heup-, nek- en ruggewrichten), die zich onder andere manifesteert door Moeilijkheden om de trap op te lopen, opstaan ​​uit een stoel, zwaardere voorwerpen optillen. In het geval van dermatomyositis verschijnen ook huidlaesies - voornamelijk erytheem
• necrotiserende vasculitis en andere vasculopathieën - ontsteking van de bloedvatwand die leidt tot verminderde bloedstroom en ischemie van weefsels en organen. Dit bevat Takayasu-syndroom, polyarteritis nodosa, ziekte van Kawasaki
• Syndroom van Sjögren (droogheidssyndroom) - verschijnen onder andere: droogheid, branderige en krassende ogen, droge mond, problemen met kauwen en slikken van voedsel
• superpositiesyndromen waaronder: ongedifferentieerde en gemengde bindweefselziekte met het fenomeen van Raynaud, vingerzweren, verharde huid (meestal van het gezicht), pijnlijke gewrichtsveranderingen - meestal in de handen en voeten, spierpijn
• andere (waaronder: polymyalgie reuma, terugkerende kraakbeenontsteking, erythema nodosum en andere)

Spondyloarthropathieën

• spondylitis ankylopoetica - een doffe pijn in de wervelkolom in het sacro-iliacale gebied die uitstraalt naar de billen, achterkant van de dijen en knieën. Het komt 's nachts,' s ochtends voor en verdwijnt niet tijdens rust maar tijdens inspanning, bijvoorbeeld gymnastiek, enz.
• reactieve artritis (syndroom van Reiter) - komt onder andere voor artritis - enkelvoudige of asymmetrische meervoudige gewrichtsontsteking (meestal van de knie- en enkelgewrichten of polsen en interfalangeale gewrichten van de handen), die zich manifesteert door pijn in het aangetaste gewricht. Bovendien wordt peesontsteking waargenomen (symptomen zijn onder meer hielpijn) en ontsteking van de wervelkolom - er is pijn in de onderrug (lage rugpijn), stijfheid van de wervelkolom, bilpijn
• artritis psoriatica - is een type JIA. Symptomen van de ziekte zijn onder meer: ​​gewrichtspijn, roodheid en zwelling van de gewrichten (veroorzaakt door vochtophoping), stijfheid van de gewrichten, psoriasis van de huid en nagels
• artritis geassocieerd met chronische inflammatoire darmziekte

Reumatische aandoeningen treffen ook jonge mensen

Kijk met welke problemen jonge mensen met reuma worstelen.

Artrose

• primair
• ondergeschikt

Artrose manifesteert zich door spiertrekkingen, knetteren, knarsen in de gewrichten, evenals hevige pijn bij het dragen van een last, bijvoorbeeld bij traplopen, opstaan ​​uit een stoel of bij het staan.

De meest voorkomende reumatische aandoening is artrose.

Ontsteking van de gewrichten, peesmantels, synoviale bursitis die de infectie vergezelt

Metabole en endocriene ziekten, vergezeld van ziekten van de gewrichten

• Jicht - er is een plotselinge, scherpe pijn in het gewricht, meestal 's nachts of vroeg in de ochtend. Het groeit in golven en wordt elke dag pijnlijker. Het zieke gewricht is zacht, gezwollen en rood
• amyloïdose (amyloïdose) - zwelling van de benen en enkels, algemene zwakte en gewichtsverlies, diarree of obstipatie, kortademigheid, gevoelloosheid en tintelingen in de handen en voeten, verschillende soorten huidveranderingen
• diabetes

Aanbevolen artikel:

Tumoren

Inclusief: primair, gemetastaseerd kwaadaardig, myeloom, leukemieën, lymfomen en andere.

Neurovasculaire aandoeningen

• neuropathische gewrichtsaandoeningen (gewrichten van Charcot, neurogene artropathie) - is een complicatie van diabetes. Degeneratieve veranderingen treden op in de voet en leiden tot vervorming, ulceratie, meestal resulterend in amputatie
• carpaal tunnel syndromen - pijn en gevoelloosheid van de vingers (duim, wijsvinger, middelvinger en ringvinger) verschijnen, meestal meerdere keren per nacht. De pijn straalt uit naar de onderarm en zelfs de schouder

Bot- en kraakbeenziekten

• osteoporose - het eerste symptoom van osteoporose zijn fracturen (veroorzaakt door een klein trauma), die wijzen op de voortgang van de ziekte

Reumatische aandoeningen dragen ook bij aan complicaties van meerdere organen die vaak tot de dood leiden.

• hypertrofische artrose - ontwikkelt een ontsteking van de gewrichten die pijn veroorzaakt, veranderingen in de vorm van de vingers of tenen (clubvorm), periostitis van de distale delen van de lange botten
• Ziekte van Paget - pijn en vervorming van het aangetaste bot verschijnen, botbreuken, meestal in de lange botten, pijn in de gewrichten (in de buurt van de aangetaste botten)

Ontstekingsveranderingen in zachte weefsels

• fibromyalgie - een kenmerkend symptoom is uitgebreide pijn (botten en spieren) evenals algemene vermoeidheid en slaapproblemen
• tendinitis - peespijn verschijnt, die toeneemt met beweging, zwelling, verminderd bewegingsbereik, warmte van het gebied, zwakte, gevoeligheid
• veranderingen in de tussenwervelschijven

Diverse aandoeningen die gepaard gaan met gewrichtssymptomen

• familiaire mediterrane koorts - manifesteert zich door koortsaanvallen vergezeld van buikpijn, die gewoonlijk tot 3 dagen aanhoudt. Symptomen verdwijnen spontaan en verschijnen pas bij de volgende opflakkering van de ziekte. Artritis wordt ook waargenomen, meestal in de knie, enkel of pols. Er kunnen ook erythemateuze veranderingen in de huid optreden
• sarcoïdose - er zijn geen typische symptomen, het kan griepachtige symptomen veroorzaken, zoals verhoogde lichaamstemperatuur, hoesten, gewrichtspijn
• dialyse begeleidend syndroom

Aanbevolen artikel:

Reumatische aandoeningen - onderzoek

De tests die worden uitgevoerd wanneer reumatische aandoeningen worden vermoed, zijn onder meer:

• reumafactor - dit is een antilichaam dat bijdraagt ​​aan de vernietiging van weefsel, wat de essentie is van reumatische aandoeningen
• urinezuur is een product van het metabolisme van purinebasen. Het urinezuurniveau wordt onder meer getest door bij verdenking van jicht
• C-reactief proteïne (CRP) - het verhoogde niveau duidt op een ontsteking in het lichaam
• ESR (de reactie van Biernacki) - vergelijkbaar met reanimatie
• Antistreptolysine (ASO) - de test wordt uitgevoerd om complicaties zoals reumatische aandoeningen te identificeren na een voorgeschiedenis van streptokokken A-infectie
• Anti-CCP (tegen cyclisch gecitrullineerd peptide) antilichamen worden herkend als een specifieke marker (detector) van reumatoïde artritis (RA)

GOED OM TE WETEN: REUMATISCH PROFIEL - tests voor reumatische aandoeningen. Standaarden

Reumatische aandoeningen - behandeling

De degeneratieve veranderingen die plaatsvonden, zijn onomkeerbaar, het is alleen mogelijk om de voortgang van de ziekte te vertragen en de symptomen ervan te verlichten.

Orale of plaatselijke niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) (zalven, gels of pleisters) worden gebruikt om pijn te verlichten. Degenen in de lokale vorm zullen goed werken voor pijn die beperkt is tot een klein gebied. Als de pijn gegeneraliseerd is, zijn orale tabletten nodig.

Andere pijnstillers die bij reumatische aandoeningen worden gebruikt, zijn analgetica.

Revalidatie is ook belangrijk. Het moet fysiotherapie, kinesiotherapie (therapeutische gymnastiek) en manuele therapie omvatten.

In geavanceerde omstandigheden kan een operatie nodig zijn.

Bibliografie:

Kwiatkowska B., Raciborski F., Maślińska M., Kłak A., Gryglewicz J., Samel-Kowalik P., Vroege diagnose van reumatische aandoeningen - beoordeling van de huidige situatie en aanbevelingen voor veranderingen, Instituut voor Reumatologie in Warschau, Warschau 2014

Mythes over reuma

youtube.com/Association 3 laten we samenkomen