Ziekte van Paget van de tepel (borstkanker van Paget) - oorzaken, symptomen en behandeling

De ziekte van Paget van de tepel staat bekend als de borstkanker van Paget. Het is een zeldzame vorm van borstkanker en wordt vaak verward met dermatologische aandoeningen, waardoor vroege diagnose en snel herstel worden vertraagd. Wat zijn de oorzaken en symptomen van de borstkanker van Paget? Hoe verloopt de behandeling?

De ziekte van Paget van de tepel (borstkanker van Paget) is een vorm van kanker van de uitgangskanalen. Het is een zeldzame vorm van borstkanker - het is goed voor 0,5-5 procent. deze tumoren. De ziekte treft meestal postmenopauzale vrouwen (zeer zelden mannen), en de diagnose wordt het vaakst gehoord door vrouwen van 60-70 jaar. Interessant is dat de meeste gevallen van de ziekte voorkomen bij vrouwen die nooit zwanger zijn geweest.

Paget's ziekte van de tepel (Paget's borstkanker) - oorzaken

Borstkanker van Paget gaat meestal gepaard met een andere neoplastische laesie van de borst. Artsen vermoeden dat in de borstkankercellen van Paget via de melkkanalen van de kankerborst naar de epidermis van de tepel migreren.

De tweede theorie is een neoplastische transformatie in situ keratinocyten van de tepel (cellen van de epidermis van de tepel), d.w.z. cellen die tot nu toe goed functioneerden, beginnen zich abnormaal te delen, wat leidt tot de ontwikkeling van een tumor.

Ziekte van Paget van de tepel (borstkanker van Paget) - symptomen

Er is roodheid aan de bovenkant van de tepel en vervolgens rond de tepelhof, en er verschijnt een eczeemachtige laesie. Het heeft een onregelmatige vorm en komt boven het epidermisoppervlak uit.

Vroege symptomen van de ziekte zijn onder meer lekkage, roodheid of een korstje op de tepel

De patiënt ervaart vaak tintelingen, jeuk of brandende pijn in de tepel en zijn tepelhof. Bovendien kan etterende of bloederige afscheiding uit de tepel stromen. In het vergevorderde stadium van de ziekte worden de tepel en het tepelhof teruggetrokken, verzweerd en vernietigd. In 33-50 procent. Bij handonderzoek van de borst wordt een tumor gevonden in het gebied van de borstklier.

GOED OM TE WETEN >> Borstzelfonderzoek - hoe onderzoek je zelf je borsten?

Ziekte van Paget van de tepel (borstkanker van Paget) - diagnose

De basismethode voor de diagnose van de borstkanker van Paget is het histopathologisch onderzoek van het monster dat uit de tepel wordt genomen. Zeer karakteristieke kankercellen, de zogenaamde Paget-cellen. Als de veranderingen aan de tepel gepaard gaan met een tumor, worden aanvullend beeldvormende tests (mammografie, echografie van de borst) en een biopsie van de borst met fijne naald uitgevoerd.

Helaas wordt kanker vaak in een vergevorderd stadium gediagnosticeerd omdat artsen het aanzien voor dermatologische aandoeningen. Ze schrijven lokale steroïde zalven voor, waardoor de laesie tijdelijk kan verminderen. Dan kan de diagnose kanker tot een jaar worden uitgesteld.

Veranderingen in de tepel moeten door de arts worden onderscheiden van contacteczeem, tepeladenoom, verwijde kanalen, papilloma, basaalcelcarcinoom, de ziekte van Bowen en melanoom.

Ziekte van Paget van de tepel (borstkanker van Paget) - behandeling

Standaard wordt de gehele borst verwijderd (mastectomie) volgens de Madden-methode (de grotere en kleinere borstspieren blijven achter). Als de veranderingen alleen de tepel betreffen (er is geen tumor in het klierweefsel), kan een conserverende behandeling worden toegepast, d.w.z. verwijdering van de tepel areola geheel of gedeeltelijk met de laesie in gezonde weefsels. Bovendien kan radiochemotherapie of hormoontherapie nodig zijn.

Ziekte van Paget van de tepel (borstkanker van Paget) - prognose

De prognose hangt voornamelijk af van het feit of er een tumor in de borst zit. Dan is de 5-jaars overleving 60%. Als de ziekte zich beperkt tot de wrat, is de prognose erg goed: de kans op 5-jaars overleving is 75-90%.

Lees ook: Borstkanker - soorten, preventie, diagnose en behandeling Preventieve onderzoeken van borstkanker. Welke preventieve onderzoeken van borstkanker ... Mastectomie: soorten. Eenvoudige borstamputatie, radicale borstamputatie, gemodificeerde ...